อาการของโรคคาวาซากิ - ฉันแข็งแรง
โรคคาวาซากิเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของหลอดเลือดในร่างกาย รวมทั้งหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคนี้มักเกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
โรคคาวาซากิถูกค้นพบโดยแพทย์จากประเทศญี่ปุ่นเท่านั้นคือโทมิซากิ คาวาซากิในปี 1967 ในอินโดนีเซีย คาดว่าอุบัติการณ์ของโรคคาวาซากิจะอยู่ที่ 5,000 รายต่อปี และมีเพียง 150-200 รายเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยต่อปี
โรคคาวาซากิอาจทำให้หัวใจถูกทำลายอย่างถาวรได้ ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้อาการดังกล่าวให้เร็วที่สุด ดร. อธิบาย ดร. Najib Advani, Sp.A(K), M.Med (Paed) ซึ่งเป็นกุมารแพทย์โรคหัวใจที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคคาวาซากิ “เมื่อเห็นจำนวนโรคคาวาซากิที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองที่จะทราบอาการของโรคนี้ เพราะหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องผู้ป่วยโรคคาวาซากิอาจได้รับความเสียหายจากหัวใจอย่างถาวร”
ดร. ดร. Najib Advani, Sp.A(K), M.Med (Paed) แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจในเด็กและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคคาวาซากิ
วิธีการรับรู้โรคคาวาซากิและการรักษาคืออะไร? OMNI Hospitals Alam Sutera เมื่อวันเสาร์ที่ 27 เมษายน 2019 ได้จัดอภิปรายเกี่ยวกับโรคคาวาซากิ โดยมี นพ. Najib Advani และผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคคาวาซากิ มาดูโรคคาวาซากิกันดีกว่า!
อ่านเพิ่มเติม: รู้จักโรคภูมิต้านตนเองและการรักษาอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ
อาการของโรคคาวาซากิที่ต้องระวัง
อาการของโรคคาวาซากิคล้ายกับการเจ็บป่วยในวัยเด็กทั่วไป เช่น โรคหัด การติดเชื้อไวรัส และคางทูม อาการทั่วไปของโรคคาวาซากิคือ:
- ไข้เกิน 5 วันที่ไม่หายแม้จะรักษา
- ตาแดง
- ปากแห้ง
- ลิ้นบวมแดงลิ้นสตรอเบอร์รี่)
- ผื่นที่ผิวหนังหลัง หน้าอก ท้อง มือและเท้า
- ต่อมบวมที่คอ (มักเข้าใจผิดว่าเป็นคางทูม)
- อาการบวม แดงของฝ่ามือและฝ่าเท้า
- ผิวหนังบริเวณปลายนิ้วและนิ้วเท้าจะลอกออกหลังจากผ่านไปสองสามวัน
อ่านเพิ่มเติม: โรคคาวาซากิ ไข้ผื่นแดงในเด็กน้อย
“แต่อาการที่พบบ่อยที่สุดและต้องระวังคือมีไข้ ตาแดงไม่มีน้ำมูกไหล และริมฝีปากและลิ้นแดง” ดร.นาจิบอธิบาย
จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคคาวาซากิจึงไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม ตามที่ดร. นาจิบ มีทฤษฎีหนึ่งที่สาเหตุคือไวรัสที่เข้าสู่ทางเดินหายใจแล้วกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน
ปัจจัยทางพันธุกรรมก็ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงเช่นกัน แม้ว่าบางกรณีจะเกิดขึ้นในครอบครัวเดียวกัน อย่างไรก็ตาม โรคนี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กของเชื้อชาติมองโกเลีย ผู้ประสบภัยส่วนใหญ่พบในญี่ปุ่น เอเชีย และไม่ค่อยประสบกับเผ่าพันธุ์ผิวขาว (คอเคเซียน)
อ่านเพิ่มเติม: ระวังผื่นคันบนผิวหนังของลูกน้อยของคุณ!
ภาวะแทรกซ้อนของโรคคาวาซากิในหัวใจ
หากรู้จักและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ 99% ของโรคคาวาซากิสามารถรักษาให้หายขาดได้ ทันทีที่อาการปรากฏขึ้นให้พยายามให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาก่อนวันที่ห้า เพราะหากช้าไปการอักเสบที่เกิดขึ้นจะขยายตัว
โรคนี้ยังทำลายเนื้อเยื่อในหัวใจ ได้แก่ การอักเสบของหลอดเลือด (vasculitis) ที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) และปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ ผลที่ตามมาจะรุนแรงและทำให้การรักษายากขึ้นและมีราคาแพงกว่า
ในระยะยาว ผู้ป่วยโรคคาวาซากิที่รับการรักษาสายเกินไปจะเป็นโรคหัวใจถาวร เช่น หลอดเลือดแดงอุดตัน หรือหลอดเลือดหัวใจตีบตัน
“ผู้ป่วยโรคคาวาซากิบางคนสามารถฟื้นตัวได้เอง แต่ถ้าเราไม่รู้จักเราไม่มีทางรู้ว่าหัวใจได้รับความเสียหาย เราจึงมักพบว่าผู้ใหญ่ในวัย 20 ปีมีอาการหัวใจวายเฉียบพลัน อาจเป็นได้ว่าตอนที่ฉันยังเป็นเด็ก ฉันเป็นโรคคาวาซากิ” ดร.นาจิบอธิบาย
อ่านเพิ่มเติม: อย่าเพิกเฉย 9 อาการของโรคหัวใจ!
การรักษาโรคคาวาซากิ
อุปสรรคในการรักษาโรคคาวาซากิคือการรักษาค่อนข้างแพง การรักษาหลักในปัจจุบันคือการบริหารอิมมูโนโกลบูลิน
อิมมูโนโกลบูลินเป็นแอนติบอดีที่แข็งแกร่งมากซึ่งคาดว่าจะต่อสู้กับการอักเสบรุนแรงที่เกิดขึ้น ผู้ป่วย 1 รายต้องการปริมาณอิมมูโนโกลบูลิน 2 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม อิมมูโนโกลบูลิน 1 กรัมราคา 1.5 ล้านรูเปียห์
“ทำไมต้องอิมมูโนโกลบูลิน? ครั้งแรกที่ค้นพบ ไม่มีการรักษาที่รู้จัก ผู้ป่วยได้รับยาสเตียรอยด์เท่านั้น แต่ยาเหล่านี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย ดังนั้นในช่วงทศวรรษที่ 80 พยายามที่จะได้รับอิมมูโนโกลบูลิน ผลลัพธ์กลับกลายเป็นว่าดีขึ้น” ดร. นาจิบ
หลังจากได้รับอิมมูโนโกลบูลินแล้วผู้ป่วยจะได้รับการรักษานานแค่ไหน? ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ตามที่ดร. นาจิบ ในประเทศอินโดนีเซีย ผู้ป่วยเฉลี่ยอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 4 วัน แต่ในประเทศญี่ปุ่น ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษานานถึง 2 สัปดาห์ เพื่อยืนยันว่าผลการตรวจเลือดเป็นปกติ
อ่านเพิ่มเติม: 4 วัคซีนสำคัญที่กำลังพัฒนาในโลก
ศูนย์คาวาซากิที่ OMNI
เมื่อผู้ปกครองสงสัยว่ามีอาการของโรคคาวาซากิในเด็ก แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดคือพาเขาไปหากุมารแพทย์ที่ทราบโรค โชคไม่ดีที่ Dr. Najib กล่าว มีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคคาวาซากิในอินโดนีเซียไม่มากนัก
โรงพยาบาล OMNI มีศูนย์ส่งต่อผู้ป่วยโรคคาวาซากิที่เรียกว่า Kawasaki Center OMNI นำโดย ดร. ดร. นาจิบ อัดวานี. นอกจากนี้ยังได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญที่ปรึกษาโรคหัวใจในเด็กหลายคนซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์มากกว่า 20 ปีในการจัดการกับโรคคาวาซากิตั้งแต่การวินิจฉัยจนถึงการรักษาที่เหมาะสม
ผู้ปกครองที่มีบุตรที่สงสัยว่าเป็นโรคคาวาซากิสามารถติดต่อสมาคมผู้ปกครองโรคคาวาซากิแห่งอินโดนีเซีย (POPKI) สามารถติดต่อได้ทางโซเชียลมีเดียเช่น Facebook, Instagram หรือ Telegram ปัจจุบันสมาชิกมีพ่อแม่ที่มีลูกเป็นโรคคาวาซากิมากกว่า 300 คน (เอ)
อ่านเพิ่มเติม: ภาวะทุพโภชนาการระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงที่เด็กจะเป็นโรคหัวใจ
อ้างอิง:
Kidshealth.org โรคคาวาซากิสำหรับผู้ปกครอง
มาโยคลินิก โรคคาวาซากิ
