การขาดกรดโฟลิกทำให้เกิดข้อบกพร่องของท่อประสาท (NTD
เนื่องจากยังอยู่ในรูปของตัวอ่อน ทารกในครรภ์จึงต้องการสารอาหารที่สำคัญมากมายสำหรับการเจริญเติบโตอย่างสมบูรณ์ สิ่งหนึ่งที่คุณต้องการแม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์ก็คือกรดโฟลิก กรดโฟลิกเป็นรูปแบบหนึ่งของวิตามินบีที่ช่วยในการสร้างหลอดประสาทให้สมบูรณ์ ท่อประสาทเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของทารกในครรภ์ที่จะกลายเป็นสมองและไขสันหลัง (กระดูกสันหลัง) เส้นประสาทและหัวใจเป็นอวัยวะแรกที่เติบโตในร่างกายของทารกในครรภ์
การทานกรดโฟลิกก่อนตั้งครรภ์มีวัตถุประสงค์เพื่อที่ว่าเมื่อคุณตั้งครรภ์ เลือดของคุณจะมีกรดโฟลิกเพียงพอที่ตัวอ่อนต้องการเพื่อสร้างท่อประสาท จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเลือดของคุณขาดกรดโฟลิก? ท่อประสาทของทารกมีความเสี่ยงที่จะปิดไม่สำเร็จ ความล้มเหลวเหล่านี้เรียกว่าข้อบกพร่องของท่อประสาทของทารกในครรภ์ (NTD)
NTD คืออะไร?
ข้อบกพร่องของท่อประสาท (NTD) เป็นข้อบกพร่องในสมองหรือไขสันหลังของทารก สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อท่อประสาทซึ่งควรจะปิดและกลายเป็นสมองและไขสันหลังยังไม่ปิดสนิท กระบวนการปิดนี้ควรเกิดขึ้นในวันที่ 28 หลังการปฏิสนธิ ในเวลาที่สตรีมีครรภ์ยังไม่รู้ว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์ กรณี NTD ที่พบบ่อยที่สุดสองประเภทคือ spina bifida และ anencephaly เมื่อท่อประสาทไม่ปิด ถุงของเหลวจะห้อยลงมาจากด้านหลังของทารกในครรภ์ ในหลายกรณี กระดูกสันหลังส่วนหนึ่งเข้าไปในถุงนี้และได้รับความเสียหาย ทารกส่วนใหญ่ที่เกิดมาพร้อมกับกระดูกสันหลังส่วนคอจะมีชีวิตอยู่จนถึงวัยผู้ใหญ่ แต่พวกเขามีความพิการตลอดชีวิตและต้องได้รับการผ่าตัดหลายครั้ง ปัญหาบางอย่างกับเด็กที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคด ได้แก่:
- ไม่สามารถขยับร่างกายส่วนล่างได้
- ไม่มีการควบคุมในการปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ
- เรียนไม่ได้
- Hydrocephalus ซึ่งของเหลวในสมองรวบรวมและกดดันสมอง
- มีอาการแพ้น้ำยาง (วัสดุยาง)
เด็กที่เกิดมาพร้อมกับ spina bifida จะมีอาการป่วยที่แตกต่างกัน เด็กบางคนแย่กว่าคนอื่น แต่ด้วยการดูแลที่เหมาะสม เด็กเหล่านี้ส่วนใหญ่จะสามารถเติบโตและมีประสิทธิผลได้ สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับทารกในครรภ์ที่มีภาวะสมองเสื่อม ในกรณีของ anencephaly สมองและกะโหลกไม่ได้ก่อตัวอย่างถูกต้อง ส่วนหนึ่งของสมองจึงขาดหายไป ทารกในครรภ์ที่มีภาวะ anencephaly จะแท้งหรือตายไม่นานหลังคลอด ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่จะถือทารกในครรภ์ด้วย NTD คือ:
- มารดาที่เคยคลอดบุตรด้วย NTDs มาก่อน
- ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานซึ่งน้ำตาลในเลือดไม่ได้ถูกควบคุมระหว่างตั้งครรภ์
- ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วน
- ผู้หญิงที่มีไข้สูงในการตั้งครรภ์ระยะแรกหรือใช้ซาวน่าร้อน
- หญิงเลือดสเปน
ประโยชน์ของกรดโฟลิกในการป้องกัน NTD
กรดโฟลิกสามารถป้องกัน NTD ได้ แต่ถ้าคุณเคยกินมาก่อนและในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เมื่อท่อประสาทของทารกในครรภ์มีการพัฒนา เพื่อที่คุณจะต้องได้รับกรดโฟลิกอย่างน้อย 400 ไมโครกรัมทุกวัน และถ้าคุณเคยให้กำเนิดเด็กที่มี NTDs มาก่อน คุณต้องได้รับกรดโฟลิกสูงถึง 4000 ไมโครกรัม กำหนดอาหารของคุณเพื่อให้เมนูอาหารเช้าของคุณทุกวันเป็นอาหารที่มีแป้งสาลี ขนมปัง มันฝรั่ง ข้าว มันสำปะหลัง นม น้ำส้ม และโยเกิร์ต สำหรับมื้อกลางวันและมื้อเย็น ให้กินผักสีเขียว เช่น ผักโขม บร็อคโคลี่ และถั่ว รวมทั้งผลไม้ เช่น แอปเปิ้ล สตรอเบอร์รี่ และกล้วย ซึ่งสามารถเพิ่มปริมาณโฟเลตในเลือดได้ ในขณะเดียวกัน เครื่องเคียงที่อุดมไปด้วยกรดโฟลิก ได้แก่ ทูน่า เต้าหู้ อกไก่ และตับเนื้อ น่าเสียดายที่แหล่งโฟเลตตามธรรมชาติเหล่านี้ถูกร่างกายดูดซึมได้มากถึง 45% เท่านั้น
คุณควรทานอาหารเสริมนอกเหนือจากแหล่งโฟเลตตามธรรมชาติ อาหารเสริมสามารถรับได้จากยาเม็ดกรดโฟลิกหรือวิตามินรวมที่มีกรดโฟลิก หากคุณไม่สะดวกที่จะทานยาเม็ดทุกวัน คุณสามารถเลือกแหล่งของโฟเลตจากนมซึ่งให้กรดโฟลิกเพิ่มเติม 375 ไมโครกรัม การขาดกรดโฟลิกในร่างกายของผู้ใหญ่สามารถเห็นได้จากอาการของผมหงอกที่โตเร็วกว่าที่ควรจะเป็น โรคโลหิตจาง อ่อนเพลีย นอนไม่หลับ ปัญหาความจำ และภาวะซึมเศร้า ในขณะเดียวกัน หากคุณบริโภคกรดโฟลิกมากเกินไป ร่างกายจะหยุดการดูดซึมกรดโฟลิกในครั้งต่อไป
สำหรับผู้ใหญ่ภายใต้สถานการณ์ปกติ ปริมาณกรดโฟลิกที่แนะนำสูงสุดคือ 1,000 ไมโครกรัมต่อ 2 วัน ระดับโฟเลตในเลือดที่เหมาะสมที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงของ NTD คือ 905 nmol/L การวิจัยเกี่ยวกับสตรีอายุ 18-40 ปีในกรุงปักกิ่ง กัวลาลัมเปอร์ และจาการ์ตา พบว่าผู้หญิงในกรุงจาการ์ตามีความเสี่ยงต่ำที่สุดในการถือ NTD ในครรภ์ เนื่องจากระดับโฟเลตเฉลี่ยอยู่ที่ 872 nmol/L แม้ว่าจะค่อนข้างสูง แต่ระดับนี้ยังไม่เหมาะสม เพื่อที่ คุณยังต้องเพิ่มอาหารและเครื่องดื่มที่เป็นแหล่งของกรดโฟลิกในอาหารของคุณ (เออาร์/ออช)
