BPJS สุขภาพสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร - GueSehat.com
ชาวอินโดนีเซียเข้าใจดีเกี่ยวกับสุขภาพของ BPJS (Social Security Administering Agency) เป็นอย่างดี ใช่ ตามชื่อที่แนะนำ BPJS Kesehatan เป็นสถานที่ซึ่งผู้เข้าร่วมสามารถใช้เพื่อรับบริการด้านสุขภาพจำนวนมาก
จนถึงปัจจุบัน BPJS Health ครอบคลุมการดูแลสุขภาพเกือบทั้งหมดในอินโดนีเซีย ตราบใดที่ผู้เข้าร่วมที่สมัครปฏิบัติตามขั้นตอนและข้อกำหนดที่เกี่ยวข้อง
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องเข้าใจขั้นตอนต่างๆ เพื่อให้กลุ่ม Healthy Gangs ที่ลงทะเบียนเป็นผู้เข้าร่วมไม่มีปัญหาอีกต่อไปเมื่อพวกเขาต้องการบริการด้านสุขภาพของ BPJS Health
ในบรรดาบริการด้านสุขภาพทั้งหมดที่ครอบคลุมโดย BPJS Health กระบวนการคลอดทั้งแบบปกติและแบบผ่าคลอดก็ครอบคลุมโดย BPJS Health ด้วยเช่นกันคุณแม่ทราบ
อันที่จริง บริการนี้สามารถใช้ได้ตั้งแต่การดูแลการตั้งครรภ์ รวมถึงทารกที่จะเกิดในภายหลังด้วย ต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการด้านสุขภาพของ BPJS สำหรับสตรีมีครรภ์และการคลอดบุตรหรือไม่? นี่คือเพิ่มเติม
อ่านเพิ่มเติม: นี่คือข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ BPJS Health ที่คุณไม่รู้!
BPJS สุขภาพสำหรับหญิงตั้งครรภ์
หากต้องการรับบริการ BPJS Health คุณต้องลงทะเบียนเป็นผู้เข้าร่วมก่อน นอกจากนี้ คุณแม่ปฏิบัติตามขั้นตอนทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องเท่านั้น
เช่นเดียวกับบริการด้านสุขภาพสำหรับการรักษาโรคอื่นๆ กระบวนการตรวจครรภ์และคลอดบุตรที่ครอบคลุมโดย BPJS Kesehatan ก็ใช้ระบบการอ้างอิงแบบแบ่งชั้นเช่นกัน
ระบบการอ้างอิงแบบแบ่งชั้นหมายความว่าในการรับบริการ BPJS Health สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ฉุกเฉิน จะต้องเริ่มจาก First Level Health Facility (FKTP) จากนั้น จะสามารถส่งต่อไปยังสถานพยาบาลถัดไปได้ก็ต่อเมื่อสิ่งอำนวยความสะดวก FKTP ไม่เพียงพอ
นี่คือเหตุผลที่ผู้เข้าร่วม BPJS Health รวมทั้งสตรีมีครรภ์ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง หากผู้เข้าร่วมไม่ปฏิบัติตามขั้นตอนในภายหลังจะทำให้ผู้เข้าร่วมทำประกันสุขภาพจาก BPJS Kesehatan ได้ยาก
ขั้นตอนการใช้ BPJS Health สำหรับสตรีมีครรภ์
1. เยี่ยมชม FKTP หรือโรงพยาบาลตามความต้องการของผู้เข้าร่วมเช่น:
NS. สำหรับการตรวจการตั้งครรภ์ตามปกติ สตรีมีครรภ์ที่เข้าร่วมใน BPJS Health สามารถเยี่ยมชม FKTPs เช่น puskesmas คลินิกเอกชน แพทย์เฉพาะบุคคล หรือผดุงครรภ์ได้ หาก FKTP ร่วมมือกับ BPJS Health
NS. ในขณะที่ทำคลอด สิ่งแรกที่ผู้เข้าร่วมควรทำคือไปที่ FKTP ที่ใกล้ที่สุดซึ่งมีสถานบริการการคลอดบุตรโดยมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- สำหรับผู้เข้าร่วมที่ให้กำเนิดตามปกติโดยไม่มีปัญหาใด ๆ พวกเขาสามารถไปที่ FKTP ที่ใกล้ที่สุดโดยตรงโดยไม่ต้องอ้างอิง
- สำหรับผู้เข้าร่วมที่มีการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง หรือมีความผิดปกติและความผิดปกติในกระบวนการคลอด ผู้เข้าร่วมจะถูกส่งต่อไปยังสถานพยาบาลขั้นสูง
ค. สตรีมีครรภ์ที่เป็นผู้เข้าร่วม BPJS Health ในกรณีฉุกเฉิน (เลือดออก ชักจากการตั้งครรภ์ เยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนเวลาอันควร และเงื่อนไขอื่นๆ ที่อาจทำให้ทุพพลภาพ) สามารถถูกนำส่งโรงพยาบาลได้ทันที
2. เมื่อมาที่ FKTP หรือโรงพยาบาล อย่าลืมนำเอกสาร เช่น บัตรผู้เข้าร่วม บัตรประจำตัวประชาชน และหนังสือสุขภาพแม่และเด็กมาด้วย
อ่านเพิ่มเติม: BPJS Flow และกฎทั้งหมด
บทบัญญัติสำหรับการตรวจการตั้งครรภ์ที่ครอบคลุมโดย BPJS Health
บทบัญญัติสำหรับการควบคุมการตั้งครรภ์ (ANC) ที่ BPJS Health สามารถครอบคลุมได้ 4 ครั้งแบ่งออกเป็น:
- ไตรมาสที่ 1 : ทำครั้งเดียวเมื่อตั้งครรภ์ 1-12 สัปดาห์
- ไตรมาสที่ 2: ทำครั้งเดียวในสัปดาห์ที่ 13-28 ของการตั้งครรภ์
- Trimester 3: ทำ 2 ครั้งเมื่ออายุครรภ์ 29-40 สัปดาห์
บริการอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ครอบคลุมโดย BPJS Kesehatan
ในระหว่างตั้งครรภ์การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นสิ่งจำเป็นมากเพื่อติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ BPJS Kesehatan สามารถครอบคลุมค่าใช้จ่ายได้หากอัลตราซาวนด์ไม่ได้ทำขึ้นเอง กล่าวคือหากหญิงตั้งครรภ์ต้องใช้อัลตราซาวนด์ทางการแพทย์ BPJS จะได้รับการคุ้มครองโดยมีเงื่อนไขว่า FKTP ต้องอ้างอิง
ค่าธรรมเนียมการสอบครอบคลุมโดย BPJS Health
1. การตรวจก่อนคลอดหรือฝากครรภ์ (ANC)
- ในรูปแบบของแพ็คเกจที่มีการเข้าชมสูงสุด 4 ครั้ง มูลค่า IDR 200,000.
- การตรวจสอบ ANC ที่ไม่ได้ดำเนินการในที่เดียว มูลค่า IDR 50,000 ต่อครั้ง
2. การคลอดปกติหรือการคลอดทางช่องคลอด
- การคลอดบุตรโดยพยาบาลผดุงครรภ์ มูลค่า 700,000 รูเปียอินโดนีเซีย
- การคลอดปกติโดยแพทย์ มูลค่า IDR 800,000
- การจัดส่งแบบปกติด้วยมาตรการฉุกเฉินขั้นพื้นฐานที่ puskesmas ครอบคลุมโดย Rp. 950,000
3. การส่งมอบที่อ้างถึงสถานบริการสุขภาพขั้นสูง
ภายใต้เงื่อนไขบางประการ สตรีมีครรภ์ที่เข้าร่วม BPJS Kesehatan ไม่สามารถคลอดบุตรได้ตามปกติและต้องผ่าตัดคลอด สิ่งนี้จะต้องมีการจัดการพิเศษ และโดยทั่วไปไม่สามารถจัดการที่ FKTP ได้ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญและอุปกรณ์ทางการแพทย์จำกัด
โดยปกติผู้เข้าร่วมจะต้องได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลที่ใหญ่กว่าและมีสิ่งอำนวยความสะดวกครบครัน ในการขอรับการอ้างอิงถึงสิ่งอำนวยความสะดวกขั้นสูงนี้ ผู้เข้าร่วมต้องได้รับจดหมายอ้างอิงจาก FKTP ก่อน
ในกรณีนี้ ค่าธรรมเนียมที่เรียกเก็บจะถูกปรับตามระดับของโรงพยาบาล ชั้นเรียนของผู้เข้าร่วม ภูมิภาคของโรงพยาบาล ความรุนแรงทางการแพทย์ และความเป็นเจ้าของโรงพยาบาล ผู้เข้าร่วมไม่ต้องจ่ายค่าสถานพยาบาลที่เกี่ยวข้องอีกต่อไป หากได้รับบริการที่สอดคล้องกับสิทธิในการดูแลและปฏิบัติตามขั้นตอนที่เกี่ยวข้อง
ควรจำไว้ว่าการตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดคลอดที่ครอบคลุมโดย BPJS Kesehatan จะต้องได้รับการแนะนำโดยแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ที่ดูแลผู้เข้าร่วมใน FKTP ไม่ใช่ความต้องการของผู้เข้าร่วมเอง
การลงทะเบียนการเกิดของทารก
หลังคลอด ผู้ป่วยที่เข้าร่วม BPJS Health สามารถลงทะเบียนทารกของตนเพื่อรับสิ่งอำนวยความสะดวก BPJS Health ได้ทันที ผู้เข้าร่วม BPJS Kesehatan มีวันทำการ 3x24 ชั่วโมงในการลงทะเบียนทารกหลังคลอด
เอกสารที่จำเป็นในการลงทะเบียนทารกเพื่อเป็นผู้เข้าร่วม BPJS Health ได้แก่ สูติบัตร บัตรสุขภาพ BPJS ของผู้ปกครอง และบัตรครอบครัว การเลือกชั้นเรียนสามารถปรับให้เข้ากับชั้นเรียนที่ผู้ปกครองเลือกได้
การดูแลหลังคลอดหรือการดูแลหลังคลอด (PNC)
1. การเยี่ยมเยียนทารกแรกเกิดครั้งที่ 3 (ทารกแรกเกิดอายุ 0-28 วัน) (KN3) และการเยี่ยมมารดาหลังคลอดครั้งที่ 3 (KF3) ครั้งที่ 3 มูลค่า 25,000 รูเปียห์อินโดนีเซียต่อครั้ง
2. บริการหลังส่งสินค้าที่ puskesmas มูลค่า Rp. 175,000
3. บริการก่อนส่งต่อสำหรับภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมและ/หรือทารกแรกเกิด มูลค่า 125,000 รูเปียห์อินโดนีเซีย
นั่นคือคำอธิบายของขั้นตอนการใช้ BPJS Health สำหรับการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการตรวจหลังคลอด มาเลย คุณคิดว่าคุณแม่เข้าใจข้อกำหนดแล้วหรือยัง? (เรา)
แหล่งที่มา
BPJS สุขภาพ "คู่มือปฏิบัติสำหรับการผดุงครรภ์และการบริการทารกแรกเกิด".
ตั้งใจฟังให้ดี. "4 บริการสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ครอบคลุมโดย BPJS Health"
ข่าวแจม. "ตั้งแต่การตั้งครรภ์จนถึงการคลอดบุตร ทุกอย่างสามารถรับรองได้โดย BPJS Health"
เข็มทิศ. "นี่คือขั้นตอนการจัดส่งและค่าใช้จ่ายของ BPJS Health"
ผู้ป่วย BPJS "วิธีใช้ BPJS เพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์ อัลตร้าซาวด์ และการคลอดบุตร"
ทีร์โต. "ข้อกำหนดสำหรับการใช้สุขภาพ BPJS เพื่อการคลอดบุตร"