แจ้งเตือนและคาดการณ์การแตกของเมมเบรนก่อนวัยอันควรในสตรีมีครรภ์
ถุงน้ำคร่ำเป็นเยื่อหรือเมมเบรนที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งมีประโยชน์ในการปกป้องทารกในครรภ์ เยื่อเมือกจะแตกและไหลออกทางช่องคลอดในช่วงระยะเวลาหนึ่งก่อนที่ทารกจะคลอด อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่เยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนเวลาอันควรหรือ การแตกของเมมเบรนก่อนวัยอันควร (งานพรอม).
การแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควรหรือ การแตกของเมมเบรนก่อนวัยอันควร (PROM) เป็นภาวะที่เยื่อหุ้มของถุงน้ำคร่ำแตกก่อนเวลาคลอด ภาวะนี้ทำให้น้ำคร่ำเปิดออก ดังนั้นน้ำคร่ำจะไหลออกมาหรือไหลออกช้า การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรมักเกิดขึ้นก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์
อ่านเพิ่มเติม: หน้าที่ของน้ำคร่ำสำหรับทารก
หากอายุครรภ์ไม่ถึง 34 สัปดาห์แต่มีการแตกของเยื่อเมือก ภาวะนี้ค่อนข้างร้ายแรงและเป็นอันตรายต่อคุณและลูกน้อยของคุณ ต่อไปนี้เป็นวิธีคาดการณ์ความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของเยื่อเมือกก่อนวัยอันควร
สาเหตุของการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร
สตรีมีครรภ์ที่เยื่อเมือกแตกก่อนวัยอันควรเกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่
- การติดเชื้อที่มดลูก ปากมดลูก หรือช่องคลอด ปากมดลูกที่อ่อนแออาจทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกหรือช่องคลอดได้ การติดเชื้อนี้เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร
- การบาดเจ็บจากเหตุการณ์บางอย่าง การบาดเจ็บจากการล้ม กระแทก หรือมีอุบัติเหตุทางรถยนต์ อาจทำให้เยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนเวลาอันควร
- มดลูกและถุงน้ำคร่ำที่ยืดออกมากเกินไป อาจเกิดจากน้ำคร่ำมากเกินไป การมีฝาแฝดจะทำให้มดลูกและถุงน้ำคร่ำหลวมเกินไป
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
- การบริโภคอาหารและเครื่องดื่มที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
นอกจากนี้ ผู้หญิงบางคนยังมีความเสี่ยงที่จะประสบกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกแตกก่อนวัยอันควรหากเครียดระหว่างตั้งครรภ์ มีนิสัยสูบบุหรี่และใช้ยาผิดกฎหมาย ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อหรือการผ่าตัดปากมดลูก ดัชนีมวลกายและมีเลือดออกหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3
ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร
เยื่อหุ้มเซลล์ที่แตกก่อนกำหนดหรือที่รู้จักกันก่อนกำหนดจะส่งผลเสียต่อทั้งแม่และลูก นี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- เสี่ยงแท้ง.
- ทารกเกิดก่อนกำหนด.
- เพิ่มความเสี่ยงของรกค้าง (รกบางส่วนหรือทั้งหมดที่เหลืออยู่ในมดลูก) หรือรกลอก (รกบางส่วนหรือทั้งหมดออกจากผนังมดลูกก่อนคลอด)
- มี oligohydramnios หรือน้ำคร่ำน้อยเกินไป ภาวะนี้อาจทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อและตายได้
- ทารกเข้าไปพัวพันกับสายสะดือหรือสายสะดือของทารกในครรภ์ขาด
- การติดเชื้อในมดลูก เยื่อหุ้มที่แตกอาจทำให้เชื้อโรคอพยพ ทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูก
- เยื่อหุ้มที่แตกก่อนตั้งครรภ์ 23 สัปดาห์อาจทำให้ปอดของทารกพัฒนาได้ไม่ดีพอๆ กับแขนขาอื่นๆ ที่อาจไม่พัฒนาตามปกติ
อ่านเพิ่มเติม: เกิดอะไรขึ้นกับทารกในครรภ์?
คาดการณ์ความเสี่ยงของการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร
คุณแม่ก่อนที่เยื่อเมือกจะแตกก่อนวัยอันควรมักปรากฏสัญญาณเช่นการหดตัวก่อน หรือสัญญาณที่มองเห็นได้ง่ายคือมีการหลั่งออกจากช่องคลอด ของเหลวนี้อาจไหลออกมาหรือระบายออกช้า
อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์หลายคนคิดว่าของเหลวที่ไหลออกมาคือปัสสาวะ เพื่อคาดการณ์ความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของเยื่อเมือกก่อนวัยอันควร การรักษาจะถูกปรับให้เข้ากับสภาพของมารดาและทารก การรักษามักจะ:
- การสังเกตหรือการจัดการแรงงาน กล่าวคือ การรอเวลาที่เหมาะสมของทารกในครรภ์ที่จะเกิด
- การบริหารยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ก่อนคลอดเพื่อเร่งการเจริญเติบโตของปอดก่อนหรือที่ 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
- การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากน้ำคร่ำ
- การใช้การเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในมดลูกหรือตรวจสภาพปอดของทารกในครรภ์
- มีการเหนี่ยวนำแรงงานเพื่อเร่งกระบวนการจัดส่ง การเหนี่ยวนำมักเกิดขึ้นหากมีการติดเชื้อในทารก ปอดของทารกในครรภ์ถือว่าโตเต็มที่ หรือเยื่อหุ้มเซลล์แตกเมื่ออายุครรภ์ 34-37 สัปดาห์
- หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร อย่าลืมตรวจสอบกับสูตินรีแพทย์สำหรับมาตรการป้องกัน
- ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้สามารถทานอาหารเสริมโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์ได้
- การรับประทานวิตามินซีเป็นประจำตั้งแต่ตั้งครรภ์ได้ 4 เดือนสามารถลดความเสี่ยงของการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรได้
- หลีกเลี่ยงการทำงานหนักทางร่างกายและจิตใจ
- สำหรับคุณแม่ที่มีอาการเยื่อบุโพรงมดลูกแตกก่อนกำหนดหรือมีปากมดลูกที่อ่อนแอ ให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์สักครู่
อาการที่พบบ่อยที่สุดของการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรคือการหลั่งออกจากช่องคลอดและไม่เจ็บปวด น้ำคร่ำมีความใสหรือมีจุดสีขาว ร่วมกับเลือดหรือเมือก และไม่มีกลิ่น
หากน้ำคร่ำที่ไหลออกมายังใส มักจะสะท้อนถึงสุขภาพที่ดีของทารกในครรภ์ เพื่อให้สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้จนถึงเวลาคลอด หากคุณรู้สึกว่าน้ำคร่ำแตกก่อนเวลาอันควร ให้ไปโรงพยาบาลหรือพยาบาลผดุงครรภ์ทันทีเพื่อรับการรักษา (เออาร์/ออช)
