ปลอดภัยไหมถ้าทานยากล่อมประสาทขณะให้นมลูก | ฉันสุขภาพดี
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหรือ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดที่พบบ่อยที่สุดในสตรี ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคาดว่าจะเกิดขึ้นใน 10-15% ของผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตร
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีลักษณะโดย: อารมณ์ เป็นคนเลวอยู่เสมอ หมดความสนใจ และสนุกกับสิ่งที่มักจะชอบ และรู้สึกมีพลังงานเหลือน้อย
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจมีผลร้ายทั้งต่อทารกที่คลอดและมารดา สำหรับทารกที่เกิดมา ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีความเกี่ยวข้องกับพัฒนาการทางจิตใจและสติปัญญา ทั้งในระยะสั้นและระยะยาว
สำหรับคุณแม่ อาการซึมเศร้าหลังคลอดที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาจส่งผลต่อการพัฒนาความสัมพันธ์ระหว่างแม่กับลูก รวมทั้งกับพ่อและครอบครัว อันที่จริงภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจเป็นสาเหตุของการฆ่าตัวตายสำหรับคุณแม่มือใหม่
อ่านเพิ่มเติม: ความแตกต่างระหว่างอาการซึมเศร้าหลังคลอดกับเบบี้บลูส์
ข้อมูลเหล่านี้ทำให้เรามีความคิดว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่ใช่สิ่งที่ควรคำนึงถึง ในกรณีของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดขั้นรุนแรง (รุนแรง) ต้องรักษาด้วยยากล่อมประสาท
แต่ในทางกลับกัน เรารู้ว่าทารกต้องการนมแม่หรือนมแม่ คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (WHO) คือทารกจะได้รับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต
ดังนั้น ในบางกรณีของมารดาที่ต้องการการรักษาด้วยยาเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด มีความกังวลว่าการใช้ยาจะส่งผลเสียต่อทารกที่กินนมแม่ จึงทำให้แม่เลือกที่จะไม่เสพยาและทำให้สภาพจิตใจของเธอไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม
ที่จริงแล้ว มียากล่อมประสาทหลายชนิดที่ค่อนข้างปลอดภัยที่จะใช้ในขณะที่ให้นมลูก เรียกได้ว่าปลอดภัยเพราะยาเหล่านี้ใช้ในปริมาณที่แนะนำ จึงไม่เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกที่กินนมแม่ คุณแม่ยังรับมือได้ดี
อ่านเพิ่มเติม: ความกดดันระหว่างการให้นมบุตรและความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
ยารักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดสำหรับคุณแม่ที่ให้นมลูก
ในบรรดายาต้านอาการซึมเศร้าหลายชนิด เซอทราลีนเป็นตัวเลือกแรก (การบำบัดขั้นแรก) ซึ่งนิยมใช้รักษาอาการซึมเศร้าหลังคลอด Sertraline เป็นยาแก้ซึมเศร้าระดับหนึ่ง ตัวยับยั้งการรับ serotonin reuptake หรือ SSRI
เซอร์ทราลีนเป็นตัวเลือกแรกเนื่องจากแม้ว่ายานี้จะแจกจ่ายหรือเข้าสู่น้ำนมแม่ แต่ระดับของยาที่ทารกบริโภคผ่านทางน้ำนมแม่นั้นคาดว่าจะต่ำเพียงพอเพื่อไม่ให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารก
นอกจากนี้ sertraline ยังมีครึ่งชีวิต (ครึ่งชีวิต) ซึ่งค่อนข้างสั้น ทำให้เซทราลีนลบออกจากร่างกายได้อย่างรวดเร็ว นามแฝงอยู่ในร่างกายได้ไม่นาน แน่นอนว่าสิ่งนี้มีประโยชน์มากเพื่อไม่ให้มีการสะสมหรือสะสมนานเกินไปสำหรับยาที่จะอยู่ในร่างกายและน้ำนมแม่
ในขณะเดียวกัน ยาแก้ซึมเศร้าที่ใช้กันทั่วไปในผู้ป่วยที่ไม่ได้ให้นมลูกมักไม่แนะนำให้ใช้ในมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนม ตัวอย่างเช่น amitriptyline, venlafaxine, fluoxetine, citalopram และ escitalopram เนื่องจากยาแก้ซึมเศร้าเหล่านี้ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณมากพอที่จะทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ในทารกที่กินนมแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลข้างเคียงของยาระงับประสาทหรืออาการง่วงนอน
ปัจจุบันในสหรัฐอเมริกามีวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดรูปแบบใหม่ ได้แก่ ยาที่เรียกว่า brexanolone จากผลการทดลองทางคลินิก brexanolone ให้ผลดีพอสมควรในการรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่ไม่รบกวนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สำหรับทารก อย่างไรก็ตาม จนถึงขณะนี้ ยานี้ยังไม่มีจำหน่ายในอินโดนีเซีย
อ่านเพิ่มเติม: สามีอาจประสบภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้คุณรู้!
การตรวจสอบ ผลกระทบต่อแม่และลูก
แพทย์ที่สั่งยาแก้ซึมเศร้าสำหรับคุณแม่ที่เป็นโรคซึมเศร้าหลังคลอดจะทำ การตรวจสอบ ในมารดาและทารกที่กินนมแม่ โดยปกติ แพทย์จะเริ่มการบำบัดด้วยขนาดยาที่ต่ำที่สุดเพื่อให้ทารกที่กินนมแม่ไม่ได้รับผลที่ไม่พึงประสงค์ แต่ยังสามารถเอาชนะภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่มารดาพบได้
ระยะเวลาในการใช้ยาด้วยตนเองขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย แม้ว่าในการศึกษาบางงานระบุว่าการบำบัดด้วยยาดำเนินไปเป็นเวลา 6 เดือน
การบำบัดอื่นที่ไม่ใช่ยาสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
นอกจากการใช้ยาแก้ซึมเศร้าแล้ว ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดยังสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้ เช่น จิตบำบัด จิตบำบัดช่วยให้มารดาที่เป็นโรคซึมเศร้าหลังคลอดสามารถรับมือกับสภาพของตนเอง หาทางแก้ไขปัญหา และกำหนดเป้าหมายการรักษาที่เป็นจริงได้ บางครั้งจิตบำบัดไม่ได้ทำโดยมารดาเท่านั้น แต่ยังทำกับคู่รักและครอบครัวด้วย
คุณแม่ทั้งหลาย นี่คือข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ยากล่อมประสาทในมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเหมาะสม ดังนั้นภาวะซึมเศร้าจะไม่ส่งผลเสียต่อทั้งทารกและมารดา
หากคุณแม่มือใหม่มีอาการซึมเศร้าหลังคลอด ไม่ควรถือว่าเป็นข้อห้ามและควรรีบแก้ไข จิตแพทย์จะทำการประเมินและพูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมารดามีความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ยาสำหรับทารกที่กินนมแม่ นอกจากนี้ยังจะเลือกการบำบัดด้วยเพื่อไม่ให้เกิดผลเสียต่อทารกที่กินนมแม่แต่สามารถให้ประโยชน์แก่มารดาได้
อ่านเพิ่มเติม: ประเภทของอาหารป้องกันอาการบลูส์ของเด็ก
อ้างอิง:
ยาซึมเศร้าใช้ระหว่างให้นมลูก (2015). วารสารเภสัชกรรม.
Molyneaux, E. , Howard, L. , McGeown, H. , Karia, A. และ Trevillion, K. (2014) การรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ฐานข้อมูล Cochrane ของการทบทวนอย่างเป็นระบบ.
