planet-swap.com

การได้ยินเกี่ยวกับโรคบาดทะยักอาจไม่ใช่เรื่องใหม่สำหรับบางคน ในทางกลับกัน การฉีดวัคซีน TT (Tetanus Toxoid) สำหรับสตรีมีครรภ์ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงประโยชน์และการบริหาร ในความเป็นจริง การป้องกันโดยการให้วัคซีน TT แก่สตรีมีครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตของทารกอันเนื่องมาจากการติดเชื้อบาดทะยักได้อย่างมาก

การฉีดวัคซีน TT สำหรับสตรีมีครรภ์และประโยชน์ที่ได้รับ

ตามคำนิยาม การสร้างภูมิคุ้มกันคือการให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคโดยการนำวัคซีนเข้าสู่ร่างกาย เพื่อให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันโรคบางชนิด

การฉีดวัคซีนมีประโยชน์ในการรักษาสุขภาพของคุณก่อน ระหว่าง และหลังการตั้งครรภ์ การฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์ยังช่วยปกป้องทารกในครรภ์จากโรคต่างๆ โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรกของชีวิตจนกว่าทารกจะได้รับวัคซีน

บาดทะยัก Toxoid หรือที่เรียกว่าบาดทะยักหรือ บาดทะยัก , เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Clostridium tetani เข้ามาทางแผลเปิด แบคทีเรียเหล่านี้จะผลิตสารพิษบาดทะยักที่เรียกว่า เตตาโนสปาสมิน, แล้วติดเชื้อในระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ส่งผลให้กล้ามเนื้อและเส้นประสาทแข็ง ( แข็ง ).

อาการทั่วไปของบาดทะยักคืออาการกระตุกและตึงในร่างกาย กล้ามเนื้อผนังหน้าท้องรู้สึกแข็งและตึงเมื่อสัมผัส ปากแข็งและเปิดยาก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากบาดทะยักคือภาวะขาดอากาศหายใจ (ขาดออกซิเจน) หัวใจเต้นผิดจังหวะ (อิศวร) ไปจนถึงอาการชัก

บาดทะยักในหญิงตั้งครรภ์ (มารดา) และทารกแรกเกิด (ทารกแรกเกิด) เป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดเนื่องจากการคลอดบุตรและการจัดการสายสะดืออย่างไม่เหมาะสม บาดทะยักของมารดา (TM) เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์และ 6 สัปดาห์หลังคลอด ในขณะเดียวกัน บาดทะยัก neonatorum (TN) เกิดขึ้นในทารกอายุ 3–28 วันหลังคลอด

กระบวนการเกิดที่เกิดขึ้นในที่ที่ไม่ถูกสุขลักษณะ การตัดสายสะดือโดยใช้เครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ และไม่ได้รับยาฆ่าเชื้อเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อบาดทะยักในมารดาและทารกแรกเกิด

ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่อาจทำให้เกิดบาดทะยักในทารกแรกเกิดคือถ้าไม่มีการสร้างภูมิคุ้มกัน TT ในหญิงตั้งครรภ์หรือมีประวัติการติดเชื้อบาดทะยักในการคลอดครั้งก่อน

อ่านเพิ่มเติม: ตัวเลือกยาที่ปลอดภัยระหว่างตั้งครรภ์

การฉีดวัคซีน TT ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์หรือไม่?

การฉีดวัคซีน TT ในหญิงตั้งครรภ์โดยใช้วัคซีนป้องกันบาดทะยัก วัคซีนนี้มีทอกซอยด์บาดทะยัก ซึ่งถูกทำให้อ่อนฤทธิ์แล้วทำให้บริสุทธิ์ ฉีดวัคซีน 2 ครั้ง ขนาด 0.5 ซีซี.

ระยะห่างระหว่างการฉีดวัคซีน TT ครั้งแรกและครั้งที่สองและช่วงเวลาระหว่างการคลอดและการคลอดจะเป็นตัวกำหนดระดับของแอนติบอดีบาดทะยักในร่างกายของทารก กล่าวคือ หากช่วงเวลาของการให้วัคซีน TT ครั้งแรกและครั้งที่สอง ตลอดจนช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีน TT ครั้งที่สองกับการคลอดนานเพียงพอ ก็จะเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้จะช่วยให้มีเวลาเพียงพอในการถ่ายโอนแอนติบอดีบาดทะยักจากร่างกายของแม่ไปยังร่างกายของทารก

บาดทะยัก toxoid ถูกฉีดเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันโดยการกระตุ้นร่างกายเพื่อสร้างแอนติบอดี ภูมิคุ้มกันที่ได้รับจากการสร้างภูมิคุ้มกัน TT ในหญิงตั้งครรภ์จะถูกส่งผ่านรกและสายสะดือไปยังทารกในครรภ์ที่มีอยู่ มันไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น หลังคลอด แม่ยังคงสร้างภูมิคุ้มกันนี้ผ่านทางน้ำนมแม่ (ASI)

มีผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการฉีดวัคซีน TT ในรูปแบบของปฏิกิริยาเฉพาะที่ในรูปแบบของความเจ็บปวด, แดงและบวมที่เกิดขึ้น 1-2 วันที่บริเวณที่ฉีด อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงเหล่านี้จะหายไปเองและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ

การฉีดวัคซีน TT มีแบคทีเรียที่ไม่ใช้งาน ดังนั้นจึงปลอดภัยหากฉีดในระหว่างตั้งครรภ์ ในความเป็นจริง WHO ยังรับรองด้วยว่าประโยชน์ของการให้วัคซีน TT แก่สตรีมีครรภ์มีมากกว่าผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความเป็นไปได้ของการสัมผัสโรคสูง การฉีดวัคซีน TT นั้นแทบไม่ก่อให้เกิดอันตราย

แนะนำให้ฉีดวัคซีน TT แก่สตรีมีครรภ์ก่อนเข้าสู่อายุครรภ์ 8 เดือน เป้าหมายเพื่อให้คุณแม่ได้รับวัคซีน TT อย่างครบถ้วน การฉีดวัคซีน TT สามารถทำได้เป็นครั้งแรกเมื่อคุณได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับการตั้งครรภ์ (โดยทั่วไปจะทำในระหว่างการตรวจการตั้งครรภ์ครั้งแรก) จากนั้นตามด้วยการฉีดวัคซีน TT ครั้งที่สอง โดยเว้นระยะห่าง 4 สัปดาห์นับจากเวลาคลอดโดยประมาณ

ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (WHO) เกี่ยวกับการฉีดวัคซีน TT สำหรับสตรีมีครรภ์ การให้วัคซีน TT และระยะเวลาในการป้องกันได้อธิบายไว้ดังนี้

อ่านเพิ่มเติม: การฉีดวัคซีน MR และการสร้างภูมิคุ้มกัน MMR ความแตกต่างคืออะไร?

ความสำเร็จของการฉีดวัคซีน TT สำหรับสตรีมีครรภ์ในอินโดนีเซีย

ตามที่เขียนโดย FX Wikan Indrarto กุมารแพทย์และประธานสาขา IDI เมืองยอกยาการ์ตาใน Media Indonesia ในปี 2017 โครงการสร้างภูมิคุ้มกันโรค TT สำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์สามารถเอาชนะบาดทะยักในทารกแรกเกิดใน 3 พื้นที่ใน 4 เกาะใหญ่ใน อินโดนีเซีย. .

อย่างไรก็ตาม ความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนที่ต่ำกว่าในภูมิภาคที่มีรายได้ต่ำที่สุดคือจังหวัดปาปัว บ่งชี้ว่าบาดทะยักในทารกแรกเกิดยังคงเป็นภัยคุกคามที่สำคัญที่นั่น

ในข้อมูลและข้อมูลโปรไฟล์ด้านสุขภาพของอินโดนีเซียปี 2016 จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการฉีดวัคซีน TT คือ 3,263,992 หรือ 61.44% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดในอินโดนีเซีย ในปาปัว จากหญิงตั้งครรภ์ 78,157 คน ไม่มีใครได้รับวัคซีน TT

จำนวนผู้ป่วยบาดทะยักในทารกแรกเกิดทั้งหมดในปี 2559 คือ 14 ราย ซึ่งเกิดขึ้นในกาลิมันตันตะวันตก (4 ราย), ปาปัว (3), สุมาตราใต้ (3), อาเจะห์ (2), สุมาตราตะวันตก (1) และโกรอนตาโล (1) . จำนวนผู้เสียชีวิตคือทารก 6 รายที่มี อัตราการเสียชีวิตกรณี 42,9%.

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคบาดทะยักในทารกแรกเกิด ได้แก่ การตรวจการตั้งครรภ์ตามปกติ (5 ราย) สถานะการสร้างภูมิคุ้มกันของมารดาที่ไม่ได้รับวัคซีน TT (8 ราย) ผู้ดูแลคลอดแบบดั้งเดิม (9) การดูแลสายสะดือแบบเดิม (7) และการตัดสายสะดือด้วย ไม้ไผ่. (8).

ผลลัพธ์เหล่านี้หมายความว่ามีผู้ป่วยบาดทะยักในทารกแรกเกิดน้อยกว่า 1 รายต่อการเกิด 1,000 รายในแต่ละเขต ดังนั้นจึงสามารถระบุได้ว่าอินโดนีเซียได้ยกเลิกบาดทะยักในทารกแรกเกิดในปี 2559

ความสำเร็จนี้เกิดขึ้นได้หลังจากที่รัฐบาลอินโดนีเซียพยายามปรับปรุงการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพในพื้นที่ห่างไกลและเพิ่มการฉีดวัคซีนในพื้นที่ด้อยโอกาสที่สุด

อ่านเพิ่มเติม: 5 วิธีในการตั้งครรภ์กับเด็กผู้ชาย

แหล่งที่มา

ใคร. การกำจัดบาดทะยักของมารดาและทารกแรกเกิด