การรักษาวัณโรคในหญิงตั้งครรภ์ - guesehat.com
วัณโรค (TBC) หรือ TB ได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ใน 10 อันดับแรกของอินโดนีเซีย รายงานจาก dept.go.idNila Moeloek รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (Menkes) เปิดเผยว่า จำนวนผู้ป่วยวัณโรคในอินโดนีเซียสูงเป็นอันดับสองของโลกรองจากอินเดีย นี่เป็นหนึ่งในหลายเหตุผลที่รัฐบาลกำหนดให้โรคเอดส์ วัณโรค และมาลาเรียเป็นโครงการสำคัญสำหรับการพัฒนาสุขภาพของอินโดนีเซีย แล้วถ้าโรคนี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียล่ะ? เชื้อวัณโรค นี้ได้รับความเดือดร้อนจากหญิงตั้งครรภ์? มีการรักษาที่แตกต่างจากผู้ป่วยวัณโรครายอื่นหรือไม่? มาดูคำอธิบายแบบเต็ม
อ่าน: วัณโรค: ไม่เพียงแต่โจมตีปอดได้
การตรวจคัดกรองวัณโรคในสตรีมีครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะทำการตรวจเป็นประจำเพื่อตรวจหาปัญหาสุขภาพที่อาจก่อให้เกิดปัญหากับมารดาหรือทารก หนึ่งในนั้นคือวัณโรค ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดจะทำการตรวจ (คัดกรอง) กับโรคนี้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ แพทย์อาจยกเว้นการตรวจเอ็กซ์เรย์หรือเอ็กซ์เรย์ รายงานจาก tuberculosis.autoimmuncare.com, การรักษาวัณโรคในสตรีมีครรภ์ต้องได้รับการพิจารณา ไม่เพียงแต่ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ยังต้องดำเนินการต่อไปในช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วย หากทีมแพทย์ไม่รักษาโรคติดเชื้อที่โจมตีปอดอย่างเหมาะสม ผลกระทบจะเป็นอันตรายต่อมารดาและทารกมาก รวมทั้งเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
อ่าน: นี่คือสิ่งที่ต้องทำถ้าคุณกำลังไอ!
รู้จักประเภทของวัณโรค
วัณโรคมีสองประเภท ได้แก่ TB แฝงและ TB ที่ใช้งานอยู่ ในกรณีของวัณโรคแฝง บุคคลสามารถมี TB ได้โดยไม่รู้ตัว เงื่อนไขต่างจาก Active TB อย่างมาก เมื่อคุณเป็นวัณโรค ผู้ป่วยวัณโรคจะมีอาการไอเป็นเวลาหลายสัปดาห์ น้ำหนักลด อาเจียนเป็นเลือด และเหงื่อออกตอนกลางคืน แม้ว่า TB แบบแอคทีฟจะต้องการการรักษาที่จริงจังกว่า แต่ก็ไม่ควรมองข้ามทั้งคู่ ทั้ง TB ที่ใช้งานอยู่และ TB แฝงสามารถส่งผลร้ายแรงต่อทารกได้ ทารกของมารดาที่เป็นวัณโรค กลัวว่าจะประสบกับความเสี่ยงดังต่อไปนี้
- ทารกเกิดก่อนกำหนด
- น้ำหนักตัวต่ำกว่าน้ำหนักปกติของทารกที่เกิดมาเพื่อแม่ที่แข็งแรง
- ในบางกรณี ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับวัณโรคได้
- ทารกติดวัณโรคหลังคลอด กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากมารดามีเชื้อวัณโรคที่ลุกลามและไม่ได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น
การรักษาวัณโรคระหว่างตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์ที่เป็นวัณโรค อาจกังวลเรื่องความปลอดภัยของทารกในครรภ์หากเสพยา อันที่จริง อาการจะแย่ลงมากสำหรับแม่และลูกถ้าปล่อยวัณโรคที่ไม่ได้รับการรักษา รายงานจาก webmd.comจากการวิจัยทางการแพทย์พบว่าไม่มีหลักฐานที่แท้จริงที่แสดงถึงผลกระทบของยารักษาวัณโรคต่อทารกในครรภ์ในครรภ์ แพทย์จะไม่สั่งยาที่อาจก่อให้เกิดความบกพร่องของทารกในครรภ์ในสตรีมีครรภ์ เช่น แพทย์จะสั่งจ่ายยาชนิดเม็ดที่ปลอดภัยซึ่งปรับให้เหมาะกับสตรีมีครรภ์ แต่การให้ยา เช่น สเตรปโตมัยซิน ในรูปของยาฉีด จะหลีกเลี่ยงโดยแพทย์ เนื่องจากการฉีดเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดความพิการแต่กำเนิดในครั้งที่ 1 trimester ยาที่มักเรียกกันว่ายาแนวมาตรฐาน ขั้นตอนแรกนี้จะถูกปรับให้เข้ากับชนิดของวัณโรคที่สตรีมีครรภ์มี
ยารักษาวัณโรคที่สตรีมีครรภ์รับประทานได้
วัณโรคแฝง หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการของวัณโรคแฝง แม้ว่าผลการทดสอบจะไม่แสดงว่ามีโรคนี้ แพทย์ของเธออาจยังคงแนะนำให้ใช้ยาที่เรียกว่าไอโซไนอาซิด ต้องกินยานี้ทุกวันเป็นเวลา 9 เดือนหรือเพียงสองครั้งต่อสัปดาห์ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์ต้องให้ยาตามความจำเป็น นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ยังได้รับอาหารเสริมวิตามิน B6 ควบคู่กันไปอีกด้วย
วัณโรค คล่องแคล่ว. สตรีมีครรภ์ที่เป็นวัณโรคระยะลุกลามจะได้รับยาสามประเภท ได้แก่ ไอโซไนอาซิด ไรแฟมพิน และเอทามบูทอล สตรีมีครรภ์ควรรับประทานยาสามชนิดนี้ทุกวันในช่วง 2 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ในช่วง 7 เดือนที่เหลือของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรบริโภคไอโซไนอาซิดและไรแฟมพินเท่านั้น ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถรับประทานได้ทุกวันหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความต้องการของมารดา
ผลข้างเคียงของยารักษาวัณโรค
ยาเช่น rifampin, isoniazid, pyrazinamide และ ethambutol เป็นยาบรรทัดแรกมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยวัณโรคมีผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง ได้แก่ :
- ปวดศีรษะ.
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ปวดท้อง.
- การรบกวนทางสายตา
- โรคดีซ่าน
- ไม่มีความอยากอาหาร
- ปัสสาวะเป็นสีแดง
อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณพบผลข้างเคียงของยานี้ เพื่อให้แพทย์สามารถจัดเตรียมมาตรการคาดการณ์ล่วงหน้าได้ทันที
ผลของการไม่รับประทานยารักษาวัณโรค
หากไม่รับประทานยารักษาวัณโรคเป็นประจำตามที่แพทย์สั่ง อาจนำไปสู่การดื้อยาวัณโรคได้วัณโรคดื้อยาหลายชนิด / MDR-TB). นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงของวัณโรค เนื่องจากผู้ป่วยจะเปลี่ยนใช้ยาทางเลือกมาตรฐานซึ่งมีราคาแพงกว่าและมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่า ยาบรรทัดที่สองเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์
อ่าน: รู้จักอาการและการรักษาวัณโรคในเด็ก
จะปลอดภัยหรือไม่หากผู้ป่วยวัณโรคต้องการให้นมลูก?
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าหลังจากที่ทารกเกิดแล้ว มารดายังสามารถให้นมแม่ได้อย่างปลอดภัย ตราบใดที่มารดาได้รับยาเป็นชุดตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ มารดาที่ให้นมบุตรควรรับประทานยาและวิตามินตามที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ต่อไป ความเสี่ยงของยาที่สามารถผสมในน้ำนมแม่นั้นน้อยกว่าประโยชน์ต่อสุขภาพในระยะยาวของน้ำนมแม่มาก ผลของยา TB นั้นน้อยมากและมีแนวโน้มว่าจะไม่เป็นอันตรายต่อตัวตัวน้อย ปฏิบัติตามคำแนะนำและกฎเกณฑ์ในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่แพทย์กำหนดโดยเฉพาะ เพื่อให้คุณให้นมลูกน้อยได้โดยไม่ต้องกังวล
การตั้งครรภ์ไม่ใช่เหตุผลที่จะหยุดการรักษาวัณโรค ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านปอดเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม การรักษาที่เหมาะสม ไม่เพียงแต่สามารถรักษาสภาพของแม่และลูกได้ แต่ยังสามารถปกป้องคนจำนวนมากจากความเสี่ยงของการแพร่เชื้อวัณโรคได้อีกด้วย (ท/เอ)