ทำไมผลของยาจึงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล?
'คนบอกว่ายา A ได้ผล แต่ทำไมถึงไม่มีผลกับฉันล่ะ' แต่เมื่อฉันพยายาม ฉันรู้สึกไม่ดีขึ้นเลย จริงไหม!' คำถามประเภทนี้มักถูกถามโดยผู้ป่วยเมื่อเราพูดถึงการบำบัดด้วยยา คุณเคยสงสัยหรือไม่ว่าทำไมยาตัวเดียวกันถึงมีผลต่างกันกับทุกคนที่ทาน? เห็นได้ชัดว่าการเปลี่ยนแปลงของผลกระทบของยาเหล่านี้เป็นเรื่องปกติเพราะการกระทำของยาในร่างกายของเราได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ ปัจจัยเหล่านี้คืออะไรและจะส่งผลต่อผลกระทบของยาที่เราใช้ได้อย่างไร? มาดูรายชื่อด้านล่างกันเลย!
ขนาดตัว
ขนาดร่างกายของบุคคลอาจส่งผลต่อปริมาณยาที่บุคคลควรให้ โดยปกติการคำนวณจะทำตามน้ำหนักตัวก็สามารถทำได้ด้วย พื้นที่ผิวกาย (บีเอสเอ). โดยทั่วไป ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่คือขนาด 'มาตรฐาน' สำหรับผู้ใหญ่ปกติ (ไม่มีความผิดปกติของอวัยวะ) โดยมีน้ำหนักตัว 70 กก. ดังนั้น หากขนาดร่างกายของบุคคลนั้นเล็กกว่ามาก หรือใหญ่กว่านั้นมาก กว่า 'มาตรฐาน' นี้มาก อาจเป็นไปได้ว่าผลของยาที่เขากำลังประสบอยู่จะแตกต่างกันเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม สำหรับยาบางชนิด ปริมาณของยาที่ให้ต้องคำนวณตามสภาวะน้ำหนักตัวของผู้ป่วยหรือ BSA ไม่สามารถใช้ขนาด 'มาตรฐาน'. ตัวอย่างยาที่ต้องให้ตามขนาดร่างกาย ได้แก่ ยาเคมีบำบัด สาเหตุหนึ่งเป็นเพราะยาเคมีบำบัดมีผลข้างเคียงที่สำคัญต่อร่างกาย ดังนั้นจึงต้องคำนวณขนาดยาจริงๆ เพื่อที่จะยังคงให้ประโยชน์ในการรักษาสูงสุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด การคำนวณขนาดยาตามน้ำหนักตัวและ BSA มักใช้ในการคำนวณปริมาณยาสำหรับเด็ก
อายุ
อายุมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสภาพของอวัยวะของบุคคล โดยเฉพาะไตและตับ ดังนั้น ไตและตับจึงมีบทบาทสำคัญในการกำจัดยาที่เหลือออกจากร่างกาย หากการทำงานของไตและตับเริ่มลดลงตามอายุ ยาตกค้างที่ขับออกจากร่างกายจะลดลง ซึ่งอาจทำให้ผลของการรักษาด้วยยาคงอยู่นาน แต่มีศักยภาพที่จะเพิ่มอุบัติการณ์ของผลข้างเคียง ดังนั้นในผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี) จึงจำเป็นต้องใช้ยาในปริมาณที่น้อยกว่า ยาตามอายุมักใช้ในผู้ป่วยเด็ก ในกรณีของเด็ก นั่นเป็นเพราะการทำงานของตับและไตยังไม่พัฒนาเต็มที่
ความอดทนและความต้านทาน
ยาบางชนิด หากรับประทานต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน อาจทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าความอดทนได้ หากเกิดความอดกลั้น ยาจะไม่ให้ผลที่เหมาะสม หรืออาจกล่าวได้ว่า 'ไม่ทำงาน' ตัวอย่างเช่น ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรทและยาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิด หากเกิดความคลาดเคลื่อน โดยปกติผู้ป่วยต้องการยาขนาดใหญ่ขึ้นเพื่อให้สามารถสัมผัสได้ถึงผลการรักษา ในขณะที่การดื้อยามักเกิดขึ้นกับการใช้ยาปฏิชีวนะ หากแบคทีเรียดื้อต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดอยู่แล้ว ยาปฏิชีวนะที่ใช้จะไม่ให้ผลตามที่คาดหวัง หรือที่เรียกว่าการติดเชื้อจะยังคงมีอยู่ ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการดื้อยาปฏิชีวนะได้ที่นี่!
อาหารการกิน
ใช่แล้ว อาหารยังสามารถส่งผลต่อผลของยาที่มีต่อร่างกายที่คุณกำลังรับประทานได้อีกด้วย! โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยารับประทานหรือที่เรียกว่ายาที่รับประทาน มียาหลายชนิดที่ต้องรับประทานก่อนรับประทานอาหาร เพราะอาหารจริง ๆ แล้วจะไปขัดขวางการดูดซึมยาเข้าสู่ร่างกาย ในทางกลับกัน ยาบางชนิดควรรับประทานพร้อมหรือหลังอาหาร ดังนั้น คุณควรใส่ใจกับฉลากหรือคำอธิบายของยาที่คุณได้รับอย่างใกล้ชิด ใช่แล้ว! อาหารบางชนิดสามารถยับยั้งการดูดซึมยาเข้าสู่ร่างกายได้ ตัวอย่างคือนม ยาอะไรบ้างที่ไม่สามารถกินกับนมได้? โปรดอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมที่นี่!
วิธีการจัดเก็บยา
แม้ว่าจะฟังดูเล็กน้อย แต่ยาก็ต้องถูกจัดเก็บอย่างถูกวิธี ข้อผิดพลาดในการจัดเก็บยาจะทำให้ระดับยาลดลง ครั้งหนึ่งฉันเคยพบคนไข้ของฉันที่ลืมยาของเขาไป ควรเก็บยาไว้ในตู้เย็น แต่ผู้ป่วยเก็บไว้ในช่องแช่แข็ง ดูเหมือนว่าจะทำลายโครงสร้างทางเคมีของยา ดังนั้นเขาจึงไม่แสดงพัฒนาการทางคลินิกที่ดีหลังจากรับประทานยา ต้องการทราบวิธีการเก็บยาอย่างถูกต้องหรือไม่? โปรดอ่านที่นี่!
สภาพจิตใจ
สภาพจิตใจของคุณสามารถส่งผลต่อการทำงานของยาได้จริงๆ คุณรู้ไหม! นี้เรียกว่า ผลของยาหลอก โดยที่ผลของยาจะถูกกำหนดโดยวิธีที่ผู้ป่วยรับรู้ถึงยาที่เขาได้รับทางจิตใจ มักเกี่ยวข้องกับการให้ยาแก้ปวด ภาวะซึมเศร้า และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การยึดมั่น
การยึดมั่น สามารถตีความได้ว่าเป็น 'การปฏิบัติตาม' ของผู้ป่วยในการใช้ยาตามกฎการใช้งานที่กำหนดให้กับเขา การยึดมั่น นี่เป็นหนึ่งในสิ่งสำคัญในความสำเร็จของการบำบัด ฉันพบหลายกรณีของการไม่ปฏิบัติตามนี้ในการปฏิบัติประจำวันของฉัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการลืมกินยาหรือไม่กินยาอีกต่อไปเพราะรู้สึกดีขึ้น เพื่อเอาชนะความไม่ยึดมั่นถือมั่นนี้ ฉันมักจะสร้างความมั่นใจของผู้ป่วยในการรักษาที่เขาได้รับ ความคาดหวังของฉัน หากตัวผู้ป่วยเองมีความต้องการในการรักษาแล้วเขาจะใช้ยาตามคำแนะนำโดยอัตโนมัติ การสนับสนุนจากครอบครัวเป็นสิ่งสำคัญมากในการปรับปรุงการปฏิบัติตามการรักษาของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือวัณโรค ว้าว ปรากฎว่ามีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อผลของยาที่บริโภคเข้าไปได้! เริ่มจากสิ่งของทางกายภาพ เช่น ขนาดร่างกาย อายุ อาหาร การจัดเก็บยา ไปจนถึงปัจจัยทางจิตวิทยา คำตอบคือใช่ คำถามว่าทำไมผลของยาจึงแตกต่างกันในแต่ละคน! หวังว่าข้อมูลนี้จะทำให้คุณฉลาดขึ้นในการใช้ยาได้ ใช่แล้ว! สวัสดีสุขภาพ!