อาการแพ้ภูมิตัวเองในสตรี - GueSehat.com
โรคภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างเซลล์จริงกับเซลล์แปลกปลอม ภาวะนี้ทำให้ร่างกายโจมตีเซลล์ปกติโดยไม่ได้ตั้งใจ มีโรคภูมิต้านตนเองอย่างน้อย 80 ชนิดที่สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
โรคแพ้ภูมิตัวเองส่งผลกระทบต่อประชากรมนุษย์เกือบ 8% ของโลก และ 78% เป็นโรคนี้โดยผู้หญิง แม้ว่าจะไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรทำให้เกิดความชุกของโรคภูมิต้านตนเองในสตรีสูง แต่หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคภูมิต้านตนเองกับการติดเชื้อครั้งก่อน
สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของโรคภูมิต้านตนเองในสตรีมีมากขึ้น
โรคภูมิต้านตนเองคืออะไร?
โรคภูมิต้านตนเองเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ดั้งเดิมในร่างกาย ในความเป็นจริง ระบบภูมิคุ้มกันควรปกป้องร่างกายจากแบคทีเรียหรือไวรัสที่ก่อให้เกิดโรค
ในคนปกติ ระบบภูมิคุ้มกันสามารถแยกเซลล์แปลกปลอมออกจากเซลล์จริงได้ ในขณะที่ผู้ป่วยภูมิต้านทานผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถบอกความแตกต่างได้
ระบบภูมิคุ้มกันสามารถรับรู้ถึงข้อต่อหรือผิวหนังว่าเป็นภัยคุกคาม ดังนั้นร่างกายจะปล่อยโปรตีนที่เรียกว่า autoantibodies ซึ่งจะโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีในที่สุด
โรคภูมิต้านตนเองบางชนิดโจมตีอวัยวะเดียวเท่านั้น เช่น เบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งโจมตีตับอ่อนเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ยังมีประเภทภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่โจมตีเกือบทั้งร่างกาย เช่น โรคลูปัส erythematosus (SLE)
อ่านเพิ่มเติม: รู้จักโรคแพ้ภูมิตัวเอง
อะไรทำให้เกิดภูมิต้านทานผิดปกติในผู้หญิง?
โดยทั่วไป ภูมิต้านทานผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงเป็นหนึ่งในกลุ่มที่มีอาการนี้บ่อยที่สุด และส่วนใหญ่มักมีอาการนี้เมื่อถึงวัยเจริญพันธุ์ ข้อเท็จจริงอีกประการหนึ่งยังระบุด้วยว่าโรคภูมิต้านตนเองเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและความทุพพลภาพในเด็กหญิงและสตรีอายุ 65 ปีและต่ำกว่า
จนถึงขณะนี้ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าทำไมโรคภูมิต้านตนเองจึงพบได้บ่อยในผู้หญิง แต่เชื่อกันว่ามีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้ ได้แก่:
- เพศและสภาพของระบบภูมิคุ้มกัน
นักวิจัยบางคนเชื่อว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเองเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาดีกว่าผู้ชาย โดยธรรมชาติแล้ว ผู้หญิงจะตอบสนองต่อการอักเสบได้ดีกว่าผู้ชายเมื่อระบบภูมิคุ้มกันถูกกระตุ้น ในทางกลับกัน ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเองได้
- ฮอร์โมนเพศ
อีกทฤษฎีหนึ่งที่อาจอธิบายได้ว่าทำไมผู้หญิงจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความแตกต่างของฮอร์โมน โรคภูมิต้านตนเองหลายอย่างมักจะดีขึ้นและแย่ลงด้วยความผันผวนของฮอร์โมนเพศหญิง เช่น ระหว่างตั้งครรภ์ ระหว่างมีประจำเดือน หรือเมื่อใช้ยาคุมกำเนิด นี่แสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนเพศหญิงอาจมีบทบาทสำคัญในโรคภูมิต้านตนเองหลายชนิด
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
นักวิทยาศาสตร์บางคนเปิดเผยว่าผู้หญิงที่มีโครโมโซม X 2 ตัว มีแนวโน้มทางพันธุกรรมมากกว่าที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเองบางชนิดมากกว่าผู้ชายที่มีโครโมโซมต่างกัน คือ X และ Y
มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าข้อบกพร่องของโครโมโซม X อาจเชื่อมโยงกับความเสี่ยงของโรคภูมิต้านตนเองบางชนิด ถึงกระนั้นก็ตาม ปัจจัยทางพันธุกรรมที่ก่อให้เกิดภาวะภูมิต้านตนเองยังคงซับซ้อนมาก ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์จึงยังคงทำการวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้
- ประวัติการตั้งครรภ์
มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าเซลล์ของทารกในครรภ์สามารถคงอยู่ในร่างกายของผู้หญิงได้นานหลายปีหลังการตั้งครรภ์ เป็นเซลล์ของทารกในครรภ์ที่อาจคิดว่าเกี่ยวข้องกับการพัฒนาหรือทำให้โรคภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่างแย่ลง
อาการของแพ้ภูมิตัวเองในผู้หญิง
อาการของโรคภูมิต้านตนเองนั้นแตกต่างกันไปตามโรคที่พบ โดยทั่วไป อาการภูมิต้านตนเองบางอย่างไม่รุนแรง บางอาการรุนแรงกว่า อาการแพ้ภูมิตัวเองเล็กน้อย เช่น ผื่นที่ผิวหนัง หรืออาการชาที่ใบหน้า
ในขณะที่อาการแพ้ภูมิตัวเองรุนแรงขึ้น เช่น ปวด ข้อบวม แขนขาเป็นอัมพาต นอกจากนี้ยังมีอาการภูมิต้านตนเองที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น ไตวายและโรคหัวใจ
ในผู้หญิงส่วนใหญ่ก็ไม่ทราบถึงภาวะนี้เช่นกัน เหตุผลก็คือ อาการแพ้ภูมิตัวเองในผู้หญิงบางครั้งก็ดูไม่รุนแรงเช่นกัน เช่น ความเหนื่อยล้าหรือสมาธิลำบาก
นอกจากอาการทางร่างกาย ผู้หญิงจำนวนมากที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือ SLE ยังพบอาการทางจิตอื่นๆ เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า อาการเหล่านี้คิดว่าเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงในร่างกายที่เกิดจากโรคภูมิต้านตนเองตลอดจนผลข้างเคียงของยาที่ใช้
โรคภูมิต้านตนเองที่พบบ่อยในสตรี
มีโรคภูมิต้านตนเองหลายสิบชนิดที่ทุกคนสามารถสัมผัสได้ แต่ต่อไปนี้คือโรคภูมิต้านตนเองที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิง
- โรคลูปัส erythematosus (SLE)
อาการของโรคลูปัส erythematosus (SLE) หรือโรคลูปัสนั้นแตกต่างกันมากระหว่างชายและหญิง จากการศึกษาในปี 2547 พบว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเอสแอลอีมีแนวโน้มที่จะประสบกับปรากฏการณ์ของ Raynaud ซึ่งเป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงกระตุกซึ่งจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น นิ้วมือและนิ้วเท้า ผู้หญิงที่เป็นโรคเอสแอลอีมักเป็นโรคข้ออักเสบและปวดศีรษะ
ในการทบทวนอีกครั้งในปี 2547 นักวิจัยยังเปิดเผยว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเอสแอลอีมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ซึมเศร้า กรดไหลย้อนในหลอดอาหาร หอบหืด และไฟโบรมัยอัลเจีย
- Sjögren . ซินโดรม
Sjögren's syndrome เป็นภาวะที่ทำให้ตาและปากแห้ง ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเยื่อเมือก ท่อน้ำตา และต่อมน้ำลายที่ควรจะให้ความชุ่มชื้น
จากการศึกษาในปี 2560 พบว่ามีความแตกต่างมากมายระหว่างชายและหญิงในภาวะนี้ ผู้ชายมักจะอายุน้อยกว่าเมื่อแสดงอาการครั้งแรก ซึ่งก็คือประมาณ 47 ปี ในขณะเดียวกันผู้หญิงมักประสบกับวัยหมดประจำเดือน การศึกษาในปี 2015 ยังระบุด้วยว่าผู้หญิงที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า โรคไฟโบรมัยอัลเจีย และไทรอยด์อักเสบมากกว่าผู้ชาย
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติในตัวเอง หรือที่เรียกว่าไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีต่อมไทรอยด์ ดังนั้นจึงหยุดผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนเพียงพอ ฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอเมื่อเวลาผ่านไปทำให้เกิดความเหนื่อยล้า อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง และปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ
การศึกษาในปี 2015 พบว่าผู้ชายมีความเสี่ยงต่อภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำของ Hashimoto น้อยกว่าผู้หญิง ในผู้ชาย ภาวะนี้มักทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หายใจถี่และเมื่อยล้า ในขณะเดียวกันในผู้หญิงภาวะภูมิต้านทานผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติมักส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์และความเป็นไปได้ที่จะประสบกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หลังคลอด
- กระดูกสันหลังอักเสบตามแนวแกน
Spondylitis Association of America ประมาณการว่าประมาณ 1% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาอาจมี axial spondylitis Axial spondylitis เป็นภาวะภูมิต้านตนเองที่ส่งผลต่อกระดูกของกระดูกสันหลัง
ผลการศึกษาในปี 2018 พบว่าแม้ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง แต่ผลกระทบต่อผู้หญิงกลับรุนแรงกว่า ผู้หญิงมักใช้เวลานานกว่าจะได้รับการวินิจฉัย เนื่องจากผู้หญิงมักไม่ค่อยพบอาการทั่วไปของกระดูกสันหลังอักเสบในแนวแกน เช่น ปวดหลังส่วนล่าง
ในทางตรงกันข้าม ผู้หญิงมักมีอาการ เช่น ปวดคอหรือปวดหลังส่วนบน ในผู้หญิง พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีอาการลำไส้ใหญ่บวมหรืออักเสบของเส้นเอ็น
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (การอักเสบของข้อต่อ)
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นหนึ่งในโรคภูมิต้านตนเองที่พบบ่อยที่สุดและโจมตีข้อต่อ จากการศึกษาในปี 2552 พบว่าผู้หญิงมักจะมีอาการรุนแรงกว่าผู้ชายเมื่อเวลาผ่านไป อาการต่างๆ ได้แก่ เหนื่อยล้าและเจ็บปวด ผู้หญิงทุกๆ 5 คนที่มีอาการนี้ จะมีผู้ชายเพียง 2 คนเท่านั้นที่ประสบกับภาวะนี้
- โรคเกรฟส์
โรคเกรฟส์เกิดขึ้นเมื่อภูมิต้านทานผิดปกติทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานโอ้อวด ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 7 เท่า โรคเกรฟส์ทำให้บุคคลมีอาการนอนไม่หลับ หงุดหงิดง่าย น้ำหนักลด เหงื่อออกง่าย กล้ามเนื้ออ่อนแรง และการจับมือ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการนี้มากกว่าผู้ชายถึง 2 เท่า หลายเส้นโลหิตตีบเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่มีผลต่อปลอกไมอีลินที่ครอบคลุมเส้นประสาท
- โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis)
Myasthenia gravis เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่โจมตีเส้นประสาทและกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย เมื่อเทียบกับผู้ชาย ผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรคนี้ถึง 2 เท่า โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis) ทำให้บุคคลมีอาการหลายอย่าง เช่น กลืนลำบาก พูดลำบาก มองเห็นภาพซ้อน เป็นอัมพาต
แม้ว่าผู้หญิงจะมีประสบการณ์มากกว่า แต่โรคภูมิต้านตนเองสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน โรคภูมิต้านตนเองบางชนิดมีอาการเล็กน้อย ในขณะที่โรคอื่นๆ มีอาการร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการดังกล่าวข้างต้น (กระเป๋า)
อ่านเพิ่มเติม: รู้จักโรคภูมิต้านตนเองและการรักษาอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ
แหล่งที่มา
สมาคมอเมริกันเพื่อการแต่งงานและการบำบัดครอบครัว "สตรีกับโรคภูมิต้านตนเอง".
สุขภาพประจำวัน "สตรีและโรคแพ้ภูมิตัวเอง".
สายสุขภาพ "โรคแพ้ภูมิตัวเอง: ชนิด อาการ สาเหตุ และอื่นๆ".
แพทย์จอห์น ฮอปกินส์. "อาการทั่วไปของโรคแพ้ภูมิตัวเองคืออะไร".
สุขภาพของผู้หญิง. "โรคแพ้ภูมิตัวเอง".
สมาคมโรคแพ้ภูมิตัวเองอเมริกัน. "สตรีและภูมิคุ้มกัน".
การบำบัดที่ดี "สตรีกับโรคภูมิต้านตนเอง".
คึกคัก "6 โรคแพ้ภูมิตัวเอง ที่ผู้หญิงต่างจากผู้ชาย"