planet-swap.com

Healthy Gang ไม่ใช่คนแปลกหน้าสำหรับโรคเบาหวานอย่างแน่นอน โรคนี้มักเรียกกันว่าโรคเบาหวานหรือโรคเบาหวาน ทำไมจึงเรียกว่า? สาเหตุมักกินหวานจริงหรือ? โรคเบาหวานสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? มาคุยกันทีละคน

ตามที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา (ADA) ระบุ โรคเบาหวานคือกลุ่มของโรคเมตาบอลิซึมที่มีลักษณะเป็นน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับน้ำตาลในเลือดสูง) ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการหลั่งอินซูลินผิดปกติ การทำงานของอินซูลิน หรือทั้งสองอย่าง

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาจากตับอ่อนซึ่งมีหน้าที่ในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ อินซูลินเองทำหน้าที่ป้อนน้ำตาลจากเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อ เพื่อให้ร่างกายสามารถผลิตพลังงานได้

ตามเกณฑ์การวินิจฉัยของ PERKENI (Indonesian Endocrinology Association) ในปี 2554 มีคนกล่าวว่าเป็นโรคเบาหวานหากระดับน้ำตาลในเลือดของเขาอดอาหารมากกว่า 126 มก./ดล. และ 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารมากกว่า 200 มก./ดล.

อ่านเพิ่มเติม: เคล็ดลับสำหรับผู้ปกครองที่มีเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1

ระดับน้ำตาลในเลือดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลทุกวัน ปริมาณน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้นหลังจากที่คนกินแล้วจะกลับมาเป็นปกติภายใน 2 ชั่วโมง ภายใต้สถานการณ์ปกติ น้ำตาลประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์จากอาหารที่บริโภคเข้าไปจะได้รับการเผาผลาญอย่างสมบูรณ์เป็นคาร์บอนไดออกไซด์และน้ำ 10 เปอร์เซ็นต์เป็นไกลโคเจน และ 20-40 เปอร์เซ็นต์จะเปลี่ยนเป็นไขมัน

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความผิดปกติในการหลั่งอินซูลิน การทำงานของอินซูลิน หรือทั้งสองอย่าง ส่งผลให้น้ำตาลในเลือดไม่สามารถเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกายและคงอยู่ในการไหลเวียนของเลือดส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง

ในภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ไตไม่สามารถกรองและดูดซับกลูโคส (น้ำตาล) ในเลือดจำนวนหนึ่งได้ ไตไม่สามารถดูดกลับกลูโคสทั้งหมดที่กรองออกได้หากความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสูงเพียงพอ ในที่สุดกลูโคสจะถูกขับออกทางปัสสาวะ (glucosuria) นั่นคือเหตุผลที่เบาหวานเรียกอีกอย่างว่าโรคเบาหวาน

ประเภทของโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานมีหลายประเภท ได้แก่ เบาหวานชนิดที่ 1 เบาหวานชนิดที่ 2 และเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เบาหวานชนิดที่ 1 เป็นโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเซลล์ที่ผลิตอินซูลิน มักเกิดจากโรคทางพันธุกรรม

เบาหวานชนิดที่ 2 เป็นโรคเบาหวานที่เกิดจากความไวของอินซูลินที่ลดลงและการขาดอินซูลินที่เกี่ยวข้อง ในขณะที่เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้รับการควบคุมในระหว่างตั้งครรภ์ โรคเบาหวานที่พบบ่อยและป้องกันได้คือเบาหวานชนิดที่ 2

ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ เบาหวานชนิดที่ 2 เกิดขึ้นเนื่องจากความไวต่ออินซูลินลดลง (ความต้านทานต่ออินซูลิน) หรือเนื่องจากปริมาณการผลิตอินซูลินลดลง การดื้อต่ออินซูลินคือความสามารถของอินซูลินที่ลดลงในการป้อนน้ำตาลเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกาย

อ่านเพิ่มเติม: ผลกระทบของโรคเบาหวานต่อการเจริญพันธุ์ของผู้ชาย

ในตอนแรก ตับอ่อนยังสามารถผลิตอินซูลินในปริมาณที่มากขึ้นเพื่อชดเชยการดื้อต่ออินซูลิน แต่ถ้าเป็นต่อไป ตับอ่อนจะมีอาการเมื่อยล้า ดังนั้นอินซูลินที่ผลิตขึ้นจึงไม่สามารถตอบสนองความต้องการอินซูลินที่เพิ่มขึ้นได้

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน?

ต่อไปนี้คือกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวาน กล่าวคือ:

• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
• มีน้ำหนักเกิน.
• อายุมากกว่า 45 ปี (แม้ว่าปัจจุบันจะมีผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่านั้น)
• ความดันโลหิตสูง ได้แก่ ความดันโลหิตสูงกว่า 140/90 mmHg
• ประวัติการคลอดบุตรน้ำหนักเกิน 4 กก.
• ภาวะไขมันในเลือดสูง เช่น คอเลสเตอรอล HDL น้อยกว่า 35 มก./เดซิลิตร หรือไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 250 มก./ดล.
• ขาดการออกกำลังกาย.
• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (ขาดไฟเบอร์ พลังงานที่ได้รับ และไขมันส่วนเกิน)

โรคเบาหวานไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมได้เพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ เคล็ดลับคือการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เช่น การรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย การออกกำลังกายที่แนะนำคืออย่างน้อย 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์ ครั้งละ 30 นาที

อาหารที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

โดยรวมแล้ว ไม่มีข้อจำกัดด้านอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย บทความนี้จะอธิบายหลักเกณฑ์ด้านอาหารในโครงร่างเท่านั้น แต่ยังแนะนำให้กลุ่ม Healthy Gang ปรึกษานักโภชนาการกับนักโภชนาการหรือนักโภชนาการ

หลักการรับประทานอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานคือ 3J: ประเภทที่ถูกต้อง ปริมาณที่เหมาะสม และเวลาที่เหมาะสม ประเภทที่ถูกต้องหมายถึงการเลือกแหล่งอาหารคาร์โบไฮเดรตและไขมันที่เหมาะสม เลือกแหล่งคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนที่มีเส้นใยสูง เช่น ข้าวกล้อง ธัญพืชไม่ขัดสี และข้าวโอ๊ต

จัดลำดับความสำคัญของแหล่งอาหารที่มีไขมันไม่อิ่มตัว เช่น ถั่วลิสง เม็ดมะม่วงหิมพานต์ น้ำมันมะกอก และน้ำมันข้าวโพด หลีกเลี่ยงแหล่งอาหารที่มีไขมันทรานส์และไขมันอิ่มตัว เช่น เนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันเต็ม (ฟูลครีม) ครีมและชีสและอนุพันธ์ของมัน เปลี่ยนน้ำตาลธรรมดา (น้ำตาล น้ำผึ้ง น้ำตาลปี๊บ และอื่นๆ) เป็นสารให้ความหวานทดแทนในปริมาณที่จำกัด

อ่านเพิ่มเติม: ข้าวของเมื่อวานดีต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน ตำนานหรือข้อเท็จจริง?

ปริมาณที่เหมาะสมหมายถึงสิ่งที่นอกเหนือไปจากประเภทอาหารที่เหมาะสมแล้ว ยังบริโภคในปริมาณที่เหมาะสมและตามความต้องการอีกด้วย เพิ่มปริมาณเส้นใยที่พบในผักและผลไม้ ปริมาณไฟเบอร์ยังคงดำเนินต่อไปที่ 25 กรัมต่อวัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีความดันโลหิตปกติจะได้รับอนุญาตให้บริโภคโซเดียมในรูปของเกลือแกงเช่นเดียวกับคนที่มีสุขภาพดี ซึ่งก็คือ 3,000 มก./วัน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรใส่ใจกับเวลาอาหารตามหลักการที่สามซึ่งตรงต่อเวลา ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรรับประทานอาหารเป็นประจำโดยรับประทานอาหารให้บ่อยขึ้นและรับประทานในปริมาณที่น้อยลง แนะนำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานกิน 5-6 ครั้งต่อวัน (อาหารหลัก 3 มื้อและอาหารว่าง 3 มื้อในรูปแบบของผักและผลไม้) เพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่ควรคำนึงถึงหากคุณหรือคนที่อยู่ใกล้ตัวคุณเป็นเบาหวาน กุญแจสำคัญคือการมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและรักษาปริมาณอาหารในแต่ละวัน ตั้งสติให้ดีและอย่าให้เบาหวานมารบกวนกิจกรรมของคุณ โอเค!