วิธีใช้ปากกาอินซูลิน | ฉันสุขภาพดี
โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องรักษาเป็นเวลานานเพื่อระงับการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อป้องกันความก้าวหน้าของโรค จากข้อมูลของสหพันธ์เบาหวานนานาชาติ ในปี 2560 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานในอินโดนีเซียถึง 10.3 คน (1) ตัวเลขนี้คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และในปี 2045 คาดว่าจะถึง 16.7 ล้านคนหรือเพิ่มขึ้น 62% ในระยะเวลา 28 ปี อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้นทุกปีต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนของโรค (รวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ, ความผิดปกติของไต, ตาบอดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ) ไปสู่ความตาย (1)
ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องเข้าใจสิ่งสำคัญเกี่ยวกับเทคนิคการใช้ปากกาอินซูลินที่ถูกต้อง เพื่อให้บรรลุเป้าหมายในการรักษาโรคเพื่อควบคุม ป้องกันผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ และเพิ่มการยึดมั่นต่อการใช้อินซูลิน ซึ่งจะช่วยลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้(1)
อินซูลินเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก สถาบันเวชปฏิบัติที่ปลอดภัย (ISMP) จัดหมวดหมู่อินซูลินในกลุ่มที่มีการแจ้งเตือนสูง ซึ่งต้องใช้ความระมัดระวังสูงในการจัดการและใช้งาน (2) การใช้อินซูลินในทางที่ผิดอาจถึงแก่ชีวิตได้ แม้กระทั่งจนถึงขั้นเสียชีวิต การวิจัยโดย Hellman พบว่าการใช้อินซูลินอย่างไม่ถูกต้องทำให้เสียชีวิต 33% (3)
อ่านเพิ่มเติม: ประเภทของอินซูลินและการนำไปใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องตระหนักว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก เทคนิคการฉีดอินซูลินที่ดีและเหมาะสม สถานที่ฉีด และการใช้ปากกาอินซูลินที่สอดคล้องกับขนาดยาและคำแนะนำสำหรับการใช้เข็มฉีดยาแบบใช้ครั้งเดียว เป็นสิ่งที่สนับสนุนการบำบัดด้วยอินซูลินที่เหมาะสมที่สุด เทคนิคการฉีดอินซูลินต้องดีและถูกต้องจึงจะได้ผลการรักษาอย่างปลอดภัยและได้ผลดีที่สุด (4) (5)
ปากกาอินซูลินเป็นหนึ่งในอุปกรณ์สำคัญที่สามารถอำนวยความสะดวกให้เราในการบำบัดด้วยอินซูลินทุกวัน การใช้งานกลายเป็นประโยชน์และสะดวกสำหรับทุกคน (6) การใช้เข็มในปากกาอินซูลินมีไว้สำหรับใช้ครั้งเดียวตามข้อกำหนดของผู้ผลิตเข็มฉีดยา ผู้ผลิตได้พยายามพัฒนาเพื่อให้การใช้งานมีประสิทธิภาพ ปลอดภัย และสะดวกสบายยิ่งขึ้นสำหรับผู้ป่วย ตัวอย่างหนึ่งคือการใช้เข็มที่สั้นกว่าเพื่ออำนวยความสะดวกในการฉีดใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) โดยมีผนังเข็มที่บางลงเพื่อให้อินซูลินไหลเวียนได้ดีที่สุดและมีชั้นป้องกันเพื่อให้ฉีดได้สะดวกยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม ในชุมชนยังคงมีการใช้เข็มเหล่านี้ซ้ำๆ (7)
ในการฉีดอินซูลิน จำเป็นต้องเข้าใจสิ่งต่อไปนี้:
ตำแหน่งที่ฉีด
การหมุนฉีด
ข้อควรรู้เกี่ยวกับการฉีดอินซูลินแบบหมุนได้มีดังนี้
สิ่งสำคัญคือต้องป้องกัน lipohypertrophy (ก้อนในผิวหนัง) และให้แน่ใจว่ามีการดูดซึมอินซูลินอย่างสม่ำเสมอ มีแนวโน้มที่ผู้ป่วยจะฉีดอินซูลินในก้อนไขมันที่มีไขมันในเลือดสูง เพราะปกติแล้วจะมีอาการปวดน้อยลงในบริเวณนั้น แต่จริงๆ แล้วการดูดซึมอินซูลินในบริเวณนั้นไม่เหมาะสม ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการฉีดในบริเวณนั้น
รูปแบบการหมุน
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจที่จะไม่ฉีดอินซูลินในบริเวณใดจุดหนึ่งซ้ำๆ นี่คือรูปแบบการหมุนที่สามารถทำได้เพื่อฉีดอินซูลิน การแบ่งสถานที่ออกเป็นหลายส่วน
อ่านเพิ่มเติม: การบำบัดด้วยอินซูลินสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ทีละขั้นตอนการฉีดด้วยปากกาอินซูลิน
ตาม ฟอรั่มเทคนิคการฉีด :(7)
ล้างมือให้สะอาดบริเวณที่ฉีด
ปรับตามชนิดของอินซูลินที่ใช้ ไม่ว่าจะต้อง homogenize ก่อนหรือไม่ก็ตาม (เขย่าเบาๆ จนเป็นสีขาวเรียบ แต่ไม่แรงจนเกินไปเพื่อไม่ให้เกิดฟองอากาศ)
ใส่เข็มใหม่ทุกครั้งที่ฉีด ใส่ในแนวตั้งฉากลงในปากกาแล้วหมุนเข็มตามเข็มนาฬิกาไปที่ค่าสูงสุด
การรองพื้นต้องแน่ใจว่าตัวแสดงปริมาณยาแสดงเลข “0” หมุนลูกสูบตามเข็มนาฬิกาจนได้เลข 1 หรือ 2 ยูนิต จับปากกาด้วยเข็มขึ้น แตะตลับช้าๆ เพื่อให้อากาศลอยขึ้นสู่ผิวน้ำ กด ลูกสูบด้วยนิ้วหัวแม่มือจนกว่าตัวบ่งชี้จะกลับไปที่หมายเลข "0" จากนั้นสังเกตอินซูลินที่หยดจากปลายเข็มเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอากาศอยู่ในปากกา
หมุนลูกสูบตามปริมาณที่แพทย์แนะนำ อย่าลืมทำให้เป็นเนื้อเดียวกันอีกครั้งก่อนฉีด
ฉีดเข็มที่มุม 90 หรือ 45 องศาระหว่างเข็มกับบริเวณที่ฉีด และไม่ว่าจะต้องใช้เทคนิคการบีบหรือไม่ก็ตาม (ตามสภาพร่างกายของผู้ป่วย) แล้วกดลูกสูบช้าๆ จนขึ้นเครื่องหมาย "0"
นับถึง 10 วินาทีก่อนถอดเข็มออกจากผิวหนัง
เข็มดีดออกในทิศทางของมุมฉีด
การกำจัดเข็มอย่างปลอดภัย
นี่คือเคล็ดลับที่สามารถทำได้เพื่อลดความเจ็บปวดจากการฉีดอินซูลิน (5):
ห้ามฉีดบริเวณเส้นผม
ใช้เข็มใหม่ที่บางกว่าและสั้นกว่าเสมอ
ฉีดที่อุณหภูมิห้อง
เมื่อฉีด: ฉีดแอลกอฮอล์ให้แห้งก่อนฉีด ใส่เข็มอย่างรวดเร็ว กดลูกสูบไม่เร็วเกินไป และดึงเข็มอย่างรวดเร็วโดยไม่เปลี่ยนตำแหน่งเข็ม (ตามทิศทางการป้อนเข็ม)
อ่านเพิ่มเติม: สูตรอินซูลิน "2-in-1" ใหม่ช่วยให้ผู้ป่วยง่ายขึ้น
ใช้เข็มเดียวฉีดครั้งเดียว
การใช้เข็มฉีดยาซ้ำๆ อาจเกิดจากการขาดความเข้าใจว่าการใช้เข็มฉีดยาซ้ำๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่างๆ เช่น:(7)
ความเสียหายต่อเข็ม เช่น งอ ปลายเข็มเสียหาย / ทื่อ
เป็นไปได้ว่าแบคทีเรียจะเติบโตบนเข็มที่ใช้ซ้ำๆ เพราะไม่ผ่านการฆ่าเชื้อเหมือนในครั้งแรกที่ใช้
เพิ่มความเจ็บปวดหรือมีเลือดออกเมื่อฉีดด้วยเข็มที่ใช้ก่อนหน้านี้
ปริมาณการรักษาที่ไม่เหมาะสมซึ่งอาจเกิดจากการอุดตันของเข็มที่เคยใช้มาก่อน
ความต่อเนื่องของการมีปากกาอินซูลินและเข็มปากกาก็น่าเป็นห่วงสำหรับเราเช่นกัน จำเป็นต้องมีความตระหนักในการควบคุมอย่างทันท่วงที ให้ความสนใจกับความพร้อมของอินซูลินเพื่อดำเนินการบำบัดด้วยอินซูลินต่อไปตามขนาดเป้าหมาย การตรวจสอบวันหมดอายุ สังเกตว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในสารละลายอินซูลินที่ใช้หรือไม่ และ สิ่งสำคัญคือต้องทบทวนเทคนิคการฉีดและการใช้ที่ถูกต้องเสมอ ปากกาอินซูลิน ที่สอดคล้องกับคำแนะนำที่แนะนำ (7)
//www.tokopedia.com/apotek-duta/bd-ultra-fine-pro-32g-0-23mm-x-4-mm-box-100-pcs
//www.tokopedia.com/apoteksarika/bd-ultra-fine-32g-x-4-mm-box-100-pcs
อ้างอิง
สหพันธ์เบาหวานนานาชาติ IDF Diabetes Atlas ฉบับที่ 8 2017 หาได้จาก: //www.diabetesatlas.org
ยาแจ้งเตือนสูงในสถาบันการตั้งค่าการดูแลเฉียบพลันสำหรับแนวทางปฏิบัติด้านยาบันทึก
Hellman R. ระบบแนวทางเพื่อลดข้อผิดพลาดในการรักษาด้วยอินซูลินในการตั้งค่าผู้ป่วยใน ป.ป.ช. 2004(2):100-8.
Frid A. และคณะ ใหม่ คำแนะนำในการจัดส่งอินซูลิน Mayo Clinic Proceeding 2016 ก.ย. 91(9):1231-55
Frid A. และคณะ การศึกษาแบบสอบถามเทคนิคการฉีดทั่วโลก : ภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดและบทบาทของผู้เชี่ยวชาญ Mayo Clinic Proceeding 2016 ก.ย. 9(9):1224-30
โบแฮนนอน นิวเจอร์ซี การส่งอินซูลินโดยใช้อุปกรณ์ปากกา เครื่องมือที่ใช้งานง่ายอาจช่วยได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ Postgard Med.1999 15 ต.ค.;106(5):57-8.
Forum for Injection Technique and Therapy Expert Recommendations อินเดีย : The Indian Recommendations for Best Practice in Insulin Injection Technique.2017
