ท่อไตเทียม RSCM ใช้แล้ว 40 ครั้ง - Guesehat
ในช่วงสองสามวันที่ผ่านมา มีข่าวออกมาซึ่งทำให้สาธารณชนไม่สบายใจเมื่อผู้สมัครชิงตำแหน่งประธานาธิบดีหมายเลข 02 Prabowo Subianto กล่าวว่าเนื่องจาก BPJS หมดเงินทุน จึงมีการใช้ท่อฉีดหนึ่งเส้นสำหรับการฟอกไตที่ RSCM สำหรับคน 40 คน ถ้อยแถลงของปราโบโว ซึ่งส่งถึงที่พักของเขาในบูกิต ฮัมบาลัง โบกอร์ รีเจนซี่ เมื่อวันอาทิตย์ (30/12) กลายเป็นกระแสไวรัล
แต่ข่าวดังกล่าวถูกปฏิเสธและชี้แจงโดย RSCM ในทันที ประธานผู้อำนวยการ RSUPN ดร. จิปโต มังกุนคูซูโม่ ดร. Lies Dina Liastuti SpJP(K), MARS ผ่านการอธิบายข่าวประชาสัมพันธ์ RSCM ใช้วัสดุที่ใช้แล้วทิ้ง (ใช้ครั้งเดียว) สำหรับท่อไตเทียม และท่อฟอกไต แพทย์จำนวนหนึ่งยังได้กล่าวถึงกระบวนการฟอกเลือดในโรงพยาบาลในอินโดนีเซียที่ได้มาตรฐาน
The Healthy Gang ที่ยังสับสนว่าการฟอกเลือดคืออะไรและต้องใช้เครื่องมืออะไร ดังนั้นปัญหาเรื่องสายยางที่ใช้บ่อยทำให้เสี่ยงที่จะแพร่โรคได้ นี่คือคำอธิบาย!
อ่านเพิ่มเติม: การใช้ยาในเลือดสูงทำให้ไตเสียหายหรือไม่?
สรุปการฟอกไต
การฟอกไตหรือการฟอกไตเป็นการกระทำเพื่อทดแทนการทำงานของไตที่ได้รับความเสียหายและไม่ทำงาน ผู้ป่วยไตวายไม่สามารถกำจัดของเสียจากการเผาผลาญและของเสียในเลือดที่ไม่มีประโยชน์ในร่างกายผ่านทางปัสสาวะอีกต่อไป เนื่องจากไตที่ทำหน้าที่เป็นตัวกรองจะไม่ทำงานอีกต่อไป ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องการเครื่องล้างเลือดเป็นประจำ 1-3 ครั้งต่อสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของไต
การฟอกไตมี 2 ประเภท คือ การฟอกเลือดโดยใช้เครื่องและดำเนินการในโรงพยาบาล และการฟอกไตทางช่องท้อง ได้แก่ การล้างไตทางช่องท้องที่ผู้ป่วยสามารถทำได้เองที่บ้าน ในกระบวนการฟอกเลือด เลือดจะถูกนำเข้าสู่เครื่องกรองนอกร่างกาย ทำความสะอาด แล้วนำกลับเข้าสู่ร่างกาย
ในอินโดนีเซีย ผู้ป่วยมากกว่า 90% ที่ได้รับการฟอกไตใช้เครื่องฟอกไตที่โรงพยาบาลจัดให้ ไม่ว่าจะผ่าน BPJS หรือชำระเงินเอง ผู้ป่วยไตวายต้องได้รับการฟอกไตตลอดชีวิต เว้นแต่เขาจะได้รับการปลูกถ่ายไต
กระบวนการฟอกไตเป็นอย่างไร?
ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไตเป็นครั้งแรก ขั้นตอนแรกคือการกรีดเล็กๆ หรือการผ่าตัดใต้ผิวหนังเพื่อให้ท่อเข้าถึงหลอดเลือด สามารถทำได้หลายวิธี ได้แก่ :
ทวารหรือทวาร A-V: หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดที่เกาะอยู่ใต้ผิวหนังแขน AV fistulas ใช้เวลา 6 สัปดาห์ขึ้นไปในการทำงานก่อนที่จะใช้ในการฟอกไต หลังจากนั้นทวารสามารถใช้งานได้หลายปี
การปลูกถ่ายอวัยวะหรือการปลูกถ่าย AV: หลอดพลาสติกขนาดเล็กสอดเข้าไปในผิวหนังเพื่อเชื่อมหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ วิธีนี้ใช้เวลาในการรักษาเพียง 2 สัปดาห์ ดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถฟอกไตได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามชิ้นส่วนที่ได้รับการต่อกิ่งจะอยู่ได้ไม่นาน ผู้ป่วยอาจต้องทำการปลูกถ่ายอวัยวะอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามปี
สายสวน: วิธีนี้เป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการฟอกไตโดยเร็วที่สุด สายสวนถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่คอ ใต้กระดูกไหปลาร้า หรือที่ขาหนีบ
ในระหว่างการฟอกเลือด ผู้ป่วยจะนอนลง แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมจะสอดท่อสองท่อเข้าไปในแขนบริเวณช่องทวารหรือการปลูกถ่ายอวัยวะก่อนการปลูกถ่าย ปั๊มในเครื่องฟอกไตจะระบายเลือด จากนั้นเลือดจะถูกส่งไปยังท่อฟอกไต
นี่คือจุดเริ่มต้นของกระบวนการชำระเลือด เลียนแบบการทำงานของไต กรองเกลือ ของเสีย และของเหลวที่ไม่จำเป็นออกไป เลือดที่ชำระแล้วจะถูกส่งกลับไปยังร่างกายผ่านทางท่อที่สอง
กระบวนการฟอกไตในโรงพยาบาลมักใช้เวลาประมาณ 3-5 ชั่วโมง ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องพักค้างคืน และจะกลับมาตามตารางการฟอกไตครั้งต่อไป
อ่านเพิ่มเติม: แม้แต่เด็กก็เป็นโรคไตได้ ระวังอาการ!
ส่วนประกอบทั้งหมดในเครื่องไตเทียม ปลอดเชื้อ
ผู้สังเกตการณ์สุขภาพ นพ. Erik Tapan จาก Rena Medika Hemodialysis Clinic ให้คำชี้แจงเกี่ยวกับประเด็นที่สร้างปัญหาให้กับชุมชน ตามที่เขาพูด ทุกโรงพยาบาลรู้ดีถึงความสำคัญของความสะอาดและความปลอดเชื้อของอุปกรณ์ฟอกไต เหตุผลก็คือ หากไม่ปลอดเชื้อ โรคนี้สามารถถ่ายทอดจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังผู้ป่วยไตเทียมรายอื่นได้ กระบวนการฟอกไตนี้เกี่ยวข้องกับเครื่องมือหลักอย่างน้อยสามอย่าง:
1. เครื่องฟอกไต
ตามที่ดร. เครื่องฟอกไตทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมกระบวนการฟอกไตและไม่มีการสัมผัสกับเลือดของผู้ป่วยโดยตรง เครื่องฟอกไตใช้แทนกันได้สำหรับผู้ป่วยบางราย เท่านั้น คราวนี้อธิบายดร. เอริค มีเคสพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ
"เครื่องฟอกไตมีราคาค่อนข้างสูง ดังนั้นการใช้งานจึงแตกต่างกันระหว่างผู้ป่วยโรคติดเชื้อและผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อ โรคติดเชื้อ ได้แก่ ผู้ป่วยตับอักเสบและเอชไอวี/เอดส์
ในคลินิกหรือโรงพยาบาลที่มีเครื่องจักรไม่มากนัก มักไม่รับผู้ป่วยโรคติดเชื้อ ผู้ป่วยรายใหม่ทุกคนต้องได้รับการตรวจสอบสถานะการติดเชื้อก่อนเริ่มกระบวนการฟอกไต การตรวจนี้จะทำซ้ำทุกๆ 6 เดือน” ดร.เอริค อธิบาย
2. หลอดฟอกไต
เครื่องฟอก (dialyser tube) เป็นไตเทียมที่ทำหน้าที่ทำความสะอาดเลือดและสารพิษจากการเผาผลาญของร่างกาย สามารถใช้เครื่องฟอกได้มากกว่าหนึ่งครั้ง แต่เฉพาะกับผู้ป่วยรายเดียวกันเท่านั้น หลังจากดำเนินการกระบวนการฆ่าเชื้อและทดสอบความเป็นไปได้แล้ว นั่นเป็นสาเหตุที่ท่อฟอกไตแต่ละหลอดมีชื่อผู้ป่วยติดอยู่ โดยปกติในกรณีที่จำนวนเครื่องฟอกไตในโรงพยาบาลมีจำกัด
ในอินโดนีเซีย โรงพยาบาลประเภท A มักใช้หลอดฟอกไตแบบใช้ครั้งเดียว (รวมถึงใน RSCM) ในขณะเดียวกันในโรงพยาบาลประเภท B เป็นต้น โดยทั่วไปจะใช้ท่อที่สามารถใช้ได้แปดครั้ง
ตามที่ดร. เอริค การใช้งานสูงสุดของท่อฟอกไตในผู้ป่วยรายเดียวกันนั้นสูงถึงเจ็ดครั้ง (แปดครั้งคำนวณโดยการซัก) "มีการวิจัยว่าการใช้หลอดฟอกไต 1-8 ครั้ง ผลลัพธ์ไม่แตกต่างกันมากนัก
ดังนั้น อนุญาตให้ใช้ท่อฟอกไตแปดครั้ง เว้นแต่ไดอัลไลเซอร์จะเสียหาย แพทย์สามารถบอกได้ว่าท่อฟอกไตเสียหายระหว่างการซักหรือไม่
อ่านเพิ่มเติม: รู้สาเหตุโรคไต!
3. สายฉีดชำระ
ความขัดแย้งเริ่มต้นที่นี่ ถึงแม้จะไม่เป็นความจริงที่หลอดนี้สามารถใช้ได้หลายครั้งแม้กระทั่งกับผู้ป่วยจำนวนมาก "หลอดไตเทียมใช้เพื่อระบายเลือดจากร่างกายของผู้ป่วยไปยังเครื่องฟอกเลือดและนำเลือดที่ฟอกแล้วกลับคืนสู่ร่างกายของผู้ป่วย
"สายยางฟอกไต โดยไม่คำนึงถึงประเภทของคลินิกหรือโรงพยาบาล ไม่ว่าคุณจะจ่ายเองหรือใช้ BPJS ตามความรู้ของฉันจะใช้เพียงครั้งเดียวต่อการฟอกไต" ดร. กล่าวสรุป เอริค.
ประธานผู้อำนวยการ RSCM กล่าวเสริมว่า "บริการผู้ป่วยที่ RSCM ให้ความสำคัญกับคุณภาพการบริการและความปลอดภัยของผู้ป่วยตลอดจนบริการฟอกไตเสมอ" Geng Sehat ไม่ต้องกังวลกับคุณภาพของกระบวนการฟอกไตในโรงพยาบาลในอินโดนีเซีย
เครื่องมือที่ใช้ทั้งหมดจะต้องใหม่และยังไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ สำหรับคุณภาพของการฟอกเลือดนั้น โรงพยาบาลในอินโดนีเซียก็ค่อนข้างดีอยู่แล้ว อย่าลังเลที่จะทำการฟอกไตในโรงพยาบาลในอินโดนีเซีย ตรวจสอบสุขภาพของคุณเสมอหากมีอาการของปัญหาไต (เอ่อ/เอ)
