การชักนำให้เกิดแรงงาน - GueSehat.com
การหดตัวเป็นสัญญาณว่าคุณพร้อมที่จะให้กำเนิด สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่จะมีอาการนี้เมื่อตั้งครรภ์ได้ 39-40 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ความจริงก็คือมีสตรีมีครรภ์บางคนที่ไม่รู้สึกว่าหดตัวแม้ว่าจะเข้าใกล้ วันครบกำหนด. ในกรณีเช่นนี้ วิธีหนึ่งที่สามารถทำได้คือการชักจูงแรงงาน
การชักนำให้เกิดการคลอดบุตรเป็นกระบวนการกระตุ้นมดลูกให้เกิดการหดตัวเพื่อให้สตรีมีครรภ์สามารถคลอดบุตรได้ตามปกติ ทีมแพทย์มักจะแนะนำขั้นตอนนี้ด้วยเหตุผลหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหาสุขภาพสำหรับทารกและสตรีมีครรภ์
การชักนำให้เกิดแรงงาน จำเป็นเมื่อใด?
เพื่อตรวจสอบว่าคุณต้องการการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรหรือไม่ สูติแพทย์จะประเมินปัจจัยหลายประการ รวมถึงสุขภาพของคุณ สุขภาพของทารกในครรภ์ อายุครรภ์ น้ำหนักและขนาดของทารกในครรภ์ ตำแหน่งของทารกในครรภ์ และสถานะของปากมดลูกหรือปากมดลูกของคุณ มีเหตุผลหลัก 3 ประการที่แพทย์มักจะตัดสินใจทำขั้นตอนการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร ได้แก่:
- สิ้นสุดการตั้งครรภ์ วันครบกำหนด (หนี้ที่ค้างชำระ)
การชักนำให้เกิดการใช้แรงงานโดยทั่วไปจะเสนอให้กับสตรีที่ยังไม่แสดงสัญญาณการคลอดบุตรในสัปดาห์ที่ 42 เหตุผลก็คือทารกอาจมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หากการตั้งครรภ์มากกว่า 42 สัปดาห์
- การแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร
หากน้ำของคุณแตกเกิน 24 ชั่วโมงก่อนคลอด คุณและลูกน้อยมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ การชักนำให้เกิดการคลอดบุตรจะแนะนำขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ของคุณ
หากเยื่อหุ้มเซลล์แตกหลังจากสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ ทีมแพทย์จะให้ทางเลือกแก่คุณ ว่าคุณต้องการที่จะทำให้คลอดบุตรหรือได้รับการตรวจติดตามจนกว่าคุณจะคลอดตามธรรมชาติ ในขณะเดียวกันหากเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนสัปดาห์ที่ 34 คุณจะได้รับคำแนะนำที่ดีสำหรับการชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน
- ภาวะสุขภาพบางอย่างหรือทารกในครรภ์ไม่พัฒนา
มีเงื่อนไขบางประการที่ทำให้สูติแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์รู้สึกว่าจะดีกว่าถ้าทารกเกิดก่อนกำหนด เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:
- ทารกในครรภ์ไม่เติบโตและพัฒนาตามที่ควรจะเป็น ตัวอย่างเช่น น้ำหนักของทารกในครรภ์โดยประมาณจะน้อยกว่า 10% ของอายุครรภ์
- มีภาวะความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงในครรภ์ ไม่ว่าจะเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 20 (ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง) หรือหลังสัปดาห์ที่ 20 (ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์) หรือแสดงอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ
- มีการติดเชื้อของรก (chorioamnionitis)
- น้ำคร่ำน้อยเกินไปที่ปกป้องทารกในครรภ์ (oligohydramnios)
- มีเบาหวานขณะตั้งครรภ์.
- รกแยกออกจากผนังมดลูกไม่ว่าจะบางส่วนหรือทั้งหมด ก่อนกระบวนการคลอด (placental abruption/placental abruption)รกลอกตัว).
- ทุกข์ทรมานจากปัญหาไต
- ประสบความอ้วน.
ต่อมาสูติแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์จะอธิบายทางเลือกที่ให้ไว้เพื่อให้คุณพิจารณาได้ว่าจำเป็นต้องผ่านขั้นตอนการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรหรือไม่
นอกจากนี้ยังมีการชักนำให้เกิดการเลือกใช้แรงงานซึ่งดำเนินการในการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น หากคุณอาศัยอยู่ไกลจากโรงพยาบาลหรือบริการด้านสุขภาพ การคลอดบุตรตามกำหนดเวลาจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการคลอดอย่างกะทันหัน
ในกรณีนี้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะตรวจสอบก่อนว่าคุณตั้งครรภ์อย่างน้อย 39 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร
ใครไม่ควรมีการชักนำให้เกิดแรงงาน?
สตรีมีครรภ์บางรายไม่ได้รับอนุญาตให้ทำขั้นตอนการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร พวกเขาเป็นใคร?
- ผู้หญิงที่เคยผ่าท้องมาก่อนโดยมีการผ่ากรีดแบบคลาสสิก (แนวตั้ง)
- สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะรกปกคลุมปากมดลูก (placenta previa)
- สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะก้นหรือตามขวางของทารก
- สตรีมีครรภ์ที่มีอาการสายสะดือเข้าสู่ช่องคลอดก่อนเวลาคลอด (สายสะดือย้อย).
การเตรียมความพร้อมสำหรับการชักนำให้เกิดแรงงาน
การชักนำให้เกิดการคลอดบุตรจะดำเนินการในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลภายใต้การดูแลของทีมแพทย์ ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนนี้ จะเป็น เมมเบรนกวาด หรือเรียกอีกอย่างว่า กวาดปากมดลูก.
สูติแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์จะกวาดนิ้วผ่านปากมดลูกระหว่างการตรวจภายใน ขั้นตอนนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อแยกเยื่อหุ้มน้ำคร่ำที่ปกคลุมทารกออกจากปากมดลูก การแยกตัวนี้จะปล่อยฮอร์โมนพรอสตาแกลนดิน ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการคลอดบุตรได้
การกระทำ กวาดปากมดลูก จะทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจและมีเลือดปนเล็กน้อย หากกระบวนการเกิดไม่เกิดขึ้นหลังจากนั้นก็จะทำการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร
กระบวนการชักนำให้เกิดแรงงาน
มีหลายวิธีในการเหนี่ยวนำแรงงาน แม้ว่าจะขึ้นอยู่กับสภาพ แต่โดยทั่วไปทีมแพทย์จะ:
- “เตรียม” ปากมดลูก
บางครั้ง โพรสตาแกลนดินสังเคราะห์ถูกใช้เพื่อทำให้บริเวณปากมดลูกนิ่มหรือบาง หลังจากใช้แล้ว จะมีการตรวจสอบการหดตัวที่คุณพบและอัตราการเต้นของหัวใจของทารก ในกรณีอื่น ๆ แพทย์อาจสอดสายสวนเข้าไปในปากมดลูกแล้วเติมด้วยน้ำเกลือ
- ทำลายถุงน้ำคร่ำ
เทคนิคที่เรียกว่า amniotomy ทำได้โดยการทำรูเล็ก ๆ ในถุงน้ำคร่ำ คุณอาจจะรู้สึกว่ามีของเหลวร้อนพุ่งออกมา ซึ่งบ่งบอกว่าน้ำของคุณแตกออกแล้ว
การเจาะน้ำคร่ำจะทำได้ก็ต่อเมื่อปากมดลูกบางส่วนขยายและบางลง และศีรษะของทารกอยู่ในกระดูกเชิงกราน นอกจากการติดตามอัตราการเต้นของหัวใจของทารกแล้ว ทั้งก่อนและหลังทำหัตถการ ทีมแพทย์จะตรวจสภาพน้ำคร่ำด้วยว่ามีเมโคเนียมหรือไม่
- การใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
ที่โรงพยาบาล ทีมแพทย์น่าจะให้ Pitocin ซึ่งเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ของ Oxytocin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำให้มดลูกหดตัว อีกครั้ง การหดตัวของทารกและอัตราการเต้นของหัวใจจะยังคงได้รับการตรวจสอบต่อไป สิ่งที่คุณต้องรู้ แพทย์สามารถผสมผสานวิธีการชักนำให้เกิดแรงงานได้
การเหนี่ยวนำแรงงานรู้สึกอย่างไร?
การชักนำให้เกิดการคลอดบุตรมักจะเจ็บปวดกว่าอาการทางธรรมชาติของแรงงาน ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่สตรีมีครรภ์จำนวนมากที่เข้ารับการรักษาตามขั้นตอนนี้จะขอให้มีการระงับความรู้สึกแก้ปวดขณะคลอดบุตร
หลังจากผ่านกระบวนการชักนำให้เกิดแรงงานแล้ว
ในกรณีส่วนใหญ่ การชักนำให้เกิดการคลอดบุตรจะช่วยให้คลอดทางช่องคลอดได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม เวลาที่ใช้ในการคลอดจะขึ้นอยู่กับความพร้อมของปากมดลูก เทคนิคการเหนี่ยวนำที่ใช้ และวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อขั้นตอนนี้
หากปากมดลูกของคุณไม่พร้อมสำหรับการคลอด คุณต้องรอสองสามวัน โดยปกติช่วงเวลาประมาณ 24-48 ชั่วโมง แต่ถ้าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง คุณก็สามารถกอดลูกน้อยของคุณได้!
ประมาณ 75% ของมารดาใหม่ที่ได้รับการชักนำให้เกิดการคลอดบุตรมีการคลอดตามปกติ อย่างไรก็ตาม บางครั้งการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานไม่ได้ผลในทันที
หากมีสิ่งนี้จะต้องเผชิญกับ 2 ทางเลือก คือ ต้องการทำคลอดอีกครั้งหรือเลือกกระบวนการคลอดแบบอื่น คือ โดยการผ่าตัดคลอด ไม่ว่าคุณแม่จะตัดสินใจอย่างไร แน่นอนว่าสิ่งนี้ก็เพื่อลูกตัวน้อยของคุณที่เกิดมาอย่างปลอดภัยและมีสุขภาพดี ดังนั้นจงฟังร่างกายของคุณและเชื่อสัญชาตญาณของคุณเอง! (เรา)
แหล่งที่มา
NHS: การชักนำให้เกิดการคลอดบุตร - คู่มือการตั้งครรภ์และทารกของคุณ
เมโยคลินิก: การชักนำให้เกิดแรงงาน
