สาเหตุและวิธีป้องกันอาการท้องร่วง
โรคอุจจาระร่วงเป็นโรคชนิดหนึ่งที่คนค่อนข้างมากต้องทนทุกข์ทรมานทั้งตั้งแต่อายุเด็กจนถึงผู้ใหญ่ แม้ว่าจะจัดเป็นโรคที่ไม่รุนแรง แต่อาการท้องร่วงต้องทำอย่างรวดเร็วเพื่อไม่ให้รุนแรงขึ้น รู้ความหมายของอาการท้องร่วงอย่างชัดเจนและวิธีป้องกันสาเหตุของอาการท้องเสียจะได้รีบจัดการ!
ความหมายของอาการท้องร่วง
ตามที่องค์การอนามัยโลกหรือ WHO คำจำกัดความของอาการท้องร่วงคือการถ่ายอุจจาระที่มีความคงตัวของของเหลว (ท้องร่วง) สามครั้งหรือมากกว่าในหนึ่งวันเป็นเวลา 24 ชั่วโมง โดยปกติคนขับถ่าย 1-3 ครั้งต่อวัน และปริมาณ 200-250 กรัมต่อวัน ถ้ามากไปกว่านี้ก็เรียกได้ว่าท้องเสียได้ ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดอย่างหนึ่งในคนโดยเฉพาะในอินโดนีเซีย จากข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุขของสาธารณรัฐอินโดนีเซียในปี 2550 โรคท้องร่วงอยู่ในอันดับที่ 13 ว่าเป็นสาเหตุการตายสำหรับคนทุกวัย ในขณะเดียวกัน เมื่อมองจากประเภทโรคติดเชื้อ โรคอุจจาระร่วงอยู่ในอันดับที่ 3 ของสาเหตุการเสียชีวิต รองจากโรคปอดบวมและวัณโรค จากข้อมูลทั้งหมดที่กล่าวถึง กลุ่มที่มีอาการท้องร่วงมากที่สุดคืออายุต่ำกว่า 5 ปี ซึ่งคิดเป็น 16.7% โรคอุจจาระร่วงสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มซึ่งสามารถกำหนดได้ดังนี้:
- ท้องร่วงเฉียบพลัน: ท้องเสียที่กินเวลาน้อยกว่า 1 สัปดาห์
- ท้องเสียถาวร: ท้องเสียที่เกิดจากการติดเชื้อและกินเวลานานกว่า 14 วัน
- โรคอุจจาระร่วงเรื้อรัง: ท้องร่วงที่กินเวลานานกว่า 14 วันและไม่ได้เกิดจากไวรัส เช่น เนื่องจากการทำงานของลำไส้บกพร่องในการย่อยอาหารและการดูดซึมสารในร่างกายบกพร่อง
- โรคบิด: ท้องร่วงพร้อมกับเมือกและเลือด อาการท้องร่วงประเภทนี้มักเกิดจากแบคทีเรีย Shigella หรือปรสิต Entamoeba histolotica
- อหิวาตกโรค: โรคท้องร่วงชนิดนี้เป็นอาการท้องร่วงที่มีน้ำมากแทบจะไม่มีอุจจาระ อหิวาตกโรคสามารถทำให้เกิดการระบาดและผู้ประสบภัยจะขาดน้ำอย่างรุนแรง อหิวาตกโรคเกิดจากแบคทีเรีย Vibrio cholerae
สาเหตุของอาการท้องร่วง
โดยพื้นฐานแล้วสาเหตุของอาการท้องร่วงในทารกและเด็ก และสาเหตุของอาการท้องร่วงในผู้ใหญ่นั้นไม่แตกต่างกันมากนัก ในประเทศอินโดนีเซียประเทศเดียว โรคท้องร่วงในทารกและเด็กส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อโรตาไวรัส นอกจากนี้ ยังกล่าวกันว่าแบคทีเรียและปรสิตเป็นสาเหตุของอาการท้องร่วงสำหรับทุกเพศทุกวัย เมื่อสิ่งมีชีวิตเหล่านี้บางส่วนเข้าสู่ร่างกายก็จะเข้าไปรบกวนการดูดซึมอาหารในลำไส้เล็ก เป็นผลให้อาหารไม่สามารถย่อยได้อย่างถูกต้องและไปยังลำไส้ใหญ่โดยตรง อาหารที่ไม่ย่อยและไม่ดูดซึมโดยลำไส้จะดึงน้ำออกจากผนังลำไส้ กระบวนการขนส่งในลำไส้สั้นมากเพื่อให้น้ำไม่มีเวลาถูกดูดซึมโดยลำไส้ใหญ่ นี่คือสาเหตุที่ทำให้อุจจาระเป็นน้ำเมื่อคุณมีอาการท้องร่วง สาเหตุของอาการท้องร่วงในผู้ใหญ่และเด็กคือการติดเชื้อในลำไส้ที่เกิดขึ้นจากการบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่สกปรกและปนเปื้อน จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ ได้แก่ แบคทีเรีย ปรสิต และไวรัส เช่น โนโรไวรัสและโรตาไวรัส อย่างไรก็ตาม ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง เช่น:
- ยาคือการใช้ยาปฏิชีวนะผิดประเภทที่รบกวนแบคทีเรียปกติในลำไส้
- ปัจจัยทางจิตวิทยา เช่น ความเครียดและความวิตกกังวล
- การแพ้อาหาร ได้แก่ การแพ้โปรตีนถั่วเหลืองหรือการแพ้นมวัว
- ความผิดปกติในกระบวนการดูดซึมอาหาร เช่น เมื่อสภาวะขาดเอนไซม์ย่อยอาหาร
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟมากเกินไป
- ขาดวิตามิน เช่น ไนอาซิน / วิตามินบี 3
- การเข้าสู่ร่างกายของโลหะหนัก เช่น CO, Zn และสี
สัญญาณและอาการของโรคท้องร่วง
เมื่อวินิจฉัยโรคอุจจาระร่วง ปกติแพทย์จะถามถึงอาการที่เกิดขึ้น อาการท้องร่วงมักเกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนในระบบย่อยอาหาร ดังนั้นอาการที่พบส่วนใหญ่เป็นอาการของระบบย่อยอาหาร นอกจากจะเห็นได้จากอุจจาระเป็นน้ำแล้ว อาการและอาการแสดงของอาการท้องร่วงในเด็กและผู้ใหญ่มีดังนี้
- เพิ่มความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้
- เพิ่มจำนวนอุจจาระด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ละครั้ง
- รู้สึกบิดตัวเป็นตะคริวในท้อง
- ท้องอืด ผายลมบ่อย และเรอ
- คลื่นไส้อยากอาเจียน
- ในทารกมักมีสีแดงปรากฏบนผิวหนังบริเวณก้น
- จะมีไข้ร่วมด้วย หากท้องเสียเกิดจากการติดเชื้อ
- หากเกิดภาวะขาดน้ำ ผู้ป่วยจะรู้สึกอ่อนเพลีย ปลายนิ้วเย็น และหมดสติ
- ในผู้ป่วยโรคบิดจะมีเลือดและเมือกออกมาเมื่อถ่ายอุจจาระ
สำหรับอาการท้องร่วงเล็กน้อย โดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวัน ในขณะเดียวกัน อาการท้องร่วงที่กินเวลานานกว่าสองสามวันถือเป็นอาการท้องร่วงเรื้อรังซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวมและการติดเชื้อรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษาในทันที อาการท้องร่วงอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ประสบภัย
ยังอ่าน: มาเลย รู้สาเหตุของอาการท้องร่วงในเด็ก!
การรักษาโรคท้องร่วง
องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้แนะนำให้รักษาโรคท้องร่วงที่ดีแก่ผู้ป่วย ดังนี้
- การบริหารของไหล
การเติมของเหลวในร่างกายของผู้ที่มีอาการท้องร่วงมีความสำคัญมากเมื่อพิจารณาจากอาการแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นกับอาการท้องร่วงคือการคายน้ำ การให้ของเหลวจำนวนมากมีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนของเหลวที่ไหลออกมาระหว่างอาการท้องร่วง หากไม่เปลี่ยน ร่างกายจะประสบกับภาวะขาดน้ำและทำให้ความเป็นกรดในเลือดเปลี่ยนแปลงไป ภาวะนี้สามารถลดปริมาตรของเลือดที่นำพาออกซิเจนไปรบกวนการเผาผลาญของเซลล์และอาจถึงแก่ชีวิตได้ ในทารก ควรให้นมแม่ต่อไปเมื่อมีอาการท้องร่วง อย่างไรก็ตาม คุณต้องจำกัดการใช้นมที่มีแลคโตส เราขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์ก่อนเพื่อคาดว่าจะมีการแทรกแซงการดูดซึมของสารบางชนิด ORS ยังเป็นทางเลือกที่แนะนำให้บริโภคเมื่อมีอาการท้องร่วง ORS มีระดับการละลายที่ดี จึงสามารถดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้ง่าย คุณยังสามารถแทนที่สารละลาย ORS ด้วยสารละลายน้ำตาล-เกลือ เคล็ดลับคือผสมน้ำตาลหนึ่งช้อนชาและเกลือลงในน้ำดื่มหนึ่งแก้ว (200 ซีซี) หากไม่สามารถให้ของเหลวในช่องปากได้ เช่น มีอาการอาเจียนรุนแรง จำเป็นต้องเปลี่ยนของเหลวโดยการให้ทางหลอดเลือดดำหรือให้ทางเส้นเลือด
- โภชนาการที่ดี
การรักษาผู้ป่วยโรคท้องร่วงที่ดีที่สุดคือการให้สารอาหารที่ดีและสมดุล อย่าให้เวลาท้องเสียการบริโภคอาหารจะลดลง คุณควรกินต่อไปตามปกติ แม้แต่ทารกที่ยังให้นมลูกอยู่ก็ควรให้นมแม่อย่างเข้มข้นต่อไป เมื่อมีอาการคลื่นไส้ สามารถให้อาหารได้เล็กน้อยแต่ให้บ่อยขึ้น การบริโภคไฟเบอร์ควรลดลงบ้างเพื่อให้อุจจาระมีความสม่ำเสมอมากขึ้น
- องค์การยา
การศึกษาบางชิ้นที่ดำเนินการจริงแสดงให้เห็นว่าการบริโภคยาไม่สามารถรักษาอาการท้องร่วงได้ ยาต้านอาการท้องร่วงไม่ได้รักษาสาเหตุของอาการท้องร่วง ดังนั้นการใช้ยาแก้ท้องร่วงควรปรึกษาแพทย์ก่อน การให้ยาปฏิชีวนะเป็นเพียงการบ่งชี้บางอย่างเท่านั้น เช่น ในโรคบิดและอหิวาตกโรค ควรจำกัดการใช้ด้วย เพราะหากใช้อย่างไม่ถูกต้อง อาจรบกวนสมดุลปกติของแบคทีเรียในลำไส้ สำหรับอาการท้องร่วงที่เกิดจากไวรัสไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
- การบริหารสังกะสีหรือสังกะสี
สังกะสี สังกะสี หรือธาตุเหล็กเป็นหนึ่งในสารอาหารรอง สารนี้สามารถลดความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ ลดปริมาณอุจจาระ และรักษาอาการท้องร่วงอีก คุณสามารถทานสังกะสีหรือสังกะสีเป็นเวลา 10-14 วันในอัตรา 20 มก. ต่อวัน ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีขนาด 10 มก. ต่อวัน
- การรักษาเพิ่มเติม
คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการท้องร่วงร่วมกับมีไข้ ท้องเสียเป็นเลือด เบื่ออาหาร ขาดน้ำ และไม่ดีขึ้นเกิน 3 วัน
วิธีป้องกันอาการท้องร่วง
วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับอาการท้องร่วงคือการป้องกันโรคท้องร่วงตั้งแต่ระยะเริ่มแรก ความสะอาดเป็นกุญแจสำคัญที่ต้องพิจารณาในการป้องกันโรคท้องร่วง ทำได้หลายอย่าง เช่น
- ล้างมือก่อนและหลังรับประทานอาหารและหลังถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ
- อย่ากินอาหารที่ไม่รับประกันความสะอาดและสุขภาพ
- ห้ามดื่มน้ำเปล่า
- แยกอาหารปรุงสุกและอาหารดิบ
- ปรุงอาหารโดยใช้วัตถุดิบสดใหม่เสมอ
- เก็บอาหารในตู้เย็นและอย่าทิ้งอาหารไว้กลางแดดนานเกินไป
- หลีกเลี่ยงการใช้ผ้าเช็ดตัวและอุปกรณ์ในการรับประทานอาหารแบบเดียวกันหากสมาชิกในครอบครัวมีอาการท้องร่วง
- ล้างห้องน้ำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อหลังถ่ายอุจจาระ
- พักผ่อนให้เพียงพอ
การใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและสมดุลเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคต่างๆ เช่น โรคท้องร่วง แม้ว่าอาการท้องร่วงจะเป็นโรคทั่วไป แต่คุณต้องรีบรักษาอย่างถูกวิธี หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้ตรวจสอบ อาการท้องร่วงอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตสำหรับผู้ประสบภัย
