planet-swap.com

Healthy Gang เคยได้ยินเรื่องการดื้อยาปฏิชีวนะหรือไม่? การดื้อยาปฏิชีวนะคือความสามารถของจุลินทรีย์ในการเอาตัวรอดจากผลของยาปฏิชีวนะ ดังนั้นยาปฏิชีวนะที่ใช้จึงไม่มีประสิทธิภาพทางคลินิก

การดื้อยาปฏิชีวนะเป็นปัญหาใหญ่ในโลก เหตุผลก็คือถ้าแบคทีเรียดื้อยาปฏิชีวนะมากขึ้นเรื่อยๆ วันหนึ่งเราจะไม่มีอาวุธที่จะฆ่าแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคอีกต่อไป!

เมื่อพูดถึงการดื้อยาปฏิชีวนะ มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเชื้อโรคที่เรียกว่า superbugs ที่จริงแล้วไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนและตกลงกันโดยหน่วยงานด้านสุขภาพของโลกเกี่ยวกับ superbug นี้ Superbug เป็นคำที่สื่อกำหนดเพื่อรายงานเกี่ยวกับแบคทีเรียที่ไม่สามารถฆ่าเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะประเภทต่างๆ ได้

ในวงการแพทย์ คำที่มักใช้คือแบคทีเรีย สิ่งมีชีวิตที่ดื้อต่อยาหลายชนิด (สพฐ.) แบคทีเรียเองมักถูกเรียกว่า MDRO หากไม่สามารถฆ่าหรือดื้อต่อยาปฏิชีวนะสองประเภทขึ้นไป ในฐานะเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล ฉันได้เห็นหลายกรณีของการติดเชื้อที่เกิดจากซูเปอร์บั๊ก ดังนั้น superbug ไม่ใช่แค่แฟนตาซีเหมือนในหนัง นิยายวิทยาศาสตร์ เท่านั้น รู้ยัง!

จากแบคทีเรียที่มีอยู่มากมายในโลก แบคทีเรียทั้งห้าด้านล่างเรียกว่าซุปเปอร์บั๊ก พวกมันดื้อต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิดแล้ว แม้แต่ยาปฏิชีวนะประเภทหนึ่งที่มีความแข็งแกร่งสามารถพูดได้ว่าแข็งแกร่งมาก ทรงพลัง แม้ว่า. และซูเปอร์บั๊กตัวนี้ทำให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมากทั่วโลก รวมถึงในอินโดนีเซียด้วย!

1. Enterobacteriaceae ที่ดื้อต่อ Carbapenem

แบคทีเรียที่อยู่ในกลุ่ม Enterobacteriaceae (CRE) ที่ดื้อต่อ Carbapenem สามารถดื้อต่อยาปฏิชีวนะ carbapenem อันที่จริง ยาปฏิชีวนะกลุ่ม carbapenem เป็นหนึ่งในพลังการฆ่าที่ 'สูง' ที่สุด คุณรู้ไหม!

ตัวอย่างของแบคทีเรีย CRE ได้แก่ Klebsiella pneumoniae และ Eschericia coliซึ่งจริง ๆ แล้วมีชีวิตเหมือนพืชปกติในทางเดินอาหารของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่สมเหตุผลบ่อยครั้ง แบคทีเรียเหล่านี้จึงวิวัฒนาการเพื่อสร้างเอนไซม์ carbapenemases และ beta-lactamases ซึ่งทำให้ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผล

แบคทีเรีย CRE มักไม่แพร่เชื้อให้กับคนที่มีสุขภาพดี พวกเขามักจะแพร่เชื้อสู่ผู้ป่วยในโรงพยาบาล ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ ผู้ป่วยที่ใส่สายสวนทั้งทางปัสสาวะและทางหลอดเลือดดำ รวมทั้งผู้ป่วยที่มีประวัติการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน

ตามศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค (CDC) การติดเชื้อแบคทีเรีย CRE เป็นอันตรายถึงชีวิต (อันตรายถึงชีวิต). เป็นที่ทราบกันดีว่า 50% ของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ CRE เสียชีวิตเพราะไม่สามารถรักษาการติดเชื้อได้

2. คลอสทริเดียม ดิฟิไซล์

คลอสทริเดียม ดิฟิไซล์ หรือที่เรียกว่า C.diff คือแบคทีเรียที่พบในทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตาม แบคทีเรียเหล่านี้สามารถพัฒนาอย่างควบคุมไม่ได้ (การเจริญเติบโตมากเกินไป) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเฉียบพลันและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับ การเจริญเติบโตมากเกินไป จาก ค. ดิฟ คือการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสม เหตุผลก็คือ ยาปฏิชีวนะที่กินเข้าไปสามารถฆ่าพืชที่ 'ดี' ในทางเดินอาหาร และเปิดพื้นที่สำหรับแบคทีเรีย ค. ดิฟ เพื่อพัฒนาอย่างรวดเร็ว

3. Acinetobacter ที่ดื้อต่อยาหลายชนิด

จากแบคทีเรียทุกชนิดในตระกูล Acinetobacter Acinetobacter baumannii เป็นสายพันธุ์ที่ 'กลัว' มากที่สุดจากแพทย์และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในโรงพยาบาล Acinetobacter baumannii เป็นแบคทีเรียฉวยโอกาสที่โจมตีผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง). เช่น กระทบต่อผู้ป่วยที่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน (ได้โปรดดูแล) และผู้ป่วยบนเครื่องช่วยหายใจหรือท่อช่วยหายใจ

Acinetobacter baumannii สามารถพัฒนาเป็นจุลชีพดื้อยาได้อย่างรวดเร็ว และทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงในปอด สมอง และทางเดินปัสสาวะ Acinetobacter baumanii สามารถสร้างชั้นป้องกัน ซึ่งทำให้ทนทานต่อ 'การโจมตี' ของยาปฏิชีวนะ

4. MRSA

MRSA ย่อมาจาก Methycillin-resistant Staphylococcus aureus. แบคทีเรีย Staphylococcus ตัวมันเองมักพบในผิวหนัง อย่างไรก็ตาม สำหรับแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน การติดเชื้อรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะในปอดและเลือด

MRSA มักแพร่กระจายโดยการสัมผัสทางผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีแผลเปิด ดังนั้นการป้องกันสามารถทำได้โดยรักษาแผลเปิดให้สะอาด ไม่ใช้มีดโกน ผ้าขนหนู หรือสิ่งของอื่นๆ ที่สัมผัสกับผิวหนังโดยตรง

5. Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa เป็นแบคทีเรียรูปแท่ง (คัน) ซึ่งพบได้จริงในน้ำและในดิน ในคนที่มีสุขภาพดี Pseudomonas aeruginosa จะไม่ทำให้เกิดโรค อย่างไรก็ตาม กรณีนี้ไม่เกิดกับผู้ป่วยมะเร็ง แผลไฟไหม้รุนแรง และคโรคปอดเรื้อรัง. Pseudomonas aeruginosa รวมถึงแบคทีเรียที่ยากต่อการฆ่าเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะ มียาปฏิชีวนะไม่มากที่สามารถเป็นทางเลือกหรือมีประสิทธิภาพในการจัดการ Pseudomonas aeruginosa.

แก๊งค์พวกนี้คือแบคทีเรียห้าประเภทที่เรียกว่าซุปเปอร์บัก หรือที่เรียกว่าแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะประเภทต่างๆ การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมเป็นหนึ่งในปัจจัยหลักที่ทำให้แบคทีเรียเหล่านี้แข็งแรงขึ้นและสามารถเอาตัวรอดจากการโจมตีของยาปฏิชีวนะได้ เป็นผลให้การติดเชื้อที่เกิดขึ้นจะรักษาได้ยากและไม่สามารถทำให้เสียชีวิตได้

โปรดจำไว้ว่า superbugs มีอยู่จริงรอบตัวเรา คุณรู้ไหม ดังนั้นจึงควรใช้ยาปฏิชีวนะอย่างชาญฉลาดเพื่อลดการพัฒนาของ superbugs ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะต่างๆ! สวัสดีสุขภาพ!