อาการและอาการแสดงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เมื่อคุณได้ยินคำว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สิ่งที่อยู่ในความคิดคือการติดเชื้อที่อันตรายของสมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการอักเสบ (ซึ่งมาพร้อมกับอาการบวม) ของเยื่อบุสมอง ก่อนที่อาการนี้จะถึงแก่ชีวิต ให้ระบุอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบก่อน โดยเฉพาะอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่
สมองและไขสันหลังของมนุษย์ได้รับการปกป้องโดยเยื่อหุ้มและของเหลว เมื่อเมมเบรนนี้ติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อโรคอื่นๆ จะทำให้เกิดอาการบวมที่เยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง
อย่างไรก็ตาม เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือการอักเสบของเยื่อบุสมองไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อเสมอไป การบาดเจ็บ มะเร็ง การใช้ยาบางชนิด ก็สามารถทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้เช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องทราบสาเหตุ อาการ และอาการแสดงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส
การตระหนักถึงอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและสาเหตุของโรคนั้นมีความสำคัญ เนื่องจากการรักษาจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
อ่านเพิ่มเติม: สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับอันตรายของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามสาเหตุ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส อย่างไรก็ตาม ยังมีเชื้อโรคอื่นๆ อีกหลายชนิดที่อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ นี่คือประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามสาเหตุ:
1. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย และมักจะร้ายแรงมากและอาจถึงตายได้ ความตายสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง มีแบคทีเรียหลายชนิดที่ทราบว่าทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ บางส่วนของพวกเขาคือ:
- Streptococcus pneumoniae
- กลุ่ม บี สเตรปโทคอกซี
- Neisseria เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- ฮีโมฟีลัส อินฟลูเอนเซ
- Listeria monocytogenes
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ฟื้นตัวจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะประสบกับความพิการถาวร (เช่น สมองถูกทำลาย สูญเสียการได้ยิน และความบกพร่องในการเรียนรู้) ที่อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อ
2. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุด อาการมักจะไม่รุนแรงกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย และคนส่วนใหญ่จะหายเองได้ (โดยไม่ต้องรักษา)
อย่างไรก็ตาม ใครก็ตามที่แสดงอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรไปพบแพทย์ทันที เพราะเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางชนิดอาจร้ายแรงมาก มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่ สาเหตุใด และการรักษาที่ดีที่สุด
3. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราเป็นของหายาก มักเป็นการแพร่กระจายของเชื้อราจากส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ไปยังสมองหรือไขสันหลัง สาเหตุบางประการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา ได้แก่: Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces, Coccidioides, และ แคนดิดา.
4. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปรสิต
ปรสิตหลายชนิดสามารถทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรืออาจส่งผลต่อสมองหรือระบบประสาทในลักษณะอื่น โดยรวมแล้ว เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปรสิตจะพบได้น้อยกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและแบคทีเรีย
5. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากอะมีบา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้ออะมีบาปฐมภูมิ (primary amoebic meningoencephalitis - PAM) เป็นภาวะติดเชื้อในสมองที่พบได้ไม่บ่อยซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิตและเกิดจาก: Naegleria fowleri. Naegleria fowleri เป็นอะมีบาที่มีชีวิตอิสระ อะมีบาเป็นสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวที่มีขนาดเล็กเกินกว่าจะมองเห็นได้โดยไม่ต้องใช้กล้องจุลทรรศน์
6. เยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ติดเชื้อ
จุลินทรีย์ไม่ใช่สาเหตุเดียวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ การบาดเจ็บ มะเร็ง การใช้ยาบางชนิด อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ ซึ่งเรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ติดเชื้อ
อ่านเพิ่มเติม: จุดขาวในช่องปาก? ระวังติดเชื้อรา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเกิดจากแบคทีเรีย โดยปกติอาการจะร้ายแรงและอาจถึงตายได้ ความตายสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงหากไม่ได้รับการรักษาทันที ผู้ป่วยบางรายสามารถฟื้นตัวได้จริง แต่มักจะทุพพลภาพถาวร เช่น สมองถูกทำลาย สูญเสียการได้ยิน บกพร่องทางการเรียนรู้
แบคทีเรียที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงอื่น ได้แก่ ภาวะติดเชื้อ แบคทีเรียคือการตอบสนองที่รุนแรงของร่างกายต่อการติดเชื้อ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะติดเชื้อจะนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อ อวัยวะล้มเหลว และการเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว
ในผู้ใหญ่ แบคทีเรียที่มักทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ: S. pneumoniae, N. meningitidis, Hib, กลุ่ม B Streptococcus, และ แอล โมโนไซโตจีเนส
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ?
ผู้ใหญ่ เด็ก และทารกสามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ อย่างไรก็ตาม มีกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่ ได้แก่ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่แออัด ตัวอย่างเช่น ในค่ายทหาร ค่ายผู้ลี้ภัย หมู่บ้านที่มีผู้คนพลุกพล่านมาก ซึ่งแบคทีเรียสามารถแพร่เชื้อได้ง่าย
ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง เช่น เอชไอวี หรือกำลังใช้ยาบางชนิด และเพิ่งได้รับการผ่าตัดก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นกัน ผู้เดินทางเป็นกลุ่มเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเดินทางไปยังสถานที่บางแห่ง เช่น อนุภูมิภาคทะเลทรายซาฮาราในแอฟริกา หรือมักกะฮ์ ระหว่างประกอบพิธีฮัจญ์และอุมเราะห์
การแพร่กระจายของแบคทีเรียทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โดยทั่วไป เชื้อโรคที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียจะแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง ไม่ว่าจะผ่านทางอาหารหรือทางอากาศ ขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
เช่น แบคทีเรียจากกลุ่ม กลุ่ม บี สเตรปโตคอคคัส และ อี. โคไล สามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ในระหว่างการคลอดบุตร แบคทีเรีย ฮิบ และ S. pneumoniae สามารถแพร่กระจายได้ง่ายผ่านทางน้ำลายเมื่อไอหรือจาม
ในทางตรงกันข้าม เอ็น. เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ส่งผ่านสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจหรือลำคอ (น้ำลายหรือน้ำลาย) ในระหว่างการสัมผัสโดยตรง เช่น การจูบ หรือการใช้ชีวิตร่วมกัน แบคทีเรีย อี. โคไล ไม่เพียงโจมตีทางเดินอาหาร แบคทีเรียเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย ซึ่งติดต่อผ่านทางอาหารที่ปนเปื้อน
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผู้ที่มีแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบในร่างกายจะไม่แสดงอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเสมอไป พวกเขามีสุขภาพดีและเรียกว่า "ผู้ให้บริการ" อย่างไรก็ตาม พวกมันยังสามารถแพร่เชื้อให้คนอื่นได้
อ่านเพิ่มเติม: การทำความเข้าใจสมองโป่งพอง
อาการและอาการแสดงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันในรูปของไข้ ปวดศีรษะ และคอเคล็ด บางครั้งมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น คลื่นไส้ อาเจียน กลัวแสง (ตาไวต่อแสงมากขึ้น) และสถานะทางจิตเปลี่ยนแปลง (สับสน)
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วหรือภายในเวลาไม่กี่วัน โดยปกติอาการจะเกิดขึ้นภายใน 3 ถึง 7 วันหลังจากได้รับเชื้อ อาการและอาการแสดงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจร้ายแรงมาก เช่น อาการชักและโคม่า
ดังนั้น หากพบเห็นครอบครัวที่มีอาการเช่นนี้ ควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากแพทย์สงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดหรือน้ำไขสันหลัง (ของเหลวใกล้ไขสันหลัง) เพื่อทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การรักษาและป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยิ่งรักษาเร็วเท่าไร ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น แต่จะดีกว่าที่จะป้องกัน หนึ่งในความพยายามที่จะป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการฉีดวัคซีน
ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันแบคทีเรีย 3 ชนิดที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นช่วยป้องกัน เอ็น. เยื่อหุ้มสมองอักเสบ,วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมช่วยป้องกัน S. pneumoniae และวัคซีนฮิบก็ช่วยป้องกัน ฮิบ.
เช่นเดียวกับวัคซีนอื่น ๆ จะไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียได้ 100% วัคซีนไม่ได้ป้องกันแบคทีเรีย (สายพันธุ์) ทุกชนิดที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่อย่างน้อยก็สามารถป้องกันแบคทีเรียบางชนิดที่มักทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้
วัคซีนเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่จะทำฮัจญ์และอุมเราะห์ คุณสามารถรับการฉีดวัคซีนในโรงพยาบาลโดยเฉพาะโรงพยาบาลของรัฐ
คุณสามารถป้องกันตัวเองและผู้อื่นจากความเสี่ยงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียได้โดยใช้พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ เช่น การไม่สูบบุหรี่และการหลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสอง การนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย
อ่านเพิ่มเติม: สาเหตุ อาการ และการรักษามะเร็งสมอง
อ้างอิง:
CDC.gov. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
มาโยคลินิก.com การวินิจฉัยและการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
