ยารักษาโรคตับอักเสบ | ฉันสุขภาพดี
วันที่ 28 กรกฎาคม ที่โลกได้ระลึกถึง วันไวรัสตับอักเสบโลก หรือวันตับอักเสบโลก โรคตับอักเสบเป็นภาวะที่มีการอักเสบหรืออักเสบในตับ (ตับ) ที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ A, B, C, D หรือ E
มีการเฉลิมฉลองวันไวรัสตับอักเสบโลกเพื่อปลุกจิตสำนึกของชุมชนโลกในการป้องกันและรักษาโรคตับอักเสบ วันที่ 28 กรกฎาคม ได้รับเลือกให้เป็นวันตับอักเสบโลก เพราะวันนี้เป็นวันเกิดของ ดร. Baruch Blumberg นักวิทยาศาสตร์ที่ค้นพบไวรัสตับอักเสบบีครั้งแรกในปี 1967 และอีกสองปีต่อมาได้คิดค้นวัคซีนตัวแรกสำหรับไวรัสตับอักเสบบี
อ่านเพิ่มเติม: ป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอโดยการเพิ่มความอดทนของร่างกาย
ยารักษาโรคตับอักเสบ
โรคตับอักเสบส่งผลกระทบต่อผู้คนเกือบ 325 ล้านคนทั่วโลก ทำให้เกิดโรคตับที่อาจเป็นแบบเฉียบพลัน ระยะสั้น เรื้อรัง หรือระยะยาว อัตราการเสียชีวิตจากโรคตับอักเสบเพียงอย่างเดียวถึงหนึ่งล้านคนต่อปีทั่วโลก
ในฐานะเภสัชกร ฉันได้พบกับผู้ป่วยโรคตับอักเสบจำนวนไม่น้อย คราวนี้อยากชวน Healthy Gang ทำความคุ้นเคยกับยาที่มักใช้รักษาโรคตับอักเสบ A, B และ C
ไวรัสตับอักเสบเอ
ไวรัสตับอักเสบเอมักเป็นแบบเฉียบพลันและ การจำกัดตัวเอง หรือสามารถรักษาตัวเองเพื่อไม่ให้มียารักษาโรคตับอักเสบชนิดนี้โดยเฉพาะ ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง เพื่อที่จะได้รับการรักษาเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ เพราะมันเป็น การจำกัดตัวเองจากนั้นระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยจะต้องได้รับการเตรียมเพื่อให้สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสที่เกิดขึ้นได้ ดังนั้นผู้ป่วยควรพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อให้ฟื้นตัวได้เร็ว
ไวรัสตับอักเสบบี
โรคตับอักเสบที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบบีอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ สำหรับโรคตับอักเสบบีเฉียบพลันรุนแรง (รุนแรง) มักใช้ยาต้านไวรัส เช่น ลามิวูดีนหรืออะดีโฟเวียร์
ในขณะเดียวกัน สำหรับโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง เป้าหมายหลักของการรักษาคือการป้องกันการจำลองแบบของไวรัส และป้องกันความเสียหายของตับเพิ่มเติม ยาที่ใช้ ได้แก่ ยาต้านไวรัสอินเตอร์เฟอรอนและยารับประทาน
Interferons เป็นกลุ่มของโปรตีนที่ผลิตโดยร่างกายและมีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกัน Interferon ทำงานโดยการยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสและเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย Interferon เป็นยาที่ผลิตขึ้นโดยสังเคราะห์ในห้องปฏิบัติการและให้โดยการฉีดหรือฉีดทุกช่วงระยะเวลาหนึ่ง
interferons ที่ใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบันคือ interferons ในรูปแบบ pegylated อินเตอร์เฟอรอน แบบฟอร์มนี้ช่วยให้ยาอยู่ในร่างกายได้นานขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการฉีดยาบ่อยๆ
อินเตอร์เฟอรอนที่ใช้รักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรังคืออินเตอร์เฟอรอนอัลฟ่า ในขณะที่ยาต้านไวรัสในช่องปากที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคตับอักเสบบี ได้แก่ entecavir, tenofovir หรือ lamivudine
โดยทั่วไป คนที่เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรังจะต้องกินยาไปตลอดชีวิต ทั้งนี้เพราะหากหยุดการรักษาก็อาจเกิดขึ้นได้ การกำเริบของไวรัส หรือโรคนี้ควบคุมไม่ได้และในภาวะนี้จะทำให้ตับถูกทำลายอย่างรุนแรง
อ่านเพิ่มเติม: หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยต้องทานยาตับอักเสบบีเป็นประจำ
ไวรัสตับอักเสบซี
กรณีของโรคไวรัสตับอักเสบซีอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ แม้ว่ากรณีของโรคตับอักเสบซีเฉียบพลันจะไม่ค่อยพบเห็นก็ตาม สำหรับกรณีของโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อลดการทำซ้ำของไวรัส ป้องกันการลุกลามของโรค และป้องกันโรคตับแข็งและมะเร็งตับมะเร็งตับ) เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็ง
โรคตับแข็งเองเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อแผลเป็นหรือพังผืดก่อตัวในเซลล์ตับ ซึ่งจะช่วยลดจำนวนเซลล์ตับที่แข็งแรงและขัดขวางการทำงานของตับ
ยารักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังคือ interferon โดยมีหรือไม่มีส่วนผสมร่วมกับ ribavirin อินเตอร์เฟอรอนที่ใช้รักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังคืออัลฟ่าหรือเบต้าอินเตอร์เฟอรอน
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การบำบัดด้วย ยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรง หรือ DAA ที่ถ่ายโดยปากเป็นเวลา 8 ถึง 24 สัปดาห์ ตัวอย่างของยาในกลุ่มนี้ ได้แก่ โซฟอสบูเวียร์ ยาโซฟอสบูเวียร์และเวลปาตาสเวียร์ ยาโซฟอสบูเวียร์และเลดิสปาเวียร์ร่วมกัน
Geng Sehat นั่นคือภาพรวมโดยย่อของยารักษาโรคต่างๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบ โดยทั่วไป ยาจะใช้ในกรณีที่มีลักษณะเรื้อรัง แน่นอนว่าการใช้ยาเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์และมักใช้เป็นระยะเวลานานพอสมควร
การปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วยในการใช้ยาเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างมากเพื่อไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น การกำเริบของไวรัส หรือโรคกำเริบ การป้องกันดีกว่าการรักษาเสมอ โรคตับอักเสบเอและบีสามารถป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีนสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่
ไวรัสตับอักเสบบีและซีเป็นการติดเชื้อที่ติดต่อทางเลือดได้ จึงสามารถป้องกันได้โดยใช้เข็มที่ปลอดภัย การถ่ายเลือดอย่างปลอดภัย และการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยไม่ต้องเปลี่ยนคู่นอน สวัสดีสุขภาพ!
อ่านเพิ่มเติม: ไวรัสตับอักเสบซีสามารถติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่?
อ้างอิง:
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC), 2020 วันตับอักเสบโลก – 28 กรกฎาคม
Medscape, 2017. การรักษาและการจัดการไวรัสตับอักเสบ.
