โรคเบาจืด - ฉันแข็งแรง
ทั้งสองเรียกว่าโรคเบาหวาน แต่มีเงื่อนไขสองประการที่แตกต่างกันมาก: เบาหวานจืดและเบาหวาน อะไรคือความแตกต่างระหว่างสภาวะเบาหวานทั้งสองนี้?
โรคเบาจืดเป็นความผิดปกติของความไม่สมดุลของของเหลวในร่างกายที่ผิดปกติหรือหายากมาก ความไม่สมดุลนี้ทำให้ผู้ประสบภัยรู้สึกกระหายน้ำมาก แม้ว่าจะดื่มเพียงพอแล้วก็ตาม เนื่องจากโรคเบาจืดทำให้เกิดความปรารถนาที่จะดื่มต่อไป ผู้ประสบภัยจะผลิตปัสสาวะจำนวนมาก พวกเขากลายเป็นปัสสาวะบ่อย
แม้ว่าคำว่า "เบาหวานจืด" และ "เบาหวาน" จะฟังดูคล้ายกัน แต่ก็ไม่เกี่ยวข้องกันเลย โรคเบาหวานทั้งชนิดที่ 1 และ 2 เกิดขึ้นจากปัญหาการผลิตอินซูลินหรือการดื้อต่ออินซูลิน โรคเบาหวานสามารถจัดการได้ดี แต่ไม่มีวิธีรักษาโรคเบาจืด แต่สิ่งที่ให้นั้นจำกัดอยู่ที่การรักษาเพื่อบรรเทาความกระหายน้ำและลดการผลิตปัสสาวะ
อ่านเพิ่มเติม: มียีนเบาหวานในครอบครัว เริ่มเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของคุณ!
สัญญาณและอาการของโรคเบาหวานจืด
โดยทั่วไป อาการและอาการแสดงทั่วไปของโรคเบาหวานจืด ได้แก่:
กระหายน้ำมาก
ทำให้ปัสสาวะเจือจางในปริมาณมาก
ตื่นมาปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน
มักจะอยากกินเครื่องดื่มเย็นๆ
ผู้ที่เป็นโรคเบาจืดชนิดรุนแรงสามารถผลิตปัสสาวะได้มากถึง 20 ลิตรต่อวันจากการดื่มมากเกินไป เปรียบเทียบสิ่งนี้กับผู้ใหญ่สุขภาพดีที่ปัสสาวะเฉลี่ย 1 หรือ 2 ลิตรต่อวัน
โรคเบาจืดไม่ได้ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เท่านั้น ทารกและเด็กสามารถทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ได้เช่นกัน อาการของโรคเบาจืดในทารกและเด็กเล็กมักเป็นผ้าอ้อมที่เปียกและหนักอยู่เสมอ เด็กมักจะฉี่รดที่นอน และนอนหลับยาก บางครั้งมีไข้ อาเจียน ท้องผูก แคระแกร็น และน้ำหนักลด หากคุณพบอาการเหล่านี้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ให้ไปพบแพทย์ทันที
อ่านเพิ่มเติม: 4 สภาพร่างกายที่ไม่อนุญาตให้ดื่มน้ำมาก
สาเหตุและประเภทของโรคเบาจืด
โรคเบาจืดเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่สามารถปรับสมดุลระดับของเหลวในร่างกายได้อย่างเหมาะสม ไตรักษาสมดุลของของเหลวในร่างกายโดยการกำจัดของเหลวออกจากเลือด
ของเสียที่เป็นของเหลวนี้จะถูกเก็บไว้ชั่วคราวในกระเพาะปัสสาวะในรูปของปัสสาวะ จนกว่าจะเต็มและกระตุ้นให้ปัสสาวะเกิดขึ้น ร่างกายสามารถขับของเหลวส่วนเกินออกไปได้ด้วยการขับเหงื่อ การหายใจ หรืออุจจาระหลวม (ท้องร่วง)
ไตไม่ทำงานเพียงลำพัง พวกเขา (เรามีไต 2 ข้าง) ได้รับความช่วยเหลือจากฮอร์โมนที่เรียกว่าฮอร์โมนต่อต้านยาขับปัสสาวะ (ADH) หรือวาโซเพรสซิน ฮอร์โมนทั้งสองนี้ช่วยควบคุมว่าของเหลวจะถูกขับออกเร็วหรือช้า ADH ถูกสร้างขึ้นในส่วนหนึ่งของสมองที่เรียกว่าไฮโปทาลามัส และเก็บไว้ในต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นต่อมเล็กๆ ที่ฐานของสมอง
หากคุณมีโรคเบาหวานจืด ร่างกายของคุณไม่สามารถปรับสมดุลระดับของเหลวได้อย่างเหมาะสม สาเหตุแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรคเบาหวานที่คุณมี โรคเบาจืดประเภทต่อไปนี้ตามสาเหตุ:
1. โรคเบาจืดส่วนกลาง
วัตถุประสงค์ของโรคเบาจืดจากเบาหวานตอนกลางเป็นเพราะสาเหตุอยู่ตรงกลางหรือที่เรียกว่าสมอง ความเสียหายเกิดขึ้นกับต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสในสมอง สาเหตุหลายประการ เช่น การผ่าตัด เนื้องอก อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือโรคอื่นๆ ที่ขัดขวางการผลิต การจัดเก็บ และการปล่อย ADH โรคทางพันธุกรรมที่สืบทอดมายังสามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้
2. โรคเบาจืดจากเบาหวาน
โรคเบาจืด Nephrogenic เกิดขึ้นเมื่อมีความเสียหายต่อท่อไตซึ่งเป็นโครงสร้างในไตที่ทำให้น้ำถูกขับออกมาหรือดูดซึมกลับคืน ความผิดปกตินี้ทำให้ไตไม่สามารถตอบสนองต่อฮอร์โมน ADH ได้อย่างถูกต้อง
สาเหตุอาจเกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิด (พันธุกรรม) หรือเนื่องจากโรคไตเรื้อรัง ยาบางชนิด เช่น ลิเทียมหรือยาต้านไวรัส เช่น foscarnet ก็สามารถทำให้เกิดโรคเบาจืดจากไตได้
3. โรคเบาจืดขณะตั้งครรภ์
เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีน้อย มันเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเอนไซม์ที่สร้างโดยรกทำลายฮอร์โมน ADH ในแม่
4. polydipsia ขั้นต้น
ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าอาการเบาจืดของโรคเบาหวานแบบจุ่ม ภาวะนี้อาจทำให้เกิดการผลิตปัสสาวะเจือจางในปริมาณมาก สาเหตุหลักมาจากการดื่มมากเกินไป
ภาวะ polydipsia หลักอาจเกิดจากความผิดปกติของกลไกควบคุมความกระหายในมลรัฐ ภาวะนี้ยังเชื่อมโยงกับความเจ็บป่วยทางจิต เช่น โรคจิตเภท
นอกจากโรคเบาจืดสี่ประเภทนี้แล้ว บางครั้งยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับโรคเบาจืด อย่างไรก็ตาม ในบางคน ความผิดปกติอาจเป็นผลมาจากปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์ที่สร้างวาโซเพรสซิน
เพียงแต่พึงระลึกไว้เสมอว่าหากตรวจพบโรคเบาจืดที่เกิดจากโรคเบาหวานหลังคลอด สาเหตุมักมาจากกรรมพันธุ์ โรคเบาจืดจากโรคไตนั้นพบได้บ่อยในผู้ชาย แม้ว่าผู้หญิงก็สามารถถ่ายทอดยีนไปยังลูกได้
อ่านเพิ่มเติม: ความแตกต่างระหว่างโรคเบาหวานและโรคเบาจืด
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานจางหากสายเกินไป
เนื่องจากผู้ป่วยปัสสาวะบ่อย ความเสี่ยงหลักของโรคเบาจืดคือภาวะขาดน้ำ อย่าประเมินภาวะขาดน้ำต่ำเกินไปเพราะการคายน้ำอาจนำไปสู่สภาวะที่ค่อนข้างร้ายแรง
อาการของภาวะขาดน้ำที่เห็นได้ง่ายคือ ปากแห้ง กระหายน้ำ และความยืดหยุ่นของผิวหนังเปลี่ยนแปลง ภาวะขาดน้ำจะทำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานจืดจางและรู้สึกไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ทำให้แร่ธาตุที่สำคัญบางอย่างในเลือด เช่น โซเดียมและโพแทสเซียม ลดลง แม้ว่าแร่ธาตุทั้งสองนี้จะทำหน้าที่รักษาสมดุลของของเหลวในร่างกาย หากคุณมีอาการอ่อนแรง คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ปวดกล้ามเนื้อ และสับสน อาจมีอิเล็กโทรไลต์ในเลือดไม่สมดุล
การรักษาโรคเบาหวานจืด
ทางเลือกในการรักษาโรคเบาจืดขึ้นอยู่กับสาเหตุ แต่โดยทั่วไปแล้ว วิธีเหล่านี้คือการรักษาที่พบบ่อยที่สุด:
1. ADH . ฮอร์โมนทดแทน
อาการเบาจืดจากเบาหวานตอนกลางเพียงเล็กน้อย โดยการเพิ่มปริมาณของเหลว หากภาวะนี้เกิดจากความผิดปกติในต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัส (เช่น เนื้องอก) แพทย์จะรักษาความผิดปกติก่อน
การรักษาโรคเบาจืดส่วนกลางด้วยยาคือการบริหารฮอร์โมนที่มนุษย์สร้างขึ้นที่เรียกว่าเดสโมเพรสซิน ยาเหล่านี้ทดแทนฮอร์โมนต่อต้านยาขับปัสสาวะที่สูญเสียไป (ADH) และลดปัสสาวะ ผู้ป่วยสามารถรับประทานเดสโมเพรสซินในรูปของยาพ่นจมูก ยาเม็ดหรือยาเม็ด หรือโดยการฉีด
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาจืดจากเบาหวานส่วนกลางยังคงสามารถสร้าง ADH ได้ แม้ว่าปริมาณจะแตกต่างกันไปในแต่ละวัน ดังนั้นปริมาณของ desmopressin ที่ต้องการอาจแตกต่างกันไป การให้เดสโมเพรสซินในปริมาณที่มากเกินไปจะทำให้กักเก็บน้ำหรือของเหลวไว้และไม่สามารถออกจากร่างกายได้ และมีศักยภาพในการลดระดับโซเดียมในเลือดซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
การรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังใช้ฮอร์โมนเดสโมเพรสซินสังเคราะห์
2. อาหารเกลือต่ำ
ในทางตรงกันข้ามกับโรคเบาจืดจากเบาหวานส่วนกลาง ในโรคเบาจืดที่เกิดจากโรคไต เนื่องจากไตไม่ตอบสนองต่อ ADH ได้ดี การทดแทน desmopressin จะไม่ช่วย แพทย์อาจสั่งอาหารที่มีเกลือต่ำเพื่อช่วยลดปริมาณปัสสาวะที่ไตผลิตได้
ผู้ที่เป็นโรคไตจากเบาหวานต้องดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ ยาขับปัสสาวะสามารถทำให้อาการแย่ลงได้ แต่ในบางคนที่เป็นโรคเบาหวานจากโรคไตเบาจืด ยาขับปัสสาวะสามารถลดปริมาณปัสสาวะได้จริง
หากอาการเกิดจากยาบางชนิด แนะนำให้หยุดยาก่อนตามคำแนะนำของแพทย์
อ่านเพิ่มเติม: เคล็ดลับในการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีเกลือและรสเค็มสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
3. ลดการบริโภคของเหลว
ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับรูปแบบของโรคเบาจืดเนื่องจากภาวะ polydpsia ขั้นต้น นอกเหนือจากการลดปริมาณของเหลว หากภาวะนี้เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางจิต การบำบัดด้วยอาการป่วยทางจิตต้องทำก่อนเพื่อบรรเทาอาการของโรคเบาหวานจืดจาง
5. ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาที่บ้าน
ผู้ที่เป็นโรคเบาจืดควรเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ ตราบใดที่ผู้ป่วยได้รับยาและสามารถเข้าถึงน้ำได้เมื่อผลกระทบหมดไป ก็สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
หากคุณมีโรคเบาจืด พยายามพกน้ำติดตัวไปทุกที่ และเก็บยาไว้ในกระเป๋าเดินทาง ที่ทำงานหรือที่โรงเรียน สวมสร้อยข้อมือเตือนทางการแพทย์หรือพกบัตรแจ้งเตือนทางการแพทย์ในกระเป๋าเงินของคุณ หากเมื่อใดก็ตามที่คุณประสบเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ให้ความช่วยเหลือจะรับรู้ได้ทันทีว่าคุณเป็นผู้ป่วยเบาหวานจืด
อ่านเพิ่มเติม: รู้ทันภาวะแทรกซ้อนและสัญญาณฉุกเฉินของโรคเบาหวาน!
อ้างอิง:
มาโยคลินิก.org โรคเบาจืด.
สถาบันแห่งชาติสำหรับโรคเบาหวานและทางเดินอาหารและโรคไต กศน. โรคเบาจืด.