การลงทะเบียน BPJS Health Baby - GueSehat.com

เตรียมตัวคลอดลูกน้อยอย่างไร? นอกจากของใช้ทางกายภาพแล้ว อย่าลืมเตรียมอุปกรณ์ป้องกันสุขภาพด้วยล่ะ ยิ่งไปกว่านั้น วิธีการลงทะเบียนทารกแรกเกิดเพื่อเข้าร่วมใน Health Social Security Administering Body (BPJS) ตอนนี้ง่ายขึ้นและเป็นสิ่งที่รัฐบาลต้องการ นี่คือคำอธิบาย

ให้การคุ้มครองสุขภาพก่อนที่ลูกน้อยของคุณต้องการ

คุณแม่ คุณเคยได้ยินศัพท์แสลงว่า "ซาดิกิ้น" ไหม? คำนี้เป็นคำย่อของคำว่า "sick a little poor" ฟังดูตลก แต่จริงๆ แล้วเศร้า เนื่องจากค่ารักษาพยาบาลที่สูงมีแนวโน้มมากที่จะทำลายวงจรการเงินของครัวเรือนหากไม่ได้เตรียมการอย่างเหมาะสม

โชคดีที่ในอินโดนีเซียมีโครงการบัตรประกันสุขภาพแห่งชาติ-บัตรอินโดนีเซีย (JKN-KIS) ซึ่งจัดโดย BPJS Health การเข้าร่วม JKN-KIS ที่หลากหลายช่วงอายุช่วยให้คุณสามารถลงทะเบียนลูกน้อยของคุณได้ตั้งแต่วันแรกที่เขาหรือเธอเกิด!

โปรแกรมนี้เป็นการต่ออายุข้อกำหนดของโปรแกรม BPJS Health แบบเก่า ซึ่งเคยแนะนำให้ลงทะเบียนทารกตั้งแต่ยังอยู่ในครรภ์ เนื่องจากมีเวลาเปิดใช้งานสูงสุด 14 วัน ตอนนี้ BPJS Health สามารถรับประกันทารกแรกเกิดได้โดยตรงตราบเท่าที่มารดาลงทะเบียนเป็นผู้มีส่วนร่วมและทารกได้รับการจดทะเบียนในช่วง 28 วันแรก

ทำไมทารกต้องทำประกันสุขภาพ? ไม่ผิดแน่แม่ อย่างแม่นยำในปีแรกของลูกน้อยของคุณ คุณมักจะกลับไปมาพบกุมารแพทย์ แม้แต่ทารกที่มีสุขภาพดีมาก

เหตุผลก็เพราะว่าช่วง 2 ปีแรกในชีวิตของลูกน้อยมีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการ ดังนั้นกุมารแพทย์จะช่วยดูแลพวกเขา นอกจากนี้ ลูกน้อยของคุณยังต้องได้รับการฉีดวัคซีนตามตารางเวลาที่แนะนำโดยสมาคมกุมารแพทย์แห่งอินโดนีเซีย (IDAI)

ตารางการเยี่ยมชมกุมารแพทย์แตกต่างกันไปสำหรับเด็กแต่ละคน อย่างไรก็ตาม ตามคำแนะนำของ American Academy of Pediatrics (AAP) ลูกน้อยของคุณควรได้รับการตรวจตั้งแต่แรกเกิด 3-5 วันหลังคลอด จากนั้นให้ดำเนินการต่อในเดือนที่ 1, 2, 4, 6, 9, 12 15, 18 และ 24 ซึ่งหมายความว่าคุณต้องเตรียมกลยุทธ์ที่เหมาะสมเพื่อรับประกันสุขภาพของลูกน้อยและการเงินของครอบครัวจะไม่ถูกรบกวน

นอกจากนี้ ตามที่กำหนดไว้ในมาตรา 16 ของกฎข้อบังคับประธานาธิบดีหมายเลข 82 ของปี 2018 เกี่ยวกับการประกันสุขภาพ ทารกที่เกิดจากผู้เข้าร่วม JKN-KIS จะต้องลงทะเบียนกับ BPJS Health ไม่เกิน 28 (ยี่สิบแปด) วันหลังจากเกิด ดังนั้นเมื่อลงทะเบียนเป็นผู้เข้าร่วม BPJS แล้ว บุตรหลานของคุณจะได้รับผลประโยชน์การประกันสุขภาพทันที เมื่อป่วยกะทันหัน BPJS Health จะเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย

ประโยชน์ของการประกันสุขภาพนี้รวมถึงบริการสุขภาพระดับแรก (การตรวจ การรักษา และการให้คำปรึกษาทางการแพทย์ ยา การถ่ายเลือด เป็นต้น) ผู้ป่วยนอก (การตรวจ การรักษา และการให้คำปรึกษาโดยแพทย์เฉพาะทาง การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ บริการโลหิต และอื่นๆ) และการรักษาตัวในโรงพยาบาล

ในขณะเดียวกัน การฉีดวัคซีนพื้นฐานที่สมบูรณ์สำหรับ 0-11 เดือนที่ครอบคลุมโดย BPJS คือ:

  • บีซีจี 1 ครั้ง
  • DPT-HIB 3 ครั้ง
  • โรคโปลิโอ 4 ครั้ง
  • โรคหัด 1 ครั้ง
  • การฉีดวัคซีน HB-0 ให้ในชุดเดียวพร้อมการคลอด แต่ไม่ใช่สำหรับทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (LBW)
อ่านเพิ่มเติม: นี่คือข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ BPJS Health ที่คุณไม่รู้

เงื่อนไขการรับประกันเด็ก

การใช้ JKN-KIS สำหรับทารกแรกเกิดจะช่วยแบ่งเบาภาระของผู้ปกครองได้อย่างมาก เพื่อสุขภาพของลูกน้อย แต่อย่าลืมว่า มีข้อกำหนดบางประการที่จำเป็นต้องรู้และปฏิบัติตามเพื่อให้สามารถใช้การประกันสุขภาพสำหรับทารกแรกเกิดได้ เงื่อนไขบางประการคือ:

1. ประกันสุขภาพจะมีผลบังคับใช้หากผู้ปกครองของทารกลงทะเบียนเป็นผู้เข้าร่วม JKN-KIS ที่ใช้งานอยู่ นั่นคือตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณแม่และพ่อได้ลงทะเบียนเป็นผู้เข้าร่วมและชำระค่าธรรมเนียมตรงเวลา

2. หากคุณยังไม่ได้เป็นผู้เข้าร่วม JKN-KIS การรับประกันสำหรับทารกแรกเกิดเป็นเวลา 28 วันตั้งแต่แรกเกิดจะไม่ถูกต้อง ทั้งแม่และเด็กควรลงทะเบียนตนเองและสมาชิกในครอบครัวทั้งหมด ในกรณีนี้ จะใช้กลไกการตรวจสอบคุณสมบัติการลงทะเบียน 14 วัน

3. หากแม่และพ่อไม่ได้ลงทะเบียนลูกน้อยภายใน 28 วันหลังจากเกิด การรับประกันจะไม่มีผล ผลลัพธ์คือ:

  • ค่าบริการด้านสุขภาพที่จัดหาให้สำหรับทารก (เช่น เด็กป่วยและต้องเข้าโรงพยาบาล) จะต้องรับผิดชอบโดยอิสระ
  • ผู้ปกครองสามารถถูกปรับบริการเมื่อลูกของพวกเขาเข้าถึงบริการผู้ป่วยใน

4. การรับประกันสำหรับทารกใช้ไม่ได้หากคุณและลูกน้อยของคุณกลับบ้าน แต่คุณไม่ได้ลงทะเบียนเข้าร่วมและชำระเงินค่าสมาชิกให้กับลูกน้อย ซึ่งหมายความว่าผู้ปกครองจะต้องลงทะเบียนลูกน้อยกับ BPJS Keshatan ภายใน 3x24 ชั่วโมงหรือก่อนกลับบ้านเพื่อให้ครอบคลุมการประกันสุขภาพ หากคุณลงทะเบียนและชำระค่าธรรมเนียมหลังจากกลับถึงบ้านแล้ว ประกันสุขภาพจะไม่มีผลบังคับ

ตัวอย่างเช่น ทารกเกิดวันที่ 1 มกราคม 2020 คุณแม่และลูกน้อยของคุณได้รับการรักษาและกลับบ้านในวันที่ 5 มกราคม 2019 จากนั้นคุณแม่เพิ่งลงทะเบียนและชำระเงินค่าเลี้ยงดูลูกน้อยในวันที่ 10 มกราคม 2019 ในกรณีนี้ BPJS Keshatan จะไม่รับประกันค่าบริการด้านสุขภาพในปัจจุบันสำหรับทารกที่ได้รับการดูแล แม้ว่าทารกจะได้รับการจดทะเบียนภายใน 28 วันหลังจากทารกเกิด

5. เงินบริจาคของทารกคำนวณจากเวลาที่ทารกเกิดจนถึงอายุ 24 เดือน (ไม่ว่าจะเคยใช้บริการหรือไม่ก็ตาม) การดูแลการมีส่วนร่วมของทารกแรกเกิดนั้นค่อนข้างง่ายและรวดเร็ว จากข้อมูลของ BPJS Health Info นั้น Riskawati หนึ่งในผู้เข้าร่วมโครงการ Wage Recipient Workers (PPU) ของโครงการ JKN-KIS ยอมรับว่าการดูแลการมีส่วนร่วมของทารกแรกเกิดเพื่อให้ได้ประกันสุขภาพหลังคลอดไม่ใช่เรื่องยาก .

“เมื่อคลอดบุตรคนที่ 2 ที่โรงพยาบาล Bhayangkara Brimob ค่าบริการด้านสุขภาพทั้งหมดได้รับการรับรองโดย BPJS Health รวมถึงลูกของฉันที่รับการรักษาที่ห้องปริกำเนิดในขณะนั้นเพราะเขาคลอดบุตรหลังคลอด เรามีหน้าที่ต้องรายงาน 3X24 ชั่วโมงหรือก่อนกลับบ้านหากการรักษาไม่เพียงพอ เกิน 2 วัน ข้อกำหนดบางอย่างที่ต้องนำมา ได้แก่ สูติบัตรจากโรงพยาบาล บัตรครอบครัว และบัตรสุขภาพ BPJS ที่เป็นของผู้ปกครอง กระบวนการนั้นรวดเร็วและง่ายมาก บัตรจะเปิดใช้งานทันที” Riskawati กล่าว

เพื่อให้ BPJS Kesehatan สามารถจ่ายค่าบริการด้านสุขภาพสำหรับทารกได้ในวันรุ่งขึ้นหลังจากที่ทารกเกิด สามีของ Riskawati รายงานต่อสำนักงานสาขา BPJS Kesehatan ทันทีเพื่อพิมพ์หมายเลขบัตรชั่วคราวของทารก จากนั้นบัตรจะแสดงต่อแคชเชียร์ของโรงพยาบาลเพื่อเป็นหลักฐานการเป็นสมาชิก BPJS Health เพื่อให้พวกเขาไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาในขณะที่อยู่ในห้องปริกำเนิด

อ่านเพิ่มเติม: BPJS Health รับรองค่าใช้จ่ายของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการตรวจหลังคลอด

วิธีการลงทะเบียน BPJS สำหรับทารกแรกเกิด

อ้างอิงจากพอร์ทัล BPJS Health อย่างเป็นทางการ มี BPJS สามประเภทที่ได้รับการควบคุม ได้แก่:

1. ผู้รับเงินที่ไม่ได้รับค่าจ้าง (PBPU)

ทารกแรกเกิดที่เกิดจากมารดาที่เข้าร่วม JKN-KIS จะต้องลงทะเบียนที่สำนักงานสาขา BPJS Keshatan และชำระค่าธรรมเนียมภายใน 28 วันหลังจากทารกเกิด ตามหลักฐานสูติบัตรจากโรงพยาบาลหรือพยาบาลผดุงครรภ์หรือสูติบัตร

ข้อกำหนดและเงื่อนไขในการลงทะเบียนมีดังนี้:

  • แสดงบัตรประจำตัวของมารดาของผู้เข้าร่วม JKN-KIS
  • กรอกแบบฟอร์มรายชื่อผู้เข้าร่วม (FDIP)
  • เปลี่ยนแปลงข้อมูลทารกไม่เกิน 3 (สาม) เดือนหลังคลอด รวมถึงชื่อ วันเดือนปีเกิด เพศ และ NIK

2. ลูกจ้างรับค่าจ้าง (ป.ป.ช.)

สำหรับผู้เข้าร่วม PPU ทารกแรกเกิดตั้งแต่ลูกคนแรกถึงลูกคนที่สามสามารถลงทะเบียนได้หลังจากที่ทารกเกิดและการมีส่วนร่วมของพวกเขาจะมีผลทันที ข้อกำหนดและขั้นตอนในการขึ้นทะเบียนทารกแรกเกิดสำหรับบุตรคนแรกถึงคนที่สามมีดังนี้:

  • สูติบัตรจากแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์
  • แสดงบัตรประจำตัวผู้เข้าร่วม ซึ่งกรอกแบบฟอร์มรายชื่อผู้เข้าร่วม (FDIP)
  • การลงทะเบียนสามารถทำได้เป็นรายบุคคลหรือรวมกันจากหน่วยงานหรือหน่วยงานทางธุรกิจ

3. PBI (ผู้รับเงินช่วยเหลือ)

ทารกแรกเกิดที่เกิดจากมารดาที่เข้าร่วม PBI สามารถลงทะเบียนได้โดยตรงจากครอบครัวของผู้เข้าร่วมที่มีสถานะการมีส่วนร่วม ข้อกำหนดที่ต้องทำให้เสร็จคือ:

  • สูติบัตร (SKL) ที่ออกโดยพยาบาลผดุงครรภ์หรือโรงพยาบาลที่ดูแลการคลอดบุตร
  • สำเนาบัตรครอบครัว
  • การ์ด JKN-KIS ของแม่ (เรา)
อ่านเพิ่มเติม: ปรากฎว่าการขาดดุล "BPJS" ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะกับอินโดนีเซียเท่านั้น

แหล่งที่มา

BPJS สุขภาพ บริการฉีดวัคซีนเพื่อสุขภาพ BPJS

คู่มือ BPJS วัคซีน.

ข้อมูลสุขภาพ BPJS พระราชกฤษฎีกาเกี่ยวกับการประกันสุขภาพ


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found