planet-swap.com

สาเหตุหนึ่งที่ผู้หญิงมีปัญหาในการตั้งครรภ์ก็เนื่องมาจากภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบหรือ PCOS นี่เป็นปัญหาของฮอร์โมนที่จบลงด้วยการรบกวนระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

อย่างไรก็ตาม PCOS ส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงมากแค่ไหน? ผู้หญิงที่มี PCOS จะตั้งครรภ์ยากหรือไม่? PCOS จะส่งผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่? มาพบกับ!

ผู้หญิง PCOS สามารถตั้งครรภ์ได้จริงหรือ?

Polycystic ovary syndrome หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า PCOS เป็นภาวะที่รังไข่ผลิตฮอร์โมนแอนโดรเจนมากกว่าที่ควร มันสามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงตั้งแต่รอบเดือนจนถึงภาวะเจริญพันธุ์จนถึงลักษณะทางกายภาพ

ผู้หญิงอายุ 15-44 ปีประมาณ 5-10% ประสบปัญหา PCOS ปัญหาฮอร์โมนนี้ไม่ได้ดูที่เชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของ PCOS จะสูงขึ้นสำหรับผู้หญิงที่อ้วนหรือมีแม่ พี่สาว หรือป้าที่มี PCOS

เนื่องจาก PCOS เป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะมีบุตรยาก ผู้หญิงจำนวนมากในวัย 20 และ 30 ปีจึงรู้สึกว่าตั้งครรภ์ได้ยาก อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่ผู้หญิงที่มี PCOS จะตั้งครรภ์ได้จริงๆ! นี่คือตัวเลือกบางส่วนที่คุณสามารถทำได้

1. ลดน้ำหนัก

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มี PCOS แม้ว่าไม่ใช่ทั้งหมด กำลังเผชิญกับโรคอ้วน ชอบหรือไม่ PCOS ส่งผลเสียต่อกระบวนการที่ร่างกายดำเนินการกับอินซูลินซึ่งสามารถนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักได้

ปัญหาหลักที่ผู้หญิงที่มี PCOS ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ก็คือ ไม่มีการตกไข่เลย (การปล่อยไข่ออกจากรังไข่) หรือไม่มีการตกไข่เป็นประจำ และปรากฎว่าผู้หญิงที่มี PCOS ที่มีน้ำหนักเกินมักจะไม่สูง

ผลการศึกษาบางชิ้นพบว่าถ้าผู้หญิงที่มี PCOS ลดน้ำหนัก จะทำให้เกิดการตกไข่เป็นประจำ จากการวิจัยพบว่าการลดน้ำหนัก 5-10% สามารถปรับปรุงรอบเดือนได้ เป็นผลให้ผู้หญิงที่มี PCOS มีโอกาสตั้งครรภ์มากขึ้น

การลดน้ำหนักไม่ใช่เรื่องง่ายโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อน มีแนวโน้มว่าคุณแม่จะได้รับยาบางชนิดเพื่อควบคุมการดื้อต่ออินซูลิน เพื่อให้สามารถลดน้ำหนักได้

2. ใส่ใจกับรูปแบบการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย

อีกวิธีหนึ่งสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS ในการตั้งครรภ์คือการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ รูปแบบการรับประทานอาหารมีผลอย่างมากต่อการเพิ่มน้ำหนัก และดังที่กล่าวไปในข้อที่แล้ว การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจะส่งผลต่อรอบเดือนและทำให้ตกไข่น้อยลง

การศึกษาหลายชิ้นอ้างว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS เพื่อให้แน่ใจว่ารูปแบบการรับประทานอาหารของคุณต้องอุดมไปด้วยอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ โปรตีนเพียงพอ และน้ำตาลต่ำ ให้หลีกเลี่ยงอาหารขยะและอาหารแปรรูปเพื่อให้ผู้หญิงที่มี PCOS สามารถตั้งครรภ์ได้

มีเคล็ดลับในการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับคุณแม่ที่เป็นโรค PCOS ได้แก่

• กินส่วนใหญ่ในมื้อเช้าและมื้อเล็ก ๆ ในมื้อเย็น
• รวมโปรตีนและผักใบเขียวในทุกมื้อ
• เราแนะนำให้เลือกคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน
• หากคุณกินอาหารที่มีน้ำตาลหรือคาร์โบไฮเดรตสูง ให้ผสมกับไขมันที่ดีต่อสุขภาพ (อะโวคาโด น้ำมันมะกอก ถั่วต่างๆ) หรืออาหารที่มีโปรตีนสูงเพื่อชะลอการสะสมของน้ำตาลในร่างกาย

การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยลดอาการ PCOS ได้ ในการศึกษาหนึ่ง การผสมผสานระหว่างการเดินเร็วๆ เป็นประจำและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพช่วยเพิ่มความสม่ำเสมอของรอบเดือนได้มากถึง 50%

โดยทั่วไปแล้ว การนำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีทั้ง 2 แบบข้างต้นไปใช้ด้วยการไม่สูบบุหรี่ การจัดการกับความเครียด และการควบคุมปัญหาสุขภาพที่ประสบจะช่วยเพิ่มภาวะเจริญพันธุ์และเพิ่มโอกาสที่สตรีมี PCOS จะตั้งครรภ์ได้อย่างแน่นอน

3. การรักษาด้วยเมตฟอร์มิน

เมตฟอร์มินเป็นยารักษาโรคเบาหวานที่มักใช้รักษาภาวะดื้อต่ออินซูลิน บางครั้ง แพทย์สั่งยานี้สำหรับผู้หญิงที่มี PCOS เมตฟอร์มินค่อนข้างปลอดภัยที่จะใช้และคิดว่าจะช่วยให้ผู้หญิงที่มี PCOS ตั้งครรภ์ได้

จากการวิจัยพบว่าเมตฟอร์มินสามารถ:

• ช่วยลดน้ำหนัก.
• ปรับปรุงรอบประจำเดือน
• เพิ่มประสิทธิภาพของยารักษาภาวะเจริญพันธุ์บางชนิด
• ลดอัตราการแท้งของสตรีที่มีการแท้งบุตรหลายครั้ง

4. การรักษาด้วย Clomid

Clomid เป็นยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่ใช้บ่อยที่สุด ด้วย Clomid ผู้หญิงจำนวนมากที่มี PCOS สามารถตั้งครรภ์ได้ น่าเสียดายที่มีผู้หญิงบางคนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะดื้อต่อโคลมิด การศึกษายังอธิบายด้วยว่าการรวมกันของโคลมิดและเมตฟอร์มินสามารถช่วยเอาชนะการดื้อต่อโคลมิดได้

5. การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ด้วย Letrozole

หากการรักษาด้วย Clomid ไม่ได้ผล แพทย์มักจะพิจารณาผู้หญิงที่มี PCOS ที่รับประทาน letrozole ยานี้ไม่ใช่ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ อย่างไรก็ตาม มักแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS

Letrozole ใช้จริงในการรักษาโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นพบว่ายานี้มีประสิทธิภาพมากกว่า clomid ในการกระตุ้นการตกไข่ในสตรีที่มี PCOS

อย่ากลัวไปเลยคุณแม่ เพราะยานี้มีไว้เพื่อรักษามะเร็ง เหตุผลก็คือ ผลข้างเคียงของยานี้มีน้อยมาก และได้รับการศึกษาเพื่อช่วยให้สตรีที่มี PCOS ตั้งครรภ์ได้

6. การใช้ Gonadotropins

หาก Clomid หรือ letrozole ไม่ได้ผล ขั้นตอนต่อไปสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS ในการตั้งครรภ์คือการฉีดยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ gonadotropins Gonadotropins ทำมาจากฮอร์โมน FSH, LH หรือทั้งสองอย่างรวมกัน

แพทย์มักจะแนะนำให้ใช้ยารับประทานและยาฉีดร่วมกัน ตัวอย่างเช่น การใช้โคลมิดและการฉีด LH แพทย์อาจแนะนำ gonadotropins ด้วยขั้นตอน IUI (การผสมเทียมของมดลูก) IUI เป็นเทคนิคการใส่อสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านทางสายสวน

หนึ่งในความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการใช้ gonadotropins กำลังประสบกับภาวะ hyperstimulation syndrome (OHSS) ของรังไข่ นี่เป็นภาวะที่รังไข่มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการรักษาภาวะเจริญพันธุ์มากเกินไป ผู้หญิงที่มี PCOS มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา OHSS ดังนั้น แพทย์มักจะใช้ยาในปริมาณที่น้อยกว่าเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้

7. ทำ IVF หรือ IVM

อีกครั้ง หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผล เพื่อให้ผู้หญิงที่มี PCOS สามารถตั้งครรภ์ได้ พวกเขาสามารถใช้วิธี IVF (In Vitro Fertilization) หรือ IVM (In Vitro Maturation) หากคุณไม่เคยได้ยินเรื่องนี้ ขั้นตอนแรกของ IVF คือการฉีดยาเพื่อการเจริญพันธุ์เพื่อกระตุ้นรังไข่เพื่อสร้างไข่ที่โตเต็มที่

เซลล์ไข่เหล่านี้จะถูกนำออกจากรังไข่และวางกับสเปิร์มในจานเพาะเชื้อ ถ้าผ่านไปได้ด้วยดี อสุจิก็จะผสมพันธุ์กับไข่หลายฟอง

หลังจากที่ไข่ได้รับการปฏิสนธิเป็นเวลาสองสามวันแล้ว ไข่ 1 หรือ 2 ฟองจะถูกใส่กลับเข้าไปในมดลูก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการย้ายตัวอ่อน สองสัปดาห์ต่อมา แพทย์จะทำการทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อดูว่ากระบวนการนี้สำเร็จหรือไม่

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ OHSS ในสตรีที่มีภาวะ PCOS เราจึงมักแนะนำให้ใช้ IVM ใน IVM คุณจะไม่ได้รับยาการเจริญพันธุ์ แม้จะให้ยาก็ตาม ขนาดยาก็น้อยมาก

แพทย์จะนำไข่ที่ยังไม่สุกออกจากมดลูกแล้วจึง "โตเต็มที่" ในห้องปฏิบัติการ นี่คือสาเหตุที่โพรซีเดอร์นี้มีชื่อว่า IVM เช่น ในหลอดทดลอง (ในห้องปฏิบัติการ) การเจริญเติบโต (สุก) นามแฝงครบกำหนดในห้องปฏิบัติการ น่าเสียดายที่คลินิกการเจริญพันธุ์บางแห่งไม่ได้เสนอขั้นตอน IVM

นี่เป็นวิธีการบางอย่างที่สามารถทำได้เพื่อให้ผู้หญิงที่มี PCOS สามารถตั้งครรภ์ได้ แล้วถ้าผู้หญิงที่มี PCOS สามารถตั้งครรภ์ได้ล่ะ? มีสิ่งที่ต้องใส่ใจหรือไม่?

ผู้หญิง PCOS สามารถตั้งครรภ์ได้ สิ่งที่ต้องใส่ใจ?

หากผู้หญิงที่มี PCOS สามารถตั้งครรภ์ได้ การต่อสู้ไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น เหตุผลก็คือ PCOS สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ระหว่างตั้งครรภ์ได้ เช่น

• การแท้งบุตร
• ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์.
• คลอดก่อนกำหนด.

หญิงตั้งครรภ์ที่มี PCOS มีแนวโน้มที่จะได้รับการผ่าตัดคลอดมากกว่าเนื่องจากทารกมีแนวโน้มที่จะมีขนาดใหญ่ขึ้น ดังนั้น หากคุณมี PCOS และต้องการตั้งครรภ์ ปรึกษาความเป็นไปได้ทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่ผู้หญิงที่มี PCOS สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัยและปลอดภัย ตราบใดที่คุณปรึกษาแพทย์และรักษาสุขภาพให้ดีอยู่เสมอ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะลดลง ไชโยแม่! (เรา)

แหล่งที่มา

การตั้งครรภ์ การคลอด และทารก: PCOS และการตั้งครรภ์

WebMD: PCOS และภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ - และสิ่งที่คุณสามารถทำได้เกี่ยวกับมัน

Verywell Family: วิธีตั้งครรภ์ด้วย PCOS

womenshealth.gov: กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ