planet-swap.com

สำหรับคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ ทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เพื่อตรวจร่างกายตามปกติ จะต้องมีการตรวจที่ไม่เคยพลาด คือ การตรวจความดันโลหิต

เมื่อฉันตั้งครรภ์ ฉันมักจะบันทึกความดันโลหิตของฉันไว้เสมอเมื่อไปหาหมอนรีแพทย์ เหตุผลก็คือ การตรวจความดันโลหิตในสตรีมีครรภ์มีเป้าหมายสำคัญมาก รู้ไหม คุณแม่ หนึ่งในนั้นคือทำให้แน่ใจว่าไม่มีความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้หลอดเลือดของมารดาตีบแคบ รวมทั้งหลอดเลือดที่นำออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกในครรภ์

อาจทำให้ทารกในครรภ์ไม่พัฒนาตามอายุเนื่องจากขาดสารอาหาร ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้ จึงต้องนำส่งทันที

ความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อมูลที่กล่าวถึงโดยวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริการะบุว่า 1 ใน 10 ของหญิงตั้งครรภ์ทั่วโลกสามารถประสบกับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับว่าความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเมื่อใดและภาวะแทรกซ้อนที่มากับมัน โดยทั่วไป ความดันโลหิตสูงในครรภ์แบ่งออกเป็นความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ และภาวะครรภ์เป็นพิษ

เพราะความดันโลหิตสูงในครรภ์อาจเป็นอันตรายได้ทั้งสำหรับแม่และลูกในครรภ์ เรามาระบุประเภทของความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์และสัญญาณที่ควรระวังกันเถอะ!

ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

มารดาที่ตั้งครรภ์จะมีความดันโลหิตสูงเรื้อรังหากความดันโลหิตของเธอสูงกว่า 140/90 mmHg ตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์หรือก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์

หากคุณมีความดันโลหิตสูงตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์หรือรับประทานยาลดความดันโลหิตเป็นประจำก่อนตั้งครรภ์ จำเป็นต้องตรวจสุขภาพอย่างละเอียดในระหว่างตั้งครรภ์ ทั้งนี้เพื่อให้แน่ใจว่าความดันโลหิตสูงยังคงอยู่ภายใต้การควบคุม จึงไม่เป็นอันตรายต่อมารดาหรือทารกในครรภ์

ตามที่ ทบทวนออกโดย American Heart Associations ผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรังสามารถตั้งครรภ์ได้ตามปกติและให้กำเนิดทารก อย่างไรก็ตาม ภาวะความดันโลหิตสูงเรื้อรังจะเพิ่มโอกาสในการคลอด

ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงและควรระวัง ภาวะครรภ์เป็นพิษมีลักษณะเป็นความดันโลหิตสูงมากกว่า 140/90 mmHg และมีปริมาณโปรตีนผิดปกติในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ)

ภาวะครรภ์เป็นพิษมักเกิดขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังพบมากที่สุดในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ปัจจัยเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ มารดาที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรังตามที่กล่าวไว้ในประเด็นก่อนหน้านี้ ประวัติโรคไตหรือโรคหัวใจ และประวัติโรคเบาหวานและโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคลูปัส

สัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่:

• ใบหน้าและมือบวม
• ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง
• ปวดบริเวณไหล่และหน้าท้องส่วนบน
• หายใจลำบาก.
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน

หากภาวะครรภ์เป็นพิษมาพร้อมกับอาการชัก ภาวะนี้เรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษมักทำให้ต้องคลอดทันทีแม้ว่าทารกในครรภ์จะยังไม่โตพอ อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับสภาพของแม่และลูก

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงประเภทต่อไปในระหว่างตั้งครรภ์คือความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะความดันโลหิตสูงที่มักเกิดขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ไม่พบโปรตีนในปัสสาวะหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและไตต่างจากภาวะครรภ์เป็นพิษ

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์มักหายไปหลังคลอด แต่ในบางกรณี ยังมีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ที่พัฒนาเป็นชื่อแทนความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่ยังคงมีอยู่หลังคลอด

คุณแม่มีโรคความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงหลายประเภทที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความดันโลหิตสูงในครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทั้งมารดาและทารกในครรภ์ การตรวจร่างกายเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นสิ่งจำเป็น

หากตรวจพบความดันโลหิตสูงในครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ แพทย์สามารถแนะนำการรักษาที่จำเป็นเพื่อไม่ให้ภาวะดังกล่าวลุกลามไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษ เช่น โดยการปรับรูปแบบการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ตลอดจนการใช้ยาเพื่อรักษาความดันโลหิตของสตรีมีครรภ์ สวัสดีสุขภาพ! (เรา)

อ้างอิง:

1. คณะทำงานด้านความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ (2013) ความดันโลหิตสูงในครรภ์. วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน
2. Seely, E. และ Ecker, J. (2014). ความดันโลหิตสูงเรื้อรังในการตั้งครรภ์. การไหลเวียน, 129(11), น. 1254-1261.