การใช้เมตฟอร์มินและอะคาโบสเป็นยารักษาโรคเบาหวาน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องคุ้นเคยกับยาทั้งสองชนิดนี้ ได้แก่ เมตฟอร์มินและอะคาโบส บางทีพวกคุณบางคนอาจใช้ยาเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง เมตฟอร์มินและอะคาโบสมาจากกลุ่มยาเบาหวาน ยานี้สามารถหาซื้อได้ง่ายในร้านขายยาตราบใดที่มีใบสั่งยาจากแพทย์ ดังนั้น หากคุณหรือครอบครัวของคุณเป็นโรคเบาหวาน คุณไม่สามารถตัดสินใจใช้ยาสองตัวนี้ในทันทีโดยไม่ได้ตรวจกับแพทย์ก่อน
แม้ว่ายาสองตัวนี้จะมาจากกลุ่มยาเดียวกัน คุณรู้หรือไม่ว่ายาสองตัวนี้มีความแตกต่างกันอย่างไร? ลองดูโครงร่างของยาทั้งสองนี้
เมตฟอร์มิน
เมตฟอร์มิน อยู่ในกลุ่มยา biguanide ที่ทำงานในลักษณะต่างๆ เช่น ยับยั้งการดูดซึมกลูโคสในลำไส้ ลดการผลิตกลูโคสในตับ เพื่อไม่ให้กลูโคสในร่างกายเพิ่มขึ้น และเพิ่มความไวของอินซูลินในเซลล์เป้าหมายเพื่อให้ สามารถใช้เพื่อให้กลูโคสเข้าสู่เซลล์ได้ นอกจากนี้ ยาเบาหวานชนิดนี้ยังทำงานในเซลล์และลดปริมาณกลูโคสในกระแสเลือด
อ่านเพิ่มเติม: ผลกระทบระยะยาวของเมตฟอร์มิน
อะคาโบส
ในขณะที่อะคาร์โบสรวมอยู่ในกลุ่มย่อยสารยับยั้งอัลฟา-กลูโคซิเดส ซึ่งทำงานโดยการยับยั้งการดูดซึมกลูโคสในลำไส้ เพื่อให้กลูโคสไม่เข้าสู่กระแสเลือดมากนักและยับยั้งการไฮโดรไลซิสของคาร์โบไฮเดรตเป็นกลูโคส
แม้ว่าทั้งสองจะยับยั้งการดูดซึมกลูโคสในลำไส้ แต่ก็ทำงานในสถานที่ต่างๆ แต่ทั้งสองมีผลลดน้ำตาลในเลือด มักใช้เมตฟอร์มินในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในขนาด 500 มก. วันละ 2 ครั้ง โดยรับประทานพร้อมกับอาหารในปริมาณสูงสุด 2,000 มก. ต่อวัน ในขณะที่ akarbose จะได้รับมากถึง 25 มก. วันละ 3 ครั้งพร้อมกับอาหารที่มีขนาดยาสูงสุดสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 60 กก. คือ 50 มก. วันละ 3 ครั้งในขณะที่ผู้ที่มีน้ำหนักมากกว่า 60 กก. สูงสุด 100 มก. 3 วันละครั้ง
สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับหรือความล้มเหลว ไม่แนะนำให้ใช้เมตฟอร์มิน แต่ยังสามารถใช้อะคาร์โบสในปริมาณที่ควบคุมได้และติดตามการทำงานของตับเสมอ สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตหรือภาวะไตวาย สามารถใช้เมตฟอร์มินและอะคาโบสได้ แต่ในขนาดยาที่ได้รับการปรับให้เข้ากับความรุนแรงของโรคไต
อ่านเพิ่มเติม: ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ทานเมตฟอร์มินมีแนวโน้มที่จะขาดวิตามินบี 12
ผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินและอะคาร์โบส
ผู้ป่วยบางรายอาจพบผลข้างเคียงที่แตกต่างกันเมื่อรับประทานยาทั้งสองนี้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของเมตฟอร์มิน ได้แก่ อาหารไม่ย่อย ท้องร่วง ความอยากอาหารลดลง หายใจเร็ว มีไข้ ปวดหลัง ปวดข้อและกล้ามเนื้อ ปัสสาวะลำบากหรือปวดเมื่อปัสสาวะ และนอนหลับยาก ในขณะที่ผลข้างเคียงของอะคาโบสคือดวงตาและผิวหนังสีเหลือง อาหารไม่ย่อย และท้องเสีย แต่คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเมื่อทานยาสองตัวนี้เพราะผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนเสมอไป
หากคุณกำลังใช้ยานี้และพบผลข้างเคียงที่กล่าวถึงข้างต้น คุณควรติดต่อแพทย์ทันที สำหรับผู้ที่ไม่เคยใช้เมตฟอร์มินและอะคาโบสมาก่อน และจะใช้ยาเหล่านี้ มีบางสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้ แพทย์ของคุณมักจะบอกคุณว่าในขณะที่รับประทานเมตฟอร์มิน คุณอาจพัฒนา lactic acidosis ซึ่งเป็นภาวะที่แลคเตทเพิ่มขึ้น (โดยปกติคือแอล-แลคเตท) ในระบบไหลเวียนโลหิต มักจะมีอาการเจ็บกล้ามเนื้อ อ่อนแรง หายใจลำบาก มือและเท้าเย็น หากคุณพบอาการกรดแลคติก คุณสามารถติดต่อแพทย์เพื่อทำการรักษาได้ทันที
ผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินและอะคาโบสในสตรี
นอกจากนี้ เมตฟอร์มินยังสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือนและเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ ดังนั้นการสื่อสารกับแพทย์ของคุณจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก เมตฟอร์มินยังสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะไม่ใช้เมตฟอร์มินในขณะให้นมลูก หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า เนื่องจากมียาบางชนิดที่สามารถโต้ตอบกับเมตฟอร์มินได้ เช่น ดิจอกซิน ฟูโรเซไมด์ ฟีนิโทอิน ยาคุมกำเนิด ยาสเตียรอยด์ และยาลดความดันโลหิต ยาเหล่านี้สามารถมีผลเสียหรือลดผลของเมตฟอร์มินเพื่อให้มีประสิทธิภาพน้อยลงในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ
ในขณะเดียวกัน สำหรับบรรดาของคุณที่จะใช้หรือเคยใช้ akarbose มีบางสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เช่นกัน คุณควรใช้อะคาโบสในปริมาณที่น้อย และอย่าลืมสื่อสารกับแพทย์ของคุณด้วยเมื่อคุณตัดสินใจใช้ยานี้ เป็นไปได้ว่าแพทย์จะแทนที่ด้วยยารักษาโรคเบาหวานที่ปลอดภัยกว่าสำหรับมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนม ได้แก่ อินซูลิน นอกจากนี้ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) ยาลดความดันโลหิต และดิจอกซิน
อ่านเพิ่มเติม: ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถอยู่ได้นานหรือไม่?
ยาเหล่านี้เมื่อใช้ร่วมกับอะคาโบสอาจมีผลที่ไม่พึงประสงค์และลดผลกระทบของอะคาโบสเอง นอกเหนือจากที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีโรคอื่นๆ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ความผิดปกติของไต ความผิดปกติของตับ และอื่นๆ หากคุณใช้ยาเมตฟอร์มินหรืออะคาร์โบสร่วมกับยาอื่น คุณต้องระวังด้วยว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าปกติ
แม้ว่ายาทั้งสองชนิดจะเป็นยารักษาโรคเบาหวาน แต่กลับกลายเป็นว่าเมตฟอร์มินและอะคาโบสมีวิธีการทำงาน ปริมาณยา และสิ่งอื่น ๆ ที่แตกต่างกัน คุณควรหาหรือปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับยาที่จะใช้ โดยเฉพาะยาที่ใช้ในระยะยาว ยาทั้งสองชนิดนี้ปลอดภัยสำหรับคุณหากเป็นไปตามข้อกำหนดและตามคำแนะนำของแพทย์