ขั้นตอนการทำ Angioplasty - ฉันแข็งแรง
Angioplasty เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ดำเนินการเพื่อเปิดการอุดตันหรือการตีบตันของหลอดเลือดแดงของหัวใจ ขั้นตอนการทำ angioplasty เป็นการรักษามาตรฐานสำหรับการอุดตันหรือการตีบของหลอดเลือดหัวใจ แทนที่การผ่าตัดบายพาสหรือการผ่าตัดแบบเดิมอื่นๆ
แพทย์มักจะอ้างถึง angioplasty as การแทรกแซงของหลอดเลือดหัวใจ หรือ PCI ในระหว่างขั้นตอน angioplasty วัสดุคล้ายลวดยาวจะถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดไปยังบริเวณที่อุดตัน การเข้าถึงเพื่อสอดท่อหรือลวดมักจะอยู่ที่ขาหนีบหรือข้อมือ
ท่อยาวนี้จะทำให้หลอดเลือดแดงอุดตันหรือตีบตันรอบหัวใจ ไม่ได้เปิดด้วยลวดนี้ แต่เขามีขดลวดซึ่งเป็นโลหะที่ดูเหมือนสปริงที่จะเปิดการอุดตัน นี่คือคำอธิบายแบบเต็มของกระบวนการ angioplasty รวมถึงประเภท ความเสี่ยง และการฟื้นตัว!
อ่านเพิ่มเติม: งานที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ
ขั้นตอนการทำ Angioplasty คืออะไร?
คำว่า angioplasty มาจากคำว่า 'angio' ซึ่งหมายถึงหลอดเลือด และ 'plasty' ซึ่งหมายถึงการเปิด การทำ Angioplasty เป็นการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจวาย
ทั้งสองเกิดจากการตีบตันของหลอดเลือดเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือดแดง ยิ่งคราบพลัคหนาเท่าไหร่ก็ยิ่งปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงมากเท่านั้น มันสามารถบล็อกได้ 100% อาการหัวใจวายเกิดจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ หรือคราบพลัคที่ผนังหลอดเลือดแตกและก่อตัวเป็นลิ่มเลือดที่หยุดการไหลเวียนของเลือด
ในขั้นตอนมาตรฐานของ angioplasty แพทย์จะทำการกรีดเล็กๆ ที่ขาหนีบหรือข้อมือ จากนั้นจึงสอดลวดหรือสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดง นี่เรียกว่าขั้นตอนการใส่สายสวน สายสวนถูกนำเข้าสู่หลอดเลือดที่ถูกบล็อกรอบหัวใจ โดยปกติในตอนท้ายของสายสวนจะมีบอลลูนที่พองและเปิดการอุดตัน
เมื่อเทียบกับการผ่าตัดหัวใจ การทำ angioplasty เป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดที่ไม่ต้องการการผ่าตัดแบบเปิดซึ่งค่อนข้างเสี่ยง แพทย์มักแนะนำให้ทำ angioplasty สำหรับผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือเจ็บหน้าอก ซึ่งเป็นอาการของโรคหัวใจวาย เป้าหมายคือเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจและเพิ่มปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจในระหว่างหรือหลังอาการหัวใจวาย
ขั้นตอนการทำ angioplasty มีสองประเภทคือ:
การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดโดยจะใช้บอลลูนในการเปิดหลอดเลือดแดง
ตำแหน่งใส่ขดลวด สิ่งนี้จะทำหลังจากพัฒนาลำแสงแล้ว ตามด้วยการติดตั้งขดลวดหรือวงแหวนที่ทำจากตาข่ายลวดตรงบริเวณที่อุดตัน หวังว่าการใส่ขดลวดจะคงอยู่เพื่อป้องกันไม่ให้แผ่นโลหะก่อตัวขึ้นใหม่ แม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะพบกับการหดตัวอีกครั้งแม้จะใส่ขดลวดแล้วก็ตาม แต่มันต้องใช้เวลา
การเตรียมขั้นตอนการผ่าตัดขยายหลอดเลือด
การทำ Angioplasty เป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ที่มีแผลกว้าง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ก่อนทำหัตถการ angioplasty เพื่อลดความเสี่ยงและเพิ่มความสำเร็จ
โดยปกติผู้ป่วยจะถูกขอให้หยุดยาทำให้เลือดบางหรือยาอื่น ๆ ที่สงสัยว่ามีผลกระทบต่อการผ่าตัด นอกจากนี้ ผู้ป่วยต้องอดอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการทำศัลยกรรมหลอดเลือด โดยปกติผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจไตก่อนการทำ angioplasty
อ่านเพิ่มเติม: การศึกษา: หัวใจวายในเยาวชนหญิงเพิ่มขึ้น
ขั้นตอนการทำ Angioplasty ดำเนินการอย่างไร?
ก่อนเริ่มกระบวนการ angioplasty บุคลากรทางการแพทย์จะทำความสะอาดส่วนของร่างกายที่สอดสายสวน (ขาหนีบหรือข้อมือ) ก่อนทำการดมยาสลบ
จากนั้นแพทย์จะใส่สายสวนและนำไปยังหลอดเลือดหัวใจ เมื่อสายสวนอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง แพทย์จะใส่ของเหลวที่ตัดกันเข้าไปในหลอดเลือดแดง เพื่อช่วยระบุตำแหน่งของการอุดตันรอบหัวใจ
เมื่อตรวจพบตำแหน่งของสิ่งกีดขวาง แพทย์จะใส่สายสวนที่สองที่ถือบอลลูน ที่บริเวณที่เกิดการหดตัว บอลลูนจะพองตัว และสามารถต่อได้ด้วยการใส่ ขดลวด เพื่อให้หลอดเลือดแดงเปิด
หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน ขั้นตอนการทำ angioplasty จะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีถึงหลายชั่วโมง ผู้ป่วยมักจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งคืนด้วย
ความเสี่ยงของกระบวนการ Angioplasty
โดยรวมแล้ว การทำ angioplasty นั้นปลอดภัยและมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำ แม้ว่าการทำ angioplasty จะมีความเสี่ยงต่ำ แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่นเดียวกับการทำหัตถการทางการแพทย์อื่นๆ กล่าวคือ:
- เลือดออกเป็นเวลานานเนื่องจากการใส่สายสวน
- ความเสียหายต่อหลอดเลือด ไต หรือหลอดเลือดแดง
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อของเหลวที่มีความคมชัด
- เจ็บหน้าอก
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อุดตันที่ต้องรักษา บายพาส ภาวะฉุกเฉิน
- การแข็งตัวของเลือด
- จังหวะ
- หัวใจวาย
- ความเสียหายหรือการฉีกขาดของหลอดเลือดแดง
- ความตาย
ยิ่งอายุมากขึ้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของ angioplasty จะสูงขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีโรคเหล่านี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน:
- โรคหัวใจ
- การอุดตันของหลอดเลือดแดงบางชนิด
- โรคไตเรื้อรัง
ขั้นตอนการกู้คืน Angioplasty
หลังจากผ่านขั้นตอน angioplasty แล้ว แพทย์จะถอดสายสวนและผ้าพันแผลออก ความเจ็บปวด รอยฟกช้ำ และเลือดออกเล็กน้อยบริเวณที่สอดสายสวนเป็นอาการทั่วไป
โดยปกติ ผู้ป่วยจะพักฟื้นในโรงพยาบาลสักสองสามชั่วโมงหรือหนึ่งคืนก่อนกลับบ้าน ผู้ป่วยไม่ควรยกสิ่งของเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้น
ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำงานได้หนึ่งสัปดาห์หลังจากทำกระบวนการ angioplasty แต่แพทย์มักจะแนะนำระดับของกิจกรรมรวมทั้งเวลาที่จะเริ่มทำงาน (เอ่อ)
อ่านเพิ่มเติม: จากการวิจัยพบว่าการแต่งงานที่กลมกลืนกันทำให้สุขภาพของหัวใจดีขึ้น
แหล่งที่มา:
ข่าวการแพทย์วันนี้ สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับการทำ angioplasty พฤศจิกายน 2019.
สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน ขั้นตอนและการผ่าตัดหัวใจ มีนาคม 2560
