เมื่อคุณตั้งครรภ์ คุณแม่หลายคนจะเป็นโรคโลหิตจาง ภาวะโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงไม่เพียงพอที่จะพาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกาย หากยังอยู่ในเกณฑ์ปกติ โรคโลหิตจางในสตรีมีครรภ์ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง แม้ว่ายังคงจำเป็นต้องตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อให้เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ผลิตได้กลับมาในปริมาณที่ต้องการ แล้วจะเกิดอะไรขึ้นหากไม่รักษาภาวะโลหิตจางในทันที และอาการของโรคโลหิตจางในสตรีมีครรภ์เป็นอย่างไร?

คำนิยาม

ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายจะผลิตเลือดเพิ่มขึ้นเพื่อรองรับการเจริญเติบโตของทารก หากคุณได้รับธาตุเหล็กและสารอาหารที่จำเป็นไม่เพียงพอ ร่างกายของคุณอาจไม่สามารถผลิตจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่จำเป็นในการสร้างเลือดเพิ่มเติมได้ อันที่จริง เป็นเรื่องปกติที่สตรีมีครรภ์จะเป็นโรคโลหิตจางที่ไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม หากขาดระดับธาตุเหล็กและวิตามินในร่างกายที่จำเป็น อาจเกิดภาวะโลหิตจางรุนแรงขึ้นได้ โรคโลหิตจางสามารถทำให้หญิงตั้งครรภ์เหนื่อยและอ่อนแอ หากภาวะโลหิตจางเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์อย่างมีนัยสำคัญและไม่ได้รับการรักษาในทันที อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การคลอดก่อนกำหนด

เหตุผล

โดยทั่วไป มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่:

1. การผลิตฮีโมโกลบินที่อ่อนแอเนื่องจากโรคบางชนิด เช่น ธาลัสซีเมียและภาวะขาดสารอาหาร ซึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็นธาตุเหล็ก กรดโฟลิก หรือโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12
2. การทำลายเม็ดเลือดแดง/โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงมากเกินไป (เช่น โรคโลหิตจางชนิดเคียว, ลักษณะ/โรคของเซลล์รูปเคียว
3. เลือดออก
4. Spherecytosis กรรมพันธุ์
5. การติดเชื้อปรสิต
6. โรคเฉียบพลัน เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
7. ไขกระดูกล้มเหลว (aplastic anemia)
8. การขาดกลูโคส 6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD)

อาการ

อาการของโรคโลหิตจางในสตรีมีครรภ์พบได้บ่อยที่สุดเมื่อเป็นโรคโลหิตจาง ได้แก่

1. ผิวสีซีด ริมฝีปากและเล็บ
2. เหนื่อยง่ายหรืออ่อนแรง
3. วิงเวียน
4. หายใจลำบาก
5. หัวใจเต้นเร็ว
6. ยากที่จะมีสมาธิ

การวินิจฉัย

ระหว่างการตรวจการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก คุณจะได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจว่าเธอเป็นโรคโลหิตจางหรือไม่ การตรวจเลือดมักจะรวมถึง:

1. ตรวจฮีโมโกลบิน การทดสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อวัดปริมาณของเฮโมโกลบิน ซึ่งเป็นโปรตีนที่อุดมด้วยธาตุเหล็กในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย
2. การตรวจฮีมาโตคริต การทดสอบนี้วัดเปอร์เซ็นต์ของเซลล์เม็ดเลือดแดงในตัวอย่างเลือด

การรักษา

หากคุณมีอาการโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์ คุณอาจต้องเริ่มทานอาหารเสริมธาตุเหล็กหรืออาหารเสริมกรดโฟลิก นอกเหนือไปจากวิตามินก่อนคลอดอื่นๆ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำให้เพิ่มอาหารที่มีกรดโฟลิกและธาตุเหล็กสูง นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์จะถูกขอให้ตรวจเลือดเป็นประจำหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง เพื่อให้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์สามารถตรวจดูว่าระดับฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริตดีขึ้นหรือไม่ ในการรักษาภาวะขาดวิตามินบี 12 แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำให้ทานวิตามินบี 12 เสริม แพทย์จะแนะนำให้กินอาหารจากสัตว์มากขึ้น เช่น เนื้อสัตว์ ไข่ และผลิตภัณฑ์จากนมบางชนิด มันไม่ง่ายเลยที่จะอยู่ครบ 9 เดือนเต็มของการตั้งครรภ์ อาการของโรคโลหิตจางในคุณแม่ตั้งครรภ์สามารถโจมตีคุณแม่ได้ คุณต้องใส่ใจกับความต้องการของร่างกายและทารกในครรภ์เสมอ ปรึกษาสูตินรีแพทย์อย่างน้อยหนึ่งครั้งในแต่ละไตรมาสเพื่อติดตามการเจริญเติบโตของมดลูกของแม่ เพื่อให้สามารถรักษาความต้องการทั้งหมดได้เสมอจนกว่าการคลอดบุตรจะมาถึง (GS/ป.ป.ช.)